不同类型社区卫生服务中心居民对中医服务认知情况比较

目的对不同类型社区卫生服务中心社区居民对中医服务认知情况比较,为国家有关部门制定相关中医药参与社区卫生服务的政策提供参考依据。方法 2008年调查以中医治疗为主和以西医治疗为主的不同类别的社区卫生服务中心。结果中医特色社区卫生服务中心的居民在患病后更能接受中医药技术,并且大多吃过中药,接受中药治疗,更能正确看待中医药适宜技术的治疗花费。并且中医特色社区卫生服务中心的居民对本社区的"软件方面"更满意,如服务质量、服务态度等。结论中医是社区卫生服务的主要内容,是构建健康守门人的重要方面。进一步加强社区卫生服务机构中医药特色建设,发挥中医药服务在健康维护中的重要地位。     

不同社区卫生服务中心社区常见病治疗的成本效果比较

目的对是否中医特色社区卫生服务中心服务成本效果进行比较,为国家有关部门制定相关中医药参与社区卫生服务的政策提供参考依据。方法2008年调查以中医治疗为主和以西医治疗为主的不同类别的社区卫生服务中心。结果与非中医特色社区卫生服务中心相比,有中医特色社区卫生服务中心的成本效果好。例如：中医特色社区卫生服务中心在住院治疗高血压、糖尿病、脑梗塞、骨折的治疗效果明显好于西医社区卫生服务中心。结论继续加强中医特色社区卫生服务示范区建设。还要加强社区健康管理工作,降低医疗总费用,同时提升社区居民健康水平。     

银翘散联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿血清IL-6、IL-10、TNF-α水平的影响

目的：观察银翘散联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎（MPP）患儿血清IL-6、IL-10、TNF-α水平的影响。方法：将入选的80例患儿随机分为对照组和研究组,每组40例,同期另选78例健康儿童为健康组,给予对照组患儿静滴阿奇霉素治疗,研究组患儿在对照组治疗的基础上加用银翘散。采用ELISA双抗体夹心法测定血清IL-6、IL-10、TNF-α水平。结果：与健康组儿童比较,MPP组患儿血清IL-6、IL-10和TNF-α水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。与治疗前比较,两组患儿治疗后血清IL-6、IL-10和TNF-α水平明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;与对照组治疗后比较,研究组患儿治疗后血清IL-6、IL-10和TNF-α水平显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：银翘散联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿后,血清细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α水平明显降低,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗细菌性阴道炎

细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,但临床及病理特征为炎症改变.正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势.细菌性阴道病时,阴道内能产生过氧化氢的乳杆菌减少,导致其他细菌大量繁殖,主要有加德纳菌、厌氧菌以及人型支原体,其中厌氧菌居多,厌氧菌数量可增加100-1000倍.我院门诊采用自拟中药熏洗方熏洗,联合阴道放置甲硝唑阴道泡腾片,治疗细菌性阴道炎取得满意疗效,现报道如下.     

学习障碍儿童的视觉认知特征研究

目的 对学习障碍儿童的视觉认知进行研究分析,为临床有效地干预提供依据。方法 对于两组儿童(学习障碍组42例和对照组37例)进行儿童韦氏智力测试、视觉分辨能力测试,视觉-运动整合能力测试以及视觉诱发电位测试,分析二组儿童的视觉认知特征。结果 与正常组儿童相比,学习障碍组儿童的言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)和总智商(FIQ)三项智能分均值都远低于LD组,差异有统计学意义(P值均<0.01)。进一步比较了视觉相关因子,尤其在译码分项目上,LD儿童较正常儿童薄弱,两者的差距达到了37%。 LD组和正常对照组儿童视觉运动整合(VMI)的分值分别为:93±16和115±16,差异有统计学意义(P<0.001)。LD组儿童的视觉分辨失误率平均秩次为62.76,显著大于对照组31.18(P<0.001)。在5个不同的空间频率刺激下,LD组儿童的棋盘格翻转视觉诱发电位(PRVEP)的P100波的潜伏期均较正常对照组延长,差异有统计学意义(P值均<0.05)。 结论 学习障碍儿童虽具备正常的认知能力,但在视觉认知能力方面仍较正常儿童薄弱。应对这类儿童进行多方位的视觉认知能力的评估,实施具有针对性的个性化干预措施。     

中美医师培养制度的比较研究

通过对中美两国高等医学教育、毕业后医学教育及继续医学教育制度的比较,得出美国的医师培养制度具有严格准入、系统内标准统一、各阶段教育都严密对接等优势。因此,对构建适合我国的医师培养体系提出建议：明确医学教育目标,加强各阶段间的衔接;规范管理方式,完善管理制度;推广定期考核制度,贯彻终身教育理念。     

上海地区2378名新生儿听力筛查分析

为探索如何开展新生儿听力筛查工作，研究正常新生儿和新生儿监护室（ＮＩＣＵ）重症监护儿的听力障碍发病情况及听力障碍高危因素。对上海地区２３７８名新生儿进行听力筛查。正常新生儿组和ＮＩＣＵ重症监护儿组分别为１９７９人和３９９人。分别做听觉行为测定、信访和电话访问、脑干听觉诱发电位（ＡＢＲ）检查。结果：正常新生儿组和ＮＩＣＵ组的听力障碍发生率分别为０．３０％和２２．６０％，其中重度以上听力障碍分别为０．０５％和１．００％。提示高胆红素血症、庆大霉素注射史、卡那霉素注射史、低出生体重和化脓性脑膜炎可能是听力障碍的高危因素。     

注意缺陷障碍的药物治疗进展

注意缺陷障碍(ADHD)是儿童最常见的神经行为障碍,也是学龄儿童发病率最高的慢性精神健康问题之一,经早期药物干预愈后良好.目前ADHD的药物治疗主要分为中枢兴奋剂和非中枢兴奋剂两大类.该文对中枢兴奋剂利他林、专注达、长效安非他明混合物以及非中枢兴奋剂托莫西汀等的特点、临床应用及不良反应的研究进展作一总结.     

不同出生体重儿0～6岁体格生长水平特点

为了解不同出生体重儿的生长发育规律，对巨大儿、早产低出生体重儿、足月小样儿和正常出生体重儿0～6岁的体格生长特点进行分析。结果显示：巨大儿在各年龄段的体重、身高和体块指数均为4组之最，其次为正常出生体重儿，低出生体重儿最小。体重增长速度在出生后头3个月以早产低出生体重儿最快，足月小样儿次之，巨大儿最慢；12个月以后，4组的体重增长速度接近相等。身高增长速度在生后头3个月以巨大儿最大；但3～12个月内，早产低出生体重儿生长最快。营养不良和矮身材发生率在低出生体重儿中最高，而肥胖发生率以巨大儿最高。提示应针对不同出生体重儿进行早期的生长监测和干预。     

注意缺陷障碍的药物治疗进展

注意缺陷障碍(ADHD)是儿童最常见的神经行为障碍,也是学龄儿童发病率最高的慢性精神健康问题之一,经早期药物干预愈后良好.目前ADHD的药物治疗主要分为中枢兴奋剂和非中枢兴奋剂两大类.该文对中枢兴奋剂利他林、专注达、长效安非他明混合物以及非中枢兴奋剂托莫西汀等的特点、临床应用及不良反应的研究进展作一总结.