颈椎转移性恶性黑色素瘤一例

病例资料 患者,男,27岁,因颈部不适并双上肢麻木半年入院,继往曾有结核病史.查体:患者体温37.5°,消瘦,全身浅表淋巴结无肿大,左侧肩部皮肤可见4.0 cm×3.0 cm黑色痣,无隆起,表面无破溃.颈7、胸1棘突处局部略膨隆,压痛、扣痛,表皮温度不高,表面未见异常扩张血管,胸2平面以下感觉渐退,双侧肢体活动可,双上肢感觉渐退,双上、下肢肌力无明显异常.     

第一周期冷冻移植时机选择对妊娠结局的影响

目的 探讨新鲜周期取消移植或新鲜周期移植失败后冷冻胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)时机对临床妊娠率及活产率的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2017年11月新鲜周期移植失败或新鲜周期取消移植后行冷冻周期移植4 526周期.根据诱导排卵周期取卵日与第一个冷冻周期移植日的时间间隔,分为...     

阴道冲洗装置及方法的改进

阴道冲洗能改善阴道的血液循环,减少阴道分泌物,减轻局部组织充血,有利于阴道炎症消退;阴道冲洗也是妇科手术前阴道准备的内容之一,有效的阴道冲洗是妇科手术的有利保证[1].     

CIK细胞过继免疫治疗过程中输液器选择的研究

细胞因子激活的杀伤细胞(CIK)治疗作为免疫治疗的一个分支,目前已被广泛应用于临床。由于CIK细胞是一类非主要组织相容性复合物和非T细胞受体限制性的免疫活性细胞,因此其杀伤肿瘤的作用不受肿瘤类型限制。由于CIK细胞不良反应少,杀瘤作用明确,目前已应用于肝癌等多种实体肿瘤的治疗。CIK细胞的回输要求严格无菌,输液器的选择也应该     

低剂量艾司氯胺酮对扁桃体切除术患儿苏醒期躁动的效果观察

目的 探讨低剂量艾司氯胺酮对小儿扁桃体切除术后苏醒期躁动（emergence agitation,EA）的治疗效果。方法选取2021年11月至2022年2月首都医科大学附属北京儿童医院择期行扁桃体伴/不伴腺样体切除术患儿98例，采用随机数字表法分为低剂量艾司氯胺酮组（S组）和安慰剂组（C组），每组49例。S组麻醉诱导时给予0.3 mg/kg艾司氯胺酮慢推，并予5μg/（kg·min）静脉维持至术毕；C组麻醉诱导时给予等量生理盐水慢推，并予生理盐水静脉维持至术毕。采用儿童麻醉苏醒期谵妄（pediatric anesthesia emergence delirium scale, PAED）评分及面部、腿部、活动、哭泣和可安慰性评分（Face, Legs, Activity, Cry and Consolability scale, FLACC）评估拔管后15 min和30 min两组患儿的躁动及疼痛情况。比较两组患儿麻醉前（T0）、气管插管后1 min(T1)、手术开始后10 min(T2)及手术结束时（T3）的SBP、DBP和HR，以及术后不良反应发生情况。结果 与C组相比，拔管后15...     

炎痛平经皮给药系统抗炎镇痛作用的探讨

目的探讨炎痛平经皮给药系统（TDDS）的抗炎镇痛作用。方法通过研和法制备炎痛平TDDS,并对其进行质量评定。采用甲醛致踝关节炎症法造模、并采用Woolfe热板法作痛阈测定实验,测量小鼠踝关节周长的差值（△L）和痛阈,探索其抗炎镇痛作用。结果小剂量炎痛平组在2.0、4.0h、中剂量炎痛平组在1h和大剂量炎痛平组在0.5h时,△L均小于凡士林＋脂肪醇组（P〈0.05）;中剂量炎痛平组在1.5、2.0、4.0、6.0h,大剂量炎痛平组在1.0、1.5、2.0、4.0、6.0h时,△L均小于凡士林＋脂肪醇组（P〈0.01）。中剂量炎痛平组和大剂量炎痛平组给药后在60min的痛阈值及在各个时间段的痛阈提高百分率均大于凡士林＋脂肪醇组（P〈0.01）。结论炎痛平TDDS具有较显著的抗炎镇痛作用。     

