甲状腺癌的辅助治疗

甲状腺癌的辅助治疗北京医科大学第一医院外科（１０００３４）徐文怀，王振军甲状腺是最常见的内分泌系统恶性肿瘤，约占人全部恶性肿瘤的１．５％，其总的发病率有增加趋势。我院１９８８～１９９２年共收治甲状腺癌９３例，占同期甲状腺疾疾病的５．４％，其中８．％的...     

低位直肠癌病人肛门括约肌保留的理论探讨和手术方法改进

对46例中,下段直肠癌行经腹会阴联合切除术和经腹前切除术标本进行病理学方面的研究,作者发现远端肠壁内显微镜下播散平均为0.5厘米。隆起型病变28例中,46.5％肿瘤远端无扩散。乳头状腺癌、分化Ⅰ—Ⅱ级腺癌32例,其中53.1％远端肠壁内无扩散,而低分化腺、粘液腺癌14例,仅7.1％无     

直肠癌的病理特征——附50例分析

 大肠癌是我国常见的恶性肿瘤,本文将我所50例直肠癌外检病例,结合临床资料,重点探讨其肉眼类型、组织学类型,肿瘤向肠壁深向浸润.     

直肠和直肠乙状结肠段腺癌的前切除——1963～1969年拉海医院临床经验

本文复习了美国 Lahey Clinic 自1963年至1969年行直肠前切除术的腺癌病例,其他组织类型如粘液型或印戒细胞型癌均不在此内。152例中男86例(57%),女66例(43%),平均年龄62岁,1例失去随访,对生存者平均随访期超过80个月。本组根据 Dukes’氏分级,校正五年生存率为:A(49例)86.1%,B(45例)78.8%,C(39例)57.0%,D(19例)0.0%,总计72.8%。淋巴结尚未累及的校正五年生存率为77.9%,已累及淋巴结的为38.3%。有16例(10.5%)发生吻合口癌复发,其中8例行剖腹探查术,4例复发病     

三种辅助检查在大肠癌术后复发转移中的临床应用及评价

目的 探讨符合线路显像、B超、CT在大肠癌术后复发转移中的临床应用价值并以评价。方法 对22例临床怀疑复发转移的大肠癌术后患者行18F-脱氧葡萄糖（FDG）符合线路显像、B超厦CT检查，计算其诊断准确性、灵敏度、特异性，并与再次手术的病理诊断或综合各项检查结果和（或）随访证实结果分别做比较。结果符合线路显像、B超及CT检查与最后诊断问的Kappa值分别为0．773、0．241、0．455，P值分别为0．020．0．031，0．500。结论 18F-FDG符合线路显像对大肠癌术后复发转移的诊断与最后诊断间有较高的一致性，其诊断准确性明显高于B超和CT．灵敏度明显高于B超，有较高的临床应用价值，但应合理掌握。     

直肠类癌的手术方式探讨——附11例临床病理分析

分析本组11例直肠类癌可以看出:性别、年龄、发病部位对预后影响不大。瘤体大小,肉眼病理分型、病变浸润深度和生物学特性对预后有影响。而类癌的恶性程度与肿瘤大小、浸润深度和肉眼病理分型有密切的关系。因此,对于临床上和普查中发现的直肠肿物,均应钳取活检。肿瘤直径>2cm的直肠类癌,病变大都     

直肠癌癌旁粘膜HIO/AB染色与肿瘤浸润范围的关系

本研究是对手术切除标本的回顾性研究,用HIO/AB粘液组织化学染色方法,观察癌旁粘膜粘液分泌物的性质与肿瘤浸润范围的关系,以期建立一个能够在术前判断肿瘤     

大肠肿瘤APC基因产物的检测

应用免疫组化方法检测大肠癌、腺癌、移行粘膜、正常粘膜、的ＡＰＣ基因蛋白产物Ｐ＾３００ＡＰＣ阳性率分别为２０％、６６．７％、６６．７、７０％，差别有显著意义，１５例大肠腺瘤中，４例伴重度非典型增生者Ｐ＾３００ＡＰＣ染色呈阴性（Ｐ〈０．０１）。表明：Ｐ＾３００ＡＰＣ的低表达是大肠肿瘤发生中的重要早期事件。     

反义c－Ha－rasDNA对人胃癌转化细胞致癌性的抑制

作者人工合成了一条１５聚反义ｃ－Ｈａ－ｒａｓＤＮＡ，此反义ＤＮＡ与ｃ－Ｈａ－ｒａｓ基因转录起始区域的序列互补。其可以在转录和翻译水平上阻断ｃ－Ｈａ－ｒａｓ基因表达，使胃癌转化细胞的一些恶性表型（包括生长速度、软琼脂中集落形成，裸鼠致瘤性和分化程度）发生逆转。在反义ＤＮＡ的５’－端共价连接一个补骨脂素基团后，其生物学活性显著增强，和靶基因序列不完全配对的对照寡聚核苷酸链不具有上述肿瘤抑制效应。结果提示：反义ＤＮＡ及其衍生物是进行肿瘤基因治疗有效工具之一。     

急性结肠梗阻的诊断与治疗

目的:探讨急性结肠梗阻的诊断、围手术期处理及手术方式的选择。方法:回顾分析我院1991年1月～1997年11月间手术治疗的急性结肠梗阻57例。结果:癌性结肠梗阻占71.9％(41/57),而术前确诊率仅31.7％(13/41)。术前选用预防性抗生素静滴,术中行肠减压及结肠灌洗,行Ⅰ期切除手术44例,占77.2％(44/57),同时Ⅰ期吻合36例,占81.8％(36/44),其中左半结肠病变者占55.6％(20/36),无死亡及吻合口漏发生。结论:对急性结肠梗阻应加强术前诊断和认识,完善术前术中处理是降低Ⅰ期肠切除和吻合术后并发症和死亡率的关键.