99mTcO4-与Na131I甲状腺显像不一致1例

病例男,68岁,发现左颈部肿物近1月,呈逐渐增大趋势,无红、肿、热、痛。查体:一般情况尚可,左颈部触及一约4cm×3cm的肿物,质中等,边界清楚,活动度差。左胸壁及左肩部表浅静脉曲张。B超示左侧甲状腺囊性占位。CT示左锁骨上淋巴结肿大,左侧胸腔积液。甲状腺激素水平及TG检测正常。怀疑颈部肿物与甲状腺关系密切,前来我科进行甲状腺显像。甲状腺显像方法:应用γ-照相机(GZB型)配针孔准直器,患者仰卧,充分图199mTcO4-甲状腺显像,前后位。暴露颈部,经右侧肘静脉“弹丸”式注射示踪剂(99mTcO4-)555MBq(15mCi),立即启动γ-照相机,以每帧?3s共…     

下肢骨折患者早期康复依从性的评估及护理

目的探讨下肢骨折患者早期康复的依从性及相应护理措施。方法参考有关文献自行设计依从性的评估标准,对2004年10月~2005年10月收治的63例患者进行早期康复依从性的评估。结果20例患者早期康复锻炼的依从性不好,占总数的32%;不同年龄的下肢骨折患者都存在依从性不好;依从性不好的患者中高龄患者最多,其次是青少年患者,文化程度低的患者较文化程度高的患者多;原因是害怕疼痛,耐力不够,内固定,牵引影响,缺乏康复知识,缺乏社会支持。结论早期康复时需对患者加强康复知识宣教、做好基础护理和康复的护理。     

重度昏迷患者利用气管导管放置胃管技术临床观察

重度昏迷患者吞咽动作减弱或消失,如果按正常方法操作放置胃管常常不能成功.我科对重度昏迷患者利用气管导管放置胃管,成功率100%,现报告如下.     

国际标准化心脑死亡供肺评估及获取的护理配合

目的总结心脑死亡器官捐赠供肺评估及获取的护理配合经验。方法回顾总结19例供肺获取手术的护理配合,包括供肺的评估及选择、供肺切取术的物品准备、供肺切取的配合等。结果 19例经评估7例因感染、氧合差弃用;12例供肺按照国际标准化程序顺利获取转运至医院,完成10例双肺移植和2例右侧单肺移植,受者手术顺利。结论完善的术前用物准备、充分的术前供肺评估,熟练、准确的术中配合是供肺获取和移植成功的重要保障。     

护理干预对社区糖尿病患者生活质量的影响

目的：改善社区糖尿病患者的生活质量。方法：70例符合条件的糖尿病患者作为研究对象，干预组和对照组各35例，干预组进行分组强化干预并针对每例病人进行个体指导，对照组未进行系统的糖尿病教育，对两组患者进行生活质量的评定，并检测糖化血红蛋白、体重指数，收缩压和舒张压，与干预前进行比较。结果：干预前后患者生活质量及糖化血红蛋白、体重指数、收缩压和舒张压有统计学差异（p〈0．05）。结论：护理干预能有效改善社区糖尿病患者生活质量，延缓并发症的发生和发展。     

超声引导下腔静脉滤器植入联合手术取栓治疗急性下肢深静脉血栓

目的探讨下腔静脉滤器植入联合手术治疗急性下肢深静脉血栓的可行性和疗效。方法回顾性分析我院于2004年9月至2005年10月完成的,15例彩色多普勒超声引导下腔静脉滤器植入并手术取栓的,急性下肢深静脉血栓的患者资料。结果所有下腔静脉滤器植入和手术取栓都获得了成功,效果明显。在随访中,患者未发生滤器移位,亦无肺梗塞。结论彩色多普勒超声引导下腔静脉滤器植入术简便、安全、经济、有效,联合手术取栓对于急性下肢深静脉血栓治疗效果明显。     

骨髓输液在创伤现场急救中的运用

严重创伤急救重在突出"白金10 min"的救治时效性,大多数严重创伤患者死亡发生在院前,实施有效的院前急救可挽救更多患者[1],因此在创伤现场条件下能迅速建立静脉通道,对危重伤员进行快速补液与药物治疗是抢救成功的关键因素之一.传统的静脉开放通道有外周静脉和中心静脉两种通道.外周静脉穿刺简单方便,并发症少,但是危重伤员循...     

援外任务派出单位及个人口腔健康意识的调查与分析

目的 援外工作的特殊性导致我国援外专家口腔疾病高发.了解我国援外任务派出单位及个人的口腔健康意识情况,提出可行性建议,为完善援外口腔医疗保障体系提供理论依据与参考.方法 利用网络调查问卷的形式采集138名援坦桑尼亚中国专家(以下称援坦专家)的口腔健康常识掌握情况、口腔保健态度、任务派出单位及个人的口腔保健措施准备情况;...     

流式细胞分析对以噬血细胞综合征为首发症状的非霍奇金淋巴瘤的诊断价值分析

目的应用流式细胞术(FCM)对骨髓淋巴瘤细胞特征性免疫表型进行分析,评估FCM对初诊以噬血细胞综合征(HLH)为首发临床表现的非霍奇金淋巴瘤的快速鉴别诊断价值。方法回顾性分析2010年7月至2019年7月在北京大学深圳医院血液科收治的57例已经明确病因诊断的HLH患者的临床资料,并且所有患者在起病时至少完成1次骨髓流式细胞检测和骨髓病理检查,以同期患者的临床、生化及组织病理为金标准,评估FCM分析骨髓淋巴瘤细胞的免疫表型特征对淋巴瘤相关的噬血细胞综合征(LAHS)的诊断效能。结果 57例符合HLH诊断标准的患者,36例患者经临床、生化和组织病理最终明确诊断为LAHS,其中B细胞淋巴瘤15例(弥漫大B细胞淋巴瘤14例,B细胞淋巴瘤伴反应性T细胞增生1例);侵袭性NK细胞淋巴瘤/白血病13例;肝脾γδT细胞淋巴瘤2例;血管免疫母T细胞淋巴瘤(AILT)4例;肠病性外周T细胞淋巴瘤(ENTCL)1例;间变性T细胞淋巴瘤(小细胞型)(ATCL)1例。除1例ENTCL外,FCM均在上述病例骨髓中发现有特征性免疫表型的淋巴瘤细胞,与骨髓疾病比较,FCM对本组LAHS病例诊断的敏感度为97.2%(P...