女性年龄对供精人工授精累积活产率的影响

目的 评估女性年龄对供精人工授精(AID)累积活产率的影响。方法 回顾性分析2017年1月1日至2021年12月31日于西北妇女儿童医院生殖中心行AID治疗的1 429例患者(3 354个AID治疗周期)的临床资料，并按照女性年龄分为4组：<35岁组(1 291例),35～<38岁组(92例),38～<40岁组(29例)和≥40岁组(17例),比较各组间的保守累积活产率和乐观累积活产率。结果 不同年龄组女性AID治疗后的妊娠结局比较显示，<35岁组的临床妊娠率、活产率最高，妊娠丢失率最低；≥40岁组的临床妊娠率、活产率最低，妊娠丢失率最高，且各组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。各年龄组的保守累积活产率分别为：<35岁组61.50%,35～<38岁组48.91%,38～<40岁组24.14%,≥40岁组11.76%。随着女性年龄的增加，AID治疗的保守及乐观累积活产率均显著降低(P<0.001)。年龄≥40岁女性，第1周期AID治疗的活产率仅为5.88%,两个治疗周期后的累积活产率为11.76%,且之后再增加AID周期累积活产...     

合成MRI评估高血糖大鼠脑缺血再灌注早期血脑屏障结构和基质金属蛋白酶9表达

目的 观察高血糖大鼠脑缺血再灌注(CIR)早期血脑屏障(BBB)结构和基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达及其与合成MRI(syMRI)定量参数的关系。方法 选取SD雄性大鼠30只，随机分为高血糖短暂性大脑中动脉栓塞再灌注(tMCAOR)组(HG组，n=12)、正常血糖tMCAOR组(NG组，n=12)及正常血糖假手术组(Sham组，n=6)。行syMRI-T2WI,观察每组大鼠脑梗死体积百分比，计算相对T1(rT1)值、相对T2(rT2)值和相对质子密度(rPD)值。采用免疫组织化学染色观察免疫球蛋白G(IgG)外渗和MMP-9含量。采用蛋白质印迹法检测BBB紧密连接蛋白[闭锁小带蛋白1(ZO-1)、闭合蛋白(Occludin)、紧密连结蛋白-5(Claudin-5)]和MMP-9表达水平。结果 HG组、NG组及Sham组分别有9、9及6只大鼠建模成功。HG组大鼠脑梗死体积百分比、rT1值、rT2值、rPD值、IgG染色光密度、MMP-9染色光密度及MMP-9表达水平均高于NG组(P均<0.05),而ZO-1、Occludin及Claudin-5表达水平均低于NG组(P均<...     

子宫肌瘤危险因素的流行病学调查研究

目的:通过流行病学调查对子宫肌瘤有关的因素进行分析,以期探讨子宫肌瘤患病的危险因素.方法:采用病例对照研究对南京地区、汉族、30～50岁、未绝经女性进行问卷调查,其中300例为2011年2月至2012年3月在东南大学附属中大医院确诊的子宫肌瘤患者(病例组),300例为同期在中大医院就诊的非子宫肌瘤患者或体检健康人群(对照组).将问卷结果录入数据库,采用单因素及多因素Logistic分析.结果:病例组高中以上学历、平时精神状况一般、经常接触化妆品、经常食用豆浆、经常接触食品添加剂、经常接触塑料制品、偶尔食用蜂蜜的人群所占比例较对照组高(53.0％、64.3％、12.7％、33.3％、15.3％、11.0％、68.0％ vs 42.0％、56.0％、8.0％、10.0％、2.0％、4.0％、59.3％),差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析,年龄、文化程度、接触化妆品和塑料制品及食品添加剂、食用豆浆和蜂蜜是子宫肌瘤患病的危险因素(P＜0.05).结论:年龄大、高中以上学历及环境暴露中接触塑料制品、化妆品、食品添加剂,食用含植物雌激素较高的食物,如豆浆、蜂蜜的人群更易患子宫肌瘤,可能是子宫肌瘤的危险因素.