湿润烧伤膏联合创疡贴治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮疗效观察

目的观察湿润烧伤膏联合创疡贴治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮的临床疗效。方法将2014年1月-2017年3月常州市德安医院外科收治的124例压疮患者随机分为观察组(60例)与对照组(64例),其中观察组患者采用湿润烧伤膏联合创疡贴治疗,对照组患者采用银离子藻酸盐敷料治疗,对比观察两组患者的创面愈合时间、愈合效果、换药次数及经济成本。结果治疗2个月后,观察组患者的总有效率为98.3%,创面愈合时间为(46.00±4.71)d,换药次数为(43.05±8.97)次,经济成本为(1022.83±220.00)元,对照组患者的总有效率为92.2%,创面愈合时间为(48.29±4.98)d,换药次数为(47.39±11.90)次,经济成本为(2549.00±382.00)元,两组对比,P均0.05,差异具有统计学意义结论湿润烧伤膏联合创疡贴治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮,可有效促进创面的再生愈合,减少换药次数,疗效显著,且价格低廉,患者依从性较好,值得临床推广应用。     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的评价防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 29例老年人股骨粗隆部骨折患者采用PFNA内固定。结果 29例均获随访,时间5～16个月,骨折临床愈合时间11～19周。根据Harris评分,优20例,良6例,可3例,优良率90%。未发生感染、股骨头坏死及髋内翻畸形等并发症。结论采用PFNA治疗老年人股骨粗隆部骨折固定可靠,临床疗效满意。     

改良鼻丘径路额窦开放为主修正手术联合中鼻甲全部或部分切除在难治性鼻窦炎治疗中的应用效果

目的:探讨改良鼻丘径路额窦开放为主修正手术联合中鼻甲全部或部分切除治疗难治性鼻窦炎（RRS）的临床效果。方法:选取42例RRS患者作为研究对象,采用改良鼻丘径路额窦开放为主修正手术联合中鼻甲全部或部分切除治疗,其中26例合并鼻中隔偏曲的患者采用内镜下传统矫正切除,16例合并变应性鼻炎的患者采用黏膜电凝术治疗,观察患者治疗前后的临床症状、生活质量等指标的改善情况。结果:患者手术后1个月、6个月鼻塞、鼻漏、嗅觉减退或障碍、面部疼痛或压迫感临床症状视觉模拟评分均显著低于手术前（P<0.01）。患者手术后1个月、6个月的SNOT-20量表评分总分、躯体症状、精神功能评分均明显低于手术前（P<0.01）。患者手术后1、6个月的鼻黏膜纤毛传输速率值均显著的低于手术前（P<0.01）。患者手术后达到治愈17例（40.48%）、好转21例（50.00%）、无效4例（9.52%）。结论:改良鼻丘径路额窦开放为主修正手术联合中鼻甲全部或部分切除治疗RRS患者能够显著改善患者的临床症状等指标,治疗效果确切。     

~(131)I-血管抑素联合PcDNA-sTRAIL在荷瘤小鼠模型肿瘤靶向治疗的研究

目的构建PcDNA-sTRAIL真核表达载体并进行扩增、纯化,采用131I标记血管抑素(AS)并完成了PcDNA-sTRAIL与131I-AS在荷瘤裸鼠体内的联合抑瘤试验。方法;通过PCR扩增和定向克隆技术成功构建PcDNA-sTRAIL真核表达载体,采用131I标记血管抑素,标记率达85%且体外稳定性好,成功构建了荷瘤裸鼠模型,并进行了荷瘤小鼠联合治疗后SPECT显像和病理结果,完成PcDNA-sTRAIL与131I-AS在荷瘤裸鼠体内的联合抑瘤试验。结果:荷瘤小鼠PcD-NA-sTRAIL与131I-AS联合用药治疗期间肿瘤平均体积较其他单独治疗组增长缓慢。结论:本研究将抑制肿瘤血管生成、促肿瘤细胞凋亡和放射性核素的内照射三重作用相结合并用于抗肿瘤治疗,期望不仅能充分发挥三者的优势,又能为核素内照射与免疫治疗的结合提供有力的实验证据。     

