上海地区2378名新生儿听力筛查分析

为探索如何开展新生儿听力筛查工作，研究正常新生儿和新生儿监护室（ＮＩＣＵ）重症监护儿的听力障碍发病情况及听力障碍高危因素。对上海地区２３７８名新生儿进行听力筛查。正常新生儿组和ＮＩＣＵ重症监护儿组分别为１９７９人和３９９人。分别做听觉行为测定、信访和电话访问、脑干听觉诱发电位（ＡＢＲ）检查。结果：正常新生儿组和ＮＩＣＵ组的听力障碍发生率分别为０．３０％和２２．６０％，其中重度以上听力障碍分别为０．０５％和１．００％。提示高胆红素血症、庆大霉素注射史、卡那霉素注射史、低出生体重和化脓性脑膜炎可能是听力障碍的高危因素。     

不同出生体重儿0～6岁体格生长水平特点

为了解不同出生体重儿的生长发育规律，对巨大儿、早产低出生体重儿、足月小样儿和正常出生体重儿0～6岁的体格生长特点进行分析。结果显示：巨大儿在各年龄段的体重、身高和体块指数均为4组之最，其次为正常出生体重儿，低出生体重儿最小。体重增长速度在出生后头3个月以早产低出生体重儿最快，足月小样儿次之，巨大儿最慢；12个月以后，4组的体重增长速度接近相等。身高增长速度在生后头3个月以巨大儿最大；但3～12个月内，早产低出生体重儿生长最快。营养不良和矮身材发生率在低出生体重儿中最高，而肥胖发生率以巨大儿最高。提示应针对不同出生体重儿进行早期的生长监测和干预。     

注意缺陷障碍的药物治疗进展

注意缺陷障碍(ADHD)是儿童最常见的神经行为障碍,也是学龄儿童发病率最高的慢性精神健康问题之一,经早期药物干预愈后良好.目前ADHD的药物治疗主要分为中枢兴奋剂和非中枢兴奋剂两大类.该文对中枢兴奋剂利他林、专注达、长效安非他明混合物以及非中枢兴奋剂托莫西汀等的特点、临床应用及不良反应的研究进展作一总结.     

学习障碍儿童的视觉诱发电位研究

【目的】 探索学习障碍儿童在5个不同的空间频率刺激下模式翻转视觉诱发电位(pattern reversal visual evoked potential,PRVEP)的特点。 【方法】 采用ICD-10学习障碍诊断标准入组学习障碍组42人;正常对照组来源于普通小学共37人。对所有对象进行儿童韦氏智力量表以及5个不同空间频率刺激下的视觉诱发电位测试。 【结果】 1)在5个不同的空间频率由低空间频率到高空间频率两组儿童均有出波,随着空间频率的增大,两组儿童的P100波的潜伏期均逐渐延长,波幅均逐渐减小。2)5个不同的空间频率刺激下的P100波的潜伏期学习障碍组均较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05);在视角为27'、13'、7'这三个中高空间频率刺激下的P100波的振幅,学习障碍组较对照组显著减小(P<0.05)。 【结论】 学习障碍儿童P100波潜伏期延长,波幅减小,表明其视网膜神经节细胞至视觉中枢的信息处理存在着异常,视觉认知能力异常。     

母婴依恋的代际传递性和跨时间的稳定性

目的 探讨母婴依恋的代际传递性和从婴儿期到幼儿期跨时间的一致性和稳定性。 方法 对160对已经采用“陌生情境法”进行了母-婴依恋类型测评的健康母婴对,在儿童的幼儿期:1)采用成人依恋访谈问卷(Adult Attachment Interview Questionnaire,AAIQ)测查母亲自身幼年时期的依恋模式;2)采用儿童行为Q分类法(Waters & Deane's Attachment Q-set,AQS)测评幼儿与其母亲之间的依恋关系。 结果 最终完成随访的母婴对有118对,随访率为73.8%。母亲与婴儿两者依恋类型之间一一对应的总对应率为:63.6%,其中安全型母亲与其婴儿的安全性之间的对应性最高,为86.2%;幼儿期安全型依恋占64.4%,不安全型依恋占35.6%,与婴儿期依恋安全性的分布基本一致。其中,安全型的婴儿中有89.7%在幼儿期仍为安全型;而不安全型的婴儿中有85.0%在幼儿期仍为不安全型,差异无统计学意义(χ²=0.569,P>0.05)。 结论 母婴依恋存在代际传递性,母亲自身的依恋模式是影响母婴依恋关系的重要因素之一。儿童依恋存在跨时间跨情境的一致性和稳定性,婴儿依恋类型对幼儿期的依恋安全性有较高的预测效度。     

