基于生物信息学与分子动力学的仙方活命饮治疗猴痘作用机制与分子靶点预测

目的 利用生物信息学、分子对接与分子动力学的方法,识别仙方活命饮的生物活性成分和靶点,寻找仙方活命饮治疗猴痘的靶点与通路,以期对相关治疗药物与治疗策略的开发提供帮助。方法 使用中药系统药理学数据库与分析平台（Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP）筛选仙方活命饮的活性成分和相关靶点,利用高通量基因表达数据库（Gene Expression Omnibus,GEO）获取猴痘病毒感染相关靶点。构建蛋白质相互作用（proteinprotein interaction,PPI）网络,通过基因本体论（gene ontology,GO）功能富集分析和京都基因和基因组百科全书（Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG）通路富集分析分析,获得关键的靶点和信号通路。将预测的活性化合物与核心靶点进行分子对接验证。使用GROMACS对对接的部分结果进行分子动力学分析,通过不同指标判断其结合的稳定程度与作用效果。结果 通过TCMS...     

酷似钙化防御的结节性痒疹5例报告

<正>终末期肾脏病(ESRD)患者因透析不充分、钙磷代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进、合并糖尿病等多种因素,常发生各种皮肤疾病,如结节性痒疹、获得性穿通病、皮肤钙质沉着症和钙化防御^[1]。这些疾病多可表现为皮肤瘙痒,瘙痒在ESRD患者中的发生率达40%～90%^[2],然而,不同的皮肤疾病在具体治疗策略上有较大差别,因此正确的诊断至关重要。东南大学附属中大医院肾脏科诊治了5例结节性痒疹的患者,这些患者在临床表现上与钙化防御十分相似,易造成误诊。因此,现将5例患者的资料报告如下并进行分析。     

武汉市放射诊疗机构X射线诊断设备及频度调查

目的 掌握武汉市放射诊疗机构X射线诊断设备基本情况及频度水平,为卫生行政部门制定医疗照射防护策略及合理调配放射诊疗资源提供依据。方法 采用普查的方法,通过"武汉市职业病防治综合管理信息平台"收集2022年全市1 030家放射诊疗机构(不包括部队和武警医院)填报的X射线诊断设备基本情况和诊断人次调查表,将调查的各类型X射线诊断人次数除以2021年底武汉市常住人口数,获得武汉市不同X射线诊断应用频度。结果 武汉市1 030家放射诊疗机构拥有各类型X射线诊断设备2 540台,放射工作人员7 062人,其中37.76%的设备和75.01%的放射工作人员集中在三级医院;全市平均每百万人拥有186.10台X射线诊断设备,其中数字X射线摄影机(DR)48.65台/百万人最多,其次为口内牙科机31.21台/百万人;全市X射线诊断总数11 884 582人次,集中在X射线摄影与计算机体层成像(CT)诊断检查,分别占43.61%与43.59%,频度分别为379.75人次/千人口与379.52人次/千人口;中心城区放射诊疗资源配置优于远城区。结论 武汉市X射线诊断设备发展较快且仍有增长空间,诊断频度未恢复到新冠疫情前水平,中心城区与远城区放射诊疗资源配置需统筹优化,医疗照射防护管理力度应不断加强,以促进区域间放射诊疗事业可持续发展,保障患者及受检者健康安全。     

《金匮要略》柴胡桂枝汤治疗腹中卒痛的理论基础浅析

《金匮要略·腹满寒疝宿食病》中记载“柴胡桂技汤方:治心腹卒中痛者”。本文通过分析此方方药组成以及历代医家对本方的理解与应用总结出本方治疗“腹中卒痛”的机理有三:一者,柴胡桂枝汤可通过调节少阳枢机使得肝主疏泄的功能正常发挥,以行气活血止痛,治疗不通则痛的腹痛;二者,此方通过调节脾胃枢机使得人体上下之气机运行通畅,并协调肝胆脾胃间的功能,使脾胃得运,气血生化有源,同时方中桂枝汤组分有温补脾胃、补益中焦之效,全方相合共奏缓中补虚,以治疗不荣则痛的腹痛;三者,此方可入太阳、少阳二经,既可解在表之邪气又可阻断邪气深入的道路,如此便安内攘外,表里兼顾,故可治疗外感型腹痛。综上所述可知柴胡桂枝汤可治疗气机阻滞型腹痛、中焦亏虚型腹痛以及邪气外感型腹痛。     

