药物流产与人工流产(吸宫)的比较

药物流产与人工流产均是避孕失败后的补救措施 ,必须做到安全、有效、方便易行。药物流产是通过米非司酮在蜕膜、绒毛、子宫肌、子宫颈对抗孕激素的作用 ;米索前列醇兴奋子宫肌、抑制子宫颈胶原合成的作用 ,使蜕膜绒毛退化和凋亡 ,子宫肌兴奋和宫颈扩张 ,达到满意的终止≤ 4 9天妊娠的效果。人工流产是采用负压吸出早期妊娠物的方法终止 6～ 10周妊娠。人工流产至今已有 4 0余年的历史 ,完全流产率近乎 10 0 %。药物流产的普遍应用已有 2 0余年 ,完全流产率 93%～ 97%。大量的实践表明 ,药物流产与人工流产各有优缺点 ,选择适合于个体的流产…     

慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA载量与肝组织病理的关系

目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBV-DNA载量与临床及肝组织病理的关系。方法:测定70例CHB患者血清ALT、TBIL、HBV-DNA载量,同时行肝活体组织检查,对肝脏进行炎症分级和纤维分期。结果:(1)血清HBeAg阳性组HBV-DNA定量水平明显高于HBeAg阴性组,血清HBV-DNA载量与HBeAg的表达有显著相关性(t=3.98 P<0.001);(2)HBV-DNA载量与肝损害程度不存在明确的相关性(F=1.1 P>0.05);(3)慢性乙型肝炎血清HBV-DNA载量与肝功能ALT、TBIL不存在明确的相关性(P>0.05);(4)肝脏病理炎症分级G1、G2、G3、G4之间及纤维化分期S1、S2、S3、S4之间和HBV-DNA载量比较无统计学差异(P>0.05)。结论:血清HBV-DNA载量与HBeAg的表达有显著相关性,HBV-DNA载量与肝功能ALT、TBIL及肝损害程度没有必然的联系,与肝组织病理炎症分级及纤维化分期无明显相关性。     

前列地尔治疗慢性重型肝炎65例临床疗效观察

目的探讨前列地尔对重型肝炎的疗效。方法107例慢性重型肝炎患者随机分为治疗组65例,对照组42例。对照组予常规内科综合治疗（应用甘草酸制剂、门冬氨酸钾镁、还原型谷胱甘肽、促肝细胞生长素、白蛋白、血浆等）,治疗组在综合治疗基础上加用前列地尔10～20ug,溶于5％葡萄糖注射液100ml中静脉滴注,1次／d,疗程为4周。结果治疗组对重型肝炎的有效率为70．76％,对照组有效率为35．71％,差异有统计学意义（P〈0．001）;治疗组疗程结束后TBIL、r-GT下降和PTA升高的幅度等改变与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．005）。结论前列地尔临床应用安全性高,及早给药对慢性重型肝炎有较好疗效,尤其在降低血清胆红素和改善凝血酶原活动度方面,可作为内科综合疗法的主要药物之一。     

围绝经期滋养细胞疾病二例报告

围绝经期妇女生育机能降低,但发生滋养细胞疾病的危险性较育龄妇女明显增加.若忽视这一特点,极易造成误诊.现将我院收治的两侧滋养细胞疾病的诊治情况报告如下.     

中西医结合治疗淤胆型肝炎35例临床观察

<正>淤胆型肝炎可由多种病因所致,主要有以下几个方面:(1)毛细胆管中胆汁酸浓度降低;(2)微丝、微管功能障碍;(3)微粒体功能异常等。其临床表现为梗阻性黄疸,皮肤瘙痒等。虽然淤胆型肝炎患者的一般情况相对较好,但明显黄疸,皮肤瘙痒仍影响患者的生活质量,并且重度黄疸及病情迁延者常导致胆汁性肝硬化,故寻求安全、有效的治疗方案十分必要。为此,我们在常规西医治疗的基础上加用中医治疗,取得了较好的临床疗效,现分析报告如下:1对象与方法1.1临床资料:我院2002年6月-2004年6月收治的淤胆型肝炎随机分为治疗组和对照组,两组患者在病情、病程、症     

产科医护一体化查房效果评价

目的探讨医护一体化查房模式在产科应用的护理成效。方法 2013年5月~12月在产科实行医护一体化查房模式的改革,问卷调查比较改革前后医护满意度及护理质量综合指标。结果产科实行医护一体化查房模式改革后医护满意度、护理质量综合评价指标均明显优于改革前。结论医护一体化的查房模式,能加强医护沟通协作性,提高医护团队的工作效率,规避护理风险,提高护理工作满意度,使患者获得更好的临床结局。     

1例4Fr的PICC导管无导丝支撑下置入成功的护理

患者女,52岁,诊断为右乳腺癌,于2007年11月5日在全麻下行右乳腺癌改良根治术.2008年1月2日再次入院,预行6周期CEF方案化疗,当日行PICC穿刺术,采用美国巴德4Fr单腔静脉导管,选择左贵要静脉穿刺、送管过程顺利,常规撤出导丝,退出导管鞘,进行修剪,连接减压套筒、连接器、正压接头,冲洗、固定导管,经X光片定位,导管异位至胸外侧静脉,于放射科进行导管复位.     

米索前列醇的急性毒性和长期毒性

小鼠皮下注射和灌胃米索前列醇(Mis)的LD_(50)分别是37.1和56.4mg/kg。大鼠灌胃Mis0.6,2和6mg/(kg·d)30d,红细胞和血红蛋白升高,血糖和总蛋白量降低(均在正常范围);前列腺的脏器系数减小。撤药d15,上述改变均恢复到对照水平。病理检查示Mis导致曲精细管上皮严重受损,生精细胞减少至消失,尤以6mg/(kg·d)组为甚,撤药d15生精细胞增多。提示长期大量应用Mis对雄性生殖系统产生可逆性损伤。     

宫内孕32周,恶心、呕吐、腹胀伴右上腹痛

患者 2 8岁 ,因孕 1产 0孕 32周 + 2 ,血压增高 2天 ,于 2 0 0 2年 1月 2 3日入院。末次月经 2 0 0 1年 6月 11日 ,预产期 2 0 0 2年 3月 18日。患者停经 4 0天有早孕反应 ,查尿绒毛膜促性腺激素 (ｈＣＧ) (+ ) ,孕5个月自觉胎动至今。 2 0 0 2年 1月 2 2日 (孕 32周 )测血压 140 / 90ｍｍＨｇ ,尿蛋白 (+ ) ,偶有头痛。以妊娠高血压综合征收入院治疗。入院检查 :体温 :36 8°Ｃ ,脉搏 :80次 /分 ,呼吸 :16次 /分 ,血压 :16 0 / 10 0ｍｍＨｇ。神清 ,自主体位 ,皮肤粘膜无黄染 ,全身浅表淋巴结未触及。心肺检查无异常 ,腹部膨 ,软 ,无压痛 …