Boceprevir

丙型肝炎蛋白酶抑制剂Boceprevir (SCH-503034)由美国先灵葆雅( Schering-Plough )公司研发(该公司于2009年11月与默克药厂合并)。2011年5月13日美国食品药品管理局(FDA)批准该药上市,用于某些成人患者慢性丙型肝炎的治疗。该药为口服制剂,商品名为Victrelis。Boceprevir 的中文化学名称：(1R,2S,5S)-N-(4-氨基-1-环丁基-3,4-二氧代丁烷-2-基)-3-[(2S)-2-(叔丁基氨基甲酰氨基)-3,3-二甲基丁酰基]-6,6-二甲基-3-氮杂双环[3.1.0]己烷-2-甲酰胺;英文化学名称：(1R,2S,5S)-N-(4-amino-1-cyclobutyl-3,4-dioxobutan-2-yl)-3- [(2S)-2-(tert-butylcarbamoylamino)-3,3-dimethylbutanoyl]-6,6-dimethyl-3-azabicylo[3.1.0]hexane-2-carboxamide;分子式：C₂₇H₄₅N₅O₅;分子量：519.68;CAS 登记号：394730-60-0。     

小儿肱骨髁上骨折的护理

肱骨髁上位于肱骨下端,此处前方有冠状窝,后方有鹰嘴窝,骨质薄弱容易发生骨折.临床多见于10岁以下儿童,我科2009年4月-2010年5月共收治20例肱骨髁上骨折患儿.通过正确的护理,取得了良好的效果.     

伊马替尼类似物的设计合成及体外抗增殖活性研究

目的应用插烯规则设计间苯二胺二丙烯酰胺类化合物并进行体外抗肿瘤活性评价。方法以邻甲苯胺和3-吡啶甲醛为原料,经硝化、Knoevenagel-Doebner缩合、氯代、酰化、还原等反应得到中间体N-(2-甲基-5-氨基苯基)-3-(吡啶-3-基)丙烯酰胺。该中间体再与取代的肉桂酰氯反应合成目标化合物。结果与结论共合成了16个目标化合物,经质谱、核磁共振氢谱测定确证结构;体外抗肿瘤活性评价结果显示,其中4个化合物(17a、17b、17c、17d)对肿瘤细胞的增殖抑制作用和伊马替尼相当。     

脐血IgE水平测定预测婴儿变态反应疾病

为评价脐血IgE(CB-IgE)是否可作为一项在婴儿早期预测变态反应疾病的有用指标。应用UniCAP100型测定仪,用荧光酶免疫方法检测了300名足月新生儿的脐血IgE(CB-IgE)。对这些新生儿进行随访,观察其变态反应疾病的发病情况。脐血IgE(CB-IgE)≥0.35KU/L为A组共100名,CB-IgE<0.35KU/L为B组共200名。A组在随访的10月～13个月中发生变态反应疾病者(婴儿湿疹、婴儿哮喘)显著高于B组(25％VS.5％,X~2=5.96,P≤0.05)。A组中有20例患儿的CB-IgE≧0.45KU/L(占80％),与其父母有变态反应病史呈明显相关性。其中有64％的父母有过敏性鼻炎或荨麻疹等变态反应病史。本文结果提示脐血IgE≥0.45KU/L,婴儿变态反应疾病的发病率明显增高。脐血IgE高水平加上父母亲有变态反应病史对预测婴儿变态反应疾病有一定意义。     

小儿肱骨髁上骨折的护理

肱骨髁上位于肱骨下端，此处前方有冠状窝，后方有鹰嘴窝，骨质薄弱容易发生骨折。临床多见于10岁以下儿童，我科2009年4月-2010年5月共收治20例肱骨髁上骨折患儿。通过正确的护理，取得了良好的效果。现将护理介绍如下。     

产房医疗废弃物的统一管理及运送流程

目的 我院为预防和控制医院感染,防止传染病的传播,并保障母婴和产房工作人员的健康,也为了防止对环境造成的污染.方法 对产房医疗废物进行规范化统一的集中管理,特制定了产房医疗废弃物的管理制度及流程,并张贴在办公室.对污染袋设置了2种颜色塑胶袋和专门陈放利器的容器.产房工作人员严格按照废物的种类严格分类、收集,安全转运到废物中心,核对种类并签名,每天护士长检查.结果 医疗废物有注射器、输液管、感染性废物.如血液、羊水胎盘、死婴、冲洗液,检查手套、产垫、纱布、棉球、带血迹的卫生纸,盛装安瓿瓶、针头、缝合针、刀片的利器盒等,还有产房所有的生活垃圾.我院通过对上述废物的严格处理和规范的管理制度,我院的产房无医源性感染发生,达到了产房清洁、消毒、隔离的目的.加强产房医疗废物的管理及认真做各环节流程的把关,有效地控制了废物对患者和环境造成的危害.     

卵巢过度刺激综合征26例临床分析及舒适护理体会

目的 通过26例卵巢刺激综合征(以下简称OHSS)的病例分析，总结其发生的诱因，监护治疗，实施舒适护理的体会。方法 回顾分析本院发生的26例中，重度OHSS的病例资料。结果 针对OHSS为特殊的一种医源性并发症，采取有效的诊治手段及护理方法。结论：在促排卵药物的应用过程中，应注意预防OHSS的发生，对于中、重度OHSS患者应严密监护治疗，适时实施舒适护理，均取得满意效果。     

γ-羟基丁酸钠联合放疗治疗恶性脑胶质瘤术后患者18例效果观察与护理

目的:探讨γ-羟基丁酸钠(GHB)联合放疗治疗恶性脑胶质瘤术后患者临床效果和护理方法。方法:将36例恶性脑胶质瘤术后患者随机分为实验组和对照组各18例,对照组仅给予放疗(RT)治疗,实验组在此基础上联合GHB治疗,两组均采取相同的护理措施。结果:对36例患者通过放疗的专项护理,随访12~45个月,实验组1、1.5年肿瘤局控率分别为62.20%、26.50%;对照组分别53.80%、13.80%。实验组平均生存期为21.9±8.26个月,1年、2年预期生存率分别为80.0%、20.0%;对照组平均生存期为14.10±7.75个月,1年、2年预期生存率分别为66.67%、13.33%。实验组肿瘤控制率、生存率明显高于对照组(P<0.05)。结论:通过GHB联合放疗和有效的护理,有助于减少放射反应,提高肿瘤局部控制率。患者能获得较好的预后,延长患者生命,提高生存质量。     

吸入疗法和长效管理治疗哮喘的护理体会

自广泛深入贯彻“哮喘全球防治战略”,实施哮喘儿童吸入治疗和长效管理方案以来 ,对儿童支气管哮喘 ,尤其是婴幼儿哮喘的诊断、治疗及护理有了一个知识更新的过程 ,形成了一个全新的概念。即支气管哮喘是由免疫、遗传和环境等因素共同作用所引起的呼吸道急、慢性炎症 ,多为过敏性炎症 ,呼吸道的急性炎症使气道管壁的血管通透性增加 ,粘液分泌增多及平滑肌痉挛 ,慢性炎症进一步使气道结构和功能改变 ,导致气道高反应性 ,从而引起喘息。过去每当患儿哮喘一发作 ,家长即抱着孩子匆匆赶到急诊室 ,渴望医务人员马上给孩子止喘 ,然而以往的治疗方…