^89SrCl2和^153Sm—EDTMP治疗转移性骨肿瘤骨痛的疗效比较

目的：对比评价^89SrCl2和^153Sm—EDTMP治疗转移性骨肿瘤的临床疗效和不良反应。方法：对124例有不同程度骨痛,伴或不伴有活动受限的广泛转移性骨肿瘤患者分成二组,40例应用^89SrCl2（^89Sr组）治疗,84例用^153Sm—EDTMP（^153Sm组）治疗。结果：^89SrCl2和^153Sm—EDTMP对骨痛止痛总有效率分别为80％和78．6％,差异无显著性,但前者的病灶变化例数明显高于后者。结论：对经济条件好,存活时间较长,不便到医院治疗的多发转移性骨肿瘤骨痛患者可首选^89SrCl2治疗     

^125I—AS对血管内皮细胞抑制作用及其影响因素研究

目的:观察125I-血管抑素(125I-AS)对人脐静脉内皮细胞系ECV304细胞抑制作用,探讨时间、温度及125I-AS浓度等因素对抑制作用的影响.方法:利用Ch-T法进行125I-AS标记,纸层析法测标记率,Sephadex-G50柱纯化,并检测125I-AS体外稳定性及生物活性.利用MTT法进行125I-AS对ECV304细胞抑制作用及其影响因素研究.结果:125I-AS标记率为85%,体外较稳定,符合实验要求.125I-AS对ECV304细胞的抑制作用明显强于单纯的125I及AS.抑制作用随时间、温度(4～37℃)及125I-AS浓度增加而增强.抑制作用以37℃、125I-AS浓度(370 KBq/ml,50 μg/ml)作用96 h最强,细胞抑制率达(79.4±3.7)%(P＜0.01).结论:125I-AS有较好的体外稳定性及较强的生物活性,对ECV304细胞的抑制作用明显强于单纯的125I及AS,抑制作用呈时间-效应、温度-效应(4～37℃)和剂量-效应关系.     

高效液相色谱法测定四君子汤中人参皂甙Rb1含量

四君子汤的主要药物是红参 ,人参皂甙是红参中最主要的药效成分。红参含量的多少直接影响四君子汤的疗效。笔者采用高效液相色谱法 ,对我院中药抽出机生产的四君子汤中人参皂甙Ｒｂ1的含量进行了测定 ,现报道如下。1　材料1 1　仪器ＧｉｌｓｏｎＧＡＤ Ｅ型高效液相色谱仪 ,118型ｕｖ/ｖｉｓ检测器 ,712型数据分析软件。1 2　药品与试剂人参皂甙Ｒｂ1对照品 (中国药品生物制品检定所生产 ) ;四君子汤 5批 (我院炮制室制备 ) ;乙腈为色谱纯 ,甲醇、乙醚、正丁醇为分析纯。2　方法与结果2 1　对照品溶液精密称取人参皂甙Ｒｂ1对照品 38 2ｍｇ…     

移动医疗信息系统技术架构分析与研究

目的 :探讨移动医疗系统部署中的各种技术架构。方法 :通过比较开发工具、技术实现和用户操作体验等方面,分析虚拟化架构的开发与应用前景。结果:提出了一种全新的跨平台移动医疗体系架构解决方案,降低了系统维护的复杂性。结论:虚拟化架构能够充分融合移动设备操作平台及对数据进行集中管理。     

肝动脉化疗栓塞联合系统治疗肝细胞癌术后复发及腹腔淋巴结转移的临床疗效

我国肝癌患者诊断时分期较晚, 病史较长, 5年生存率较低。国内外指南关于晚期肝癌局部治疗指征不同。肝动脉化疗栓塞的应用给晚期肝癌患者带来治疗新机会。原发性肝癌肝内复发病灶和肝外转移病灶存在肿瘤异质性, 导致对免疫治疗反应存在差异, 所以肝动脉化疗栓塞联合全身系统治疗, 更有益于延长患者生存时间。笔者报道1例晚期肝细胞癌术后复发及腹腔淋巴结转移患者应用肝动脉化疗栓塞联合放疗及阿替利珠单克隆抗体+贝伐珠单克隆抗体治疗的临床经验。其研究结果显示:患者短期内肿瘤得到控制, 取得良好的临床疗效。