0～6岁儿童智能发育筛查测验全国城市常模的制定

智能发育筛查测验是简缩的智能测验,是发现智能偏离快速、有效的工具。以往我国应用的大部分为国外引进的量表,部分项目很难排除社会文化差异对测验的影响。     

儿童孤独症谱系障碍的眼动追踪研究进展

孤独症谱系障碍(ASD)是一组以社会交往障碍、言语和非言语交流障碍、狭隘兴趣与刻板行为为主要特征的神经发育障碍性疾病。眼神注视的异常是ASD的临床表现之一,也是ASD儿童早期出现的行为学标记,随着眼动追踪技术的不断发展,眼动成为ASD领域的研究热点。现就ASD儿童的眼动特征以及眼动追踪技术在ASD早期识别、诊断以及干预中的相关研究进行综述。     

注意缺陷障碍的药物治疗进展

注意缺陷障碍(ADHD)是儿童最常见的神经行为障碍,也是学龄儿童发病率最高的慢性精神健康问题之一,经早期药物干预愈后良好.目前ADHD的药物治疗主要分为中枢兴奋剂和非中枢兴奋剂两大类.该文对中枢兴奋剂利他林、专注达、长效安非他明混合物以及非中枢兴奋剂托莫西汀等的特点、临床应用及不良反应的研究进展作一总结.     

上海市城郊两区整群抽样6～18岁儿童青少年身高分布特点及矮小症患病率调查

目的 研究上海市6~18岁儿童青少年身高及矮小症患病率分布特点。方法 采用整群抽样抽取上海市1个城区和1个郊区,普查2个区内所有6~18岁共70 431名中小学生的身高。分析身高的年龄别分布特点,并与1975、1995年全国和上海市学生体质测试标准进行比较;并以1995年上海市身高评价标准进行评价,分析矮小症患病率分布特点。结果 ①研究人群中身高特点为男性显著高于女性（P<0.000 1）。②男性身高增长以6~15岁较为明显,11岁后身高增长加快,15岁后增幅减小;女性身高增长在6~14岁较为明显,10岁以后增长加快,14岁后增幅减小。③与全国身高标准相比,上海城区和郊区儿童青少年的各年龄组身高均高于全国标准。与1975年上海儿童青少年身高参考标准相比,身高增长分别为城区男性(6.4±2.1) cm,郊区男性(10.5±2.5) cm,城区女性(4.8±0.9) cm,郊区女性(8.6±1.9) cm,其中以郊区儿童青少年特别是11岁以上儿童青少年身高增长更为显著;而城区儿童青少年身高在1995至2003年的增幅较小,在1975至1995年增幅较大。④上海市儿童青少年各年龄组总体矮小症的患病率为0.5%~6.03%,平均患病率为3.77%;城区矮小症的粗患病率为2.78%,标准化患病率为2.57%;郊区矮小症的粗患病率为4.52%,标准化患病率为3.75%。矮小症患病率在13岁以前较高;城区矮小症患病率低于郊区,男、女矮小症患病率在城区相近,在郊区则男性高于女性。结论 上海市儿童青少年身高生长曲线存在性别的三相性差异,6~9岁和12~18岁均呈现男高女低,10~11岁呈现女高男低的特点。1975至2003年上海儿童青少年身高均呈现显著增长现象,但城区儿童身高在1995年后增幅明显减小。上海儿童青少年平均矮小症患病率为3.77%,患病率在13岁以前较高;郊区儿童青少年矮小症患病率高于城区。     

医院临床医学学术型研究生导师定性及动态定量考核体系的构建及分析

目的:构建医院临床医学学术型研究生导师定性及动态定量考核体系,并分析考核结果.方法:对64名博士生导师及55名硕士生导师进行考核.构建定性及动态定量考核体系,前者考核内容为教书育人基本规范(计10分);后者包括科学研究能力(计35分)、科学研究成果(35分)、导师所指导研究生的学术能力(20分).此外,另设独立加分项及...