基于网络药理学探讨红花治疗非酒精性脂肪肝的可能性

[目的] 利用网络药理学探讨红花治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）的可能性。[方法] 通过中药系统药理数据库和分析平台（TCMSP）数据库得到红花OB≥30%,DL≥0.18的有效活动成分,通过Swiss靶点预测数据库获取成分对应靶点。利用DisGeNet数据库及OMIM数据库获取NAFLD的靶点。采用STRING数据库构建交互基因蛋白之间的关系网络,利用DAVID数据库分析GO富集和KEGG信号通路。[结果] 筛选得到红花的361个靶点,其中涉及NAFLD的靶点38个,主要与VDR、PPARD、TNF、INSR等靶点有关。KEGG富集分析结果表示红花治疗NAFLD与胰岛素抵抗、催乳激素信号通路、PPAR信号通路等通路有关。[结论] 研究通过网络药理学系统探讨了红花活性成分及其所对应的靶点,以及治疗NAFLD潜在通路,为深入研究红花治疗NAFLD的基础和临床研究提供参考。     

张仲景"辛以润之"治疗燥证探微

《伤寒杂病论》治疗"燥证",除了运用"燥以濡之"的常法,还运用到"辛以润之"的变法。实际上,这两种看似矛盾的治疗大法,是为燥证的不同病机而设。张仲景在继承了《黄帝内经》"肾苦燥,急食辛以润之"的学术观点的基础上,根据辛味药行散或助阳的功效特点,从辛味药能祛湿化饮以治燥、行气通导以治燥、活血化瘀以治燥、温阳化气以润燥、温肾散寒以润燥五个方面,落实"辛以润之"理论的临床应用,为后世治疗燥证理法方药体系的形成奠定基础。     

新疆地区结直肠腺瘤风险预测模型的开发和验证

目的 分析新疆地区结直肠癌一般风险人群发生腺瘤的危险因素,并构建预测模型。方法 收集了2021年10月至2022年4月期间在新疆自治区人民医院消化内科住院并接受结肠镜检查的1050例患者的数据。其中经病理确诊结直肠腺瘤的365例患者,记为病例组;经结肠镜检查未发现腺瘤的685例患者,记为对照组。收集两组患者的临床资料和实验室数据并进行比较。采用最小绝对收缩和选择算子(Least Absolute Shrinkage and Selection Operator, LASSO)逻辑回归模型和多因素Logistic回归模型中的向后逐步策略选择预测因素。结合这些特征构建预测模型并绘制列线图。通过受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic Curve, ROC)曲线、校准曲线和决策曲线分析(Decision Curve Analysis, DCA)评估模型的性能,并通过Bootstrap自助重抽样(1000次)进行内部验证。结果 多因素回归分析提示年龄≥60岁、吸烟、高血压、糖尿病与结直肠癌一般风险人群发生腺瘤相关,并据此构建结直肠癌一般风险人群发生腺瘤...     

基于方元的《伤寒论》用药规律研究

目的：方元被定义为组成《伤寒论》中方剂有规律可循的最小方剂单元,既体现了方剂的组方特色,又便于临床灵活化裁。本研究拟通过数据挖掘方法,从方元的角度分析《伤寒论》的用药规律。方法：本研究运用R语言计算不同方剂之间Jaccard相似系数及不同中药之间的关联规则,并使用网络社团结构分析,进行《伤寒论》中方元的识别。结果：《伤寒论》中所有方剂的相似性明显高于《方剂学》教材中方剂的相似性,表明方剂中存在更小的方剂单元。关联规则及社团分析能够识别方元,如2味药方元石膏-甘草、桂枝-当归、栀子-香豉等,以及3味药方元干姜-黄连-人参、当归-细辛-通草、麻黄-桂枝-杏仁等。结论：《伤寒论》中存在2味或3味药构成的方元,未来需要对这些方元进行临床或实验上的验证,以明确方元的功效,指导临床应用。     

关元穴在妇科疾病中的应用及作用机制

<正>关元穴最早见于《灵枢.寒热病》,又名"下纪"、"三结交"、"次门"、"丹田"、"大中极"等。穴居丹田,内应胞宫精室,《医经精义》曰:"男子藏精、女子系胞",意为元阴、元阳之气闭藏之处,故得名"关元"。该穴位于下腹前正中线上,当脐下三寸,有健脾补虚、养肝疏泄、补肾益精、调和气血、解痉止痛、回阳固脱等     

UGRP1与成人隐匿性自身免疫性糖尿病的相关性

目的 探讨子宫球蛋白相关蛋白1(UGRP1)与成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的相关性。方法 选取124例受试者,其中LADA患者45例为LADA组,2型糖尿病(T2DM)患者41例为T2DM组,无糖尿病的健康人38例为对照组,分别比较3组间一般资料、糖尿病相关指标、血清UGRP1水平。采用Spearman相关性分析血清UGRP1与糖尿病相关指标的关系。采用二元Logistic回归分析UGRP1是否为LADA发病的独立危险因素。采用ROC曲线分析探讨UGRP1在LADA中的诊断价值。结果 3组间体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2hPBG)、C肽(FCP)及餐后2 h C肽(2hCP)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、糖尿病抗体(GADAb、IA-2、ZnT8)指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。LADA组血清UGRP1水平高于对照组及T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,糖尿病患者血清UGRP1水平与FCP、2hCP、GADAb、阳性糖尿病抗体数目相关。二元...