探讨抗生素治疗失败的原因

临床上应用抗生素治疗感染性疾病失败的病例并不少见，迅速纠正和调整抗生素的应用是非常重要的，失败原因较多，主要考虑有以下十种情况：     

儿童各种肾脏病的血清TH糖蛋白浓度

Tamm-Horsfall 糖蛋白(THGP)在正常尿液蛋白中含量最多,是透明管型的主要成份。THGP 存在于亨利氏袢升支粗段和远曲小管上皮细胞,由肾脏合成。虽然作了多方面研究,但血清中 THGP 的来源和临床意义尚不清楚。应用灵敏、特异的酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各种肾疾病的血清 THGP 浓度。     

颅脑外伤后肢体痉挛状态的显微外科治疗

目的 探讨显微外科治疗颅脑外伤后肢体痉挛状态的疗效.方法 回顾分析2006年7月至2008年7月实施的21例显微外科治疗颅脑外伤后肢体痉挛状态,根据不同病例采用相应的选择性周围神经部分切断术,包括:胫神经、肌皮神经、正中神经、尺神经和腰骶段脊神经后根,共计50个肢体.结果 术后随访2～24个月,全部患者术后立即感相应肢体痉挛状态缓解,随访期间缓解率为98%(49/50).随访期间运动功能改善率为86%(18/21),生活质量提高率为95%(20/21).术后发生肢体麻木、疼痛等感觉异常26个(52%),肌力下降18个(36%),随访期间均见好转.术后痉挛状态复发1个(2%).结论 选择性周围神经部分切断术是治疗颅脑外伤后肢体痉挛状态安全有效的方法.选择适应证及手术时机和术后坚持康复训练是保证疗效的关键.     

医院重要工作满意度测评的实践与体会

随着中国进入世界贸易组织 ,卫生事业的竞争更加剧烈。医院的每 1项重要举措与广大职工休戚相关 ,都应体现与时俱进的精神 ,不断创新。为保证医院的重要决策的实施既快速、有效 ,又能在医院广大员工中有更大的认同度 ,需要 1套科学民主的决策程序和科学刚性的管理措施。近几年来 ,我院为提高医院重要工作的决策实施水平 ,坚持采用医院重要工作满意度测评办法 ,取得较好效果。一、实践(一 )测评的原则1.重要事项决策前意见征询的原则 :随着医疗卫生事业内部改革的不断深入 ,一些与职工切身利益密切相关 ,又属于医院建设中战略性、方向性的重大改革 ,如全员聘用合同制、后勤社会化及分配制度的改革 ,在决策及提交职工代表大会讨论前 ,必须采用多种形式广泛听取职工的意见和建议。通过问卷调查 ,并进行统计分析 ,可以使决策者和管理者积极、稳步、健康、有序地推行这一系列改革。2 .重要事项实施中的意见征询原则 :医院有许多决策 ,对医院的建设和发展会产生重要影响 ,对职工建立全新的管理理念和服务理念有重要意义 ,如产生认识和意见上的不一致 ,我们往往采用先探索试行 ,再进行意见征询和评估。对在运行过程中出现的问题加以分析 ,进行讨论、...     

短暂性脑缺血发作患者血浆中TXB2和PGF1α含量检测

本文用放射免疫法测定47例短暂性脑缺血发作(TIA)患者血浆中血栓素B_2(TXB_2)和6酮-前列腺F_(1α)(PGF_(1α))的含量。结果发现TIA患者血浆中TXB_2含量增高,PGF_(1α)降低;头颅CT或MRI示有小灶性梗塞者及TIA发作持续时间长于30min者TXB_2升高和PGF_(1α)降低更显著。治疗3个月后,血浆PGF_(1α)显著增高。TXB_2和PGF_(1α)在体内的失平衡是急性脑血管疾病发病的重要机理之一。     

天花粉中期引产致子宫破裂一例

天花粉中期引产致子宫破裂一例徐玉琴铁一局兰州医院关键词天花粉，中期引产，子宫破裂患者程某，女，３６岁，孕３产１。因妊娠３＋月，在某医院行天花粉药物引产（药物经宫口注入宫腔，用量不详），术后十天无宫缩及阴道排出物，于１９９４年３月２４日来我院要求终止妊...     

丙型肝炎患者干扰素治疗前后肝内HCV—Ag表达状况的研究

应用抗-HCV NS4单克隆抗体(McAb)以酶标链酶亲和素生物素化二抗方法(LAB法)对IFN—α治疗前后肝组织进行免疫组织化学研究。结果显示，HCV—Ag位于肝细胞浆中．治疗前后肝内HCV—Ag定位未见异常。但是治疗后HCV—Ag阳性肝细胞数量有明显变化．IFN有效者的HCV—Ag阳性肝细胞数量明显减低或消失．且与血清HCV RNA的变化基本一致。治疗前后肝HCV—Ag染色的变化与肝HAI计分变化的符合程度优于血清ALT和HCV RNA，提示肝内HCV—Ag的检测可能有助于IFN疗效的预测和评估。     

35例尿路结石患者的血、尿Tamm－Horsfall蛋白的浓度检测

３５例尿路结石患者的血、尿Ｔａｍｍ－Ｈｏｒｓｆａｌｌ蛋白的浓度检测徐伟人（上海第二医科大学附属第九人民医院检验科，上海２０００１１）Ｔａｍｍ－Ｈｏｒｓｆａｌｌ蛋白（ＴＨＰ）是一种由肾小管分泌的特异蛋白，存在于正常人的血液和尿液中，各种原因引起的肾损害...     

从瘀论治验案举隅

瘀血为患,病症广泛,疑难杂证,它法不效者,从瘀治之,常收捷效,现择几例报道如下. 例1.阳痿孙某,男,32岁,教师,1990年5月14日初诊。婚后阳事不举3年,性冲动时阴部有胀感,阴茎根部胀痛,曾多处求治,屡服参、茸、附、桂等补肾壮阳之品而效果甚微,诊见:阳事不举,面色晦暗,头晕目