小儿磨牙治疗体会

磨牙症在小儿临床上较常见，因缺乏确切的治疗手段，给患者家长带来一定的精神负担。笔者认为，中药治疗该病疗效明显，现将笔者常用的分型辨治方法介绍如下。     

鼓室成形术后并发Bell''''s面瘫1例

患者男，３１岁。右慢性化脓性中耳炎于２０００年４月２０日全麻下行右鼓室成形术。术中行乳突轮廓化，保留外耳道后壁，经面神经隐窝处理后鼓室病变。开放上鼓室取出部分腐蚀的砧骨，剪下槌骨头，磨制成高脚杯状成形听骨链，一端磨出臼穴，连接镫骨头，另一端磨出横沟，连接槌骨柄，完成听骨链成形术。经耳道后上壁掀起鼓环，处理紧张部边缘穿孔，探通咽鼓管，取颞肌筋膜完成鼓室成形术。乳突腔留置一枚引流管，手术进行顺利。术后第３日拔出乳突引流管，７日拆线，１２日取出耳道填塞物。术后听力比术前明显提高，无任何并发症，术后１5…     

理气利水散结汤治疗卵巢囊肿103例／朱文仙／／中国医学文摘

本组103例，用本方：生牡蛎、橘核各30g，海藻、姜半夏、泽泻、刘寄奴各15g，枳壳、法甲片各10g，浙贝、瞿麦各20g。气虚加党参、生黄芪、生白术；血虚加阿胶、制首乌、当归；带多色黄加红藤、川黄桕、半枝莲、椿根皮、当归；带多色黄加红藤、川黄桕、半枝莲、     

硫酸特布他林联合卡介菌多糖核酸治疗儿童支气管哮喘临床观察

我院2004-05～2006-06对支气管哮喘患儿应用硫酸特布他林联合卡介菌多糖核酸治疗，效果良好，现报告如下。     

正常人骨髓不同细胞群中WT1基因表达及其异构体比例研究

本研究探讨WT1基因在正常人骨髓不同分化阶段造血细胞中的表达程度及异构体间比例关系。采用实时荧光定量RT-PCR方法检测18例正常人骨髓标本中CD34^＋CD38^-、CD34^＋CD38^＋、CD15^＋CD11b^＋、CD33＋CD14^＋、CD20^＋CD5^-和CD20^-CD5^＋细胞群中总WT1、WT1（＋17AA）及WT1（＋KTS）的表达。结果表明：与K562细胞相比,CD34^＋CD38^-、CD34^＋CD38^＋、CD15^＋CD11b^＋和CD33^＋CD14^＋细胞群中均存在WT1基因的低表达,且依次逐渐降低;在CD20^＋CD5^-和CD20^-CD5^＋细胞群中未检测到WT1基因表达。在分化程度较低的CD34^＋CD38^-和CD34^＋CD38^＋细胞群中以＋17AA,＋KTS及WT1（＋/＋）异构体为主,而较成熟的CD15^＋CD11b^＋和CD33＋CD14^＋细胞群中以-17AA、-KTS及WT1（-/-）异构体为主。结论：在正常人骨髓细胞中WT1基因的表达随着细胞分化程度提高而降低,造血细胞可能通过其4种异构体比例的调整而发挥抑制或促进分化的作用。     

CX3CR1基因多态性与冠心病关联的荟萃分析

目的 探讨CX3CR1-V249I、T280M与冠心病(CAD)的关联性.方法 检索中英文数据库,以得到CX3CR1-V249I、T280M与CAD易感性关系的病例对照研究,采用Meta分析方法 合并V249I、T280M与CAD关联的OR值,同时进行文献发表偏倚检验.结果 共纳入文献6篇.对于V249I,共纳入病例1 551人,对照1 804人,I型相对于V型合并OR=0.85(95%CI=0.67～1.08,P＞0.05);对于T280M,共纳入病例1 555人,对照1 801人,M型相对于T型合并OR=0.82(95%CI=0.70～0.96,P＜0.05).结论 T280M为CAD的保护性因素,V249I与CAD的发生无关联.

Abstract：

Objective To find whether CX3CR1 V249I and T280M are associated with CAD. Methods Database in English and Chinese, including PUBMED, EMbase, were searched to get the case-control studies on the associa-tion between V249I, T280M and CAD. Results Six studies were reviewed. The pooled OR of V249I compared to wild type allele was OR =0. 85(95% CI =0. 67 ～ 1. 08,P >0. 05). The pooled OR of T280M compared to wild type allele was OR =0. 82(95% CI =0. 70 ～ 0. 96, P < 0. 05). Conclusion The T280M is a protective factor of CAD, while the V249I is not associated with CAD.     

某院单病种临床路径管理效果评价分析

目的探索单病种临床路径质量管理的具体做法及效果。方法对计划性剖宫产、胃十二指肠溃疡、乳腺癌、子宫平滑肌瘤四个病种,按照病例对照的方法对平均住院天数、治疗有效率、平均住院费用、平均药品费用等评价指标进行对比、分析。结果单病种质量管理实施后,平均住院日下降,床位周转加快,控制了医疗费用,提高了患者满意度。结论单病种临床路径质量管理既有利于医疗护理质量的提高,又促进医患沟通,提高患者满意度,减少医患纠纷。     

全国碘盐监测覆盖盲区和非有效监测问题分析

目的分析碘盐监测盲区和非有效监测问题，提高碘盐监测有效性。方法按照《全国碘盐监测方案》规定的方法进行碘盐监测抽样和检测，资料分析应用碘盐监测专用统计软件和Map Iinfo绘图软件进行．结果2005年碘盐监测结果显示，监测覆盖率明显增加，但在全国水平上有187个县没有开展碘盐监测，占所有应监测县的6．85％，成为监测的盲区：有336个县在居民户层次未完成方案中规定的288份样本量的有效监测．占全国实际监测县数的13．20％。结论盲区和非有效监测县主要集中于西部地区．主要原因是碘盐监测工作得不到优先、培训欠缺以及地处偏僻、交通不便等：     

读《杨振宁》所想到的

笔近期读《杨振宁》一书，常常地被这位卓有成就的科学家严谨的治学态度和勇于创新的科学精神所感染，时值诺贝尔奖百年之际，从这位1957年诺贝尔奖获得身上可以给我国广大医学工作许多启示。