胸腺肽α1联合促肝细胞生长素治疗慢性重症肝炎疗效观察

目的 :观察胸腺肽α1 联合促肝细胞生长素 (HGF)治疗慢性重症肝炎的疗效。方法 :慢性重症肝炎 6 4例 ,分成治疗组 2 4例 ,对照组 4 0例。对照组用 HGF等支持、保肝疗法 ;治疗组在此基础上加胸腺肽α1 ,观察疗效及病死率 ,3个月后检测血清总胆红素、谷丙转氨酶、凝血酶原时间、透明质酸等水平。结果 :治疗组总有效率为 75 .4 % ,病死率为 2 5 .0 % ;对照组总有效率为 4 5 .0 % ,病死率为 4 7.5 % ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;治疗组与对照组治疗前各项生化指标比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,治疗后两组生化指标均有所下降 ,两组比较差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 :胸腺肽α1 联合 HGF能显著减轻肝脏的损伤程度 ,降低病死率 ,而且患者耐受性好 ,无不良反应     

软肝冲剂抗肝纤维化的临床研究

选择中度以上慢性肝炎和早期肝硬化患者120例，分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用软肝冲剂治疗，对照组以干扰素治疗，疗程均为3个月，观察血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）、板层素（LN）等肝纤维化指标，以及肝功能和病毒复制指标。结果治疗组HA、C-Ⅳ、LN、ALT和γ-Glb明显下降，与对照组比较有显著性差异（P＜0．05），HBeAg和HBVDNA阴转率略低于对照组。结果表明软肝冲剂治疗肝纤维化作用比较全面，且在一定程度上优于干扰素。     

腹腔镜结直肠肿瘤手术38例临床分析

目的 探讨腹腔镜结直肠肿瘤手术的临床应用.方法 经腹腔镜行结直肠肿瘤手术38例,其中行全结肠切除术1例,乙状结肠部分切除术6例,乙状结肠癌根治术10例,Dixon手术17例,Miles手术4例.结果 34例手术成功;2例上段直肠癌因侵及膀胱和子宫、2例因术中出血而中转开腹手术.平均手术时间230min,术中平均失血130 ml,术后肠蠕动恢复平均48.2小时.2例术后出现早期排尿障碍,无术后出血、吻合口瘘、肠梗阻等并发症.随访3个月～24个月,1例腹腔内广泛转移,2例肝脏转移.结论 腹腔镜结直肠肿瘤手术在技术上是可行的,具有手术创伤小、胃肠道干扰小、术后疼痛轻、术后恢复快等优点,尤其对于治疗中下段直肠癌优势明显,值得进一步探索.     

67例躁郁症患者头发中微量元素的研究

对６７例躁郁症病人（躁狂症３３例、抑郁症３４例）及５２例正常人发中Ｃｏ、Ｃｕ、Ｚｎ、Ｆｅ、Ｍｎ、含量及Ｃｕ／Ｚｎ、Ｍｎ／Ｃｕ进行检测。发现两组病人Ｃｕ、Ｚｎ低于对照组，Ｆｅ高于对照组，差异显著。躁狂症Ｍｎ高于对照组及抑郁症，差异显著。Ｍｎ／Ｃｕ三者互比差显著。提示躁郁症病人发中Ｃｕ、Ｚｎ、Ｆｅ、Ｍｎ、Ｍｎ／Ｃｕ的变化可能与该病的发生有一定关系。     

舍曲林合并认知行为疗法治疗抑郁症的临床研究

目的比较舍曲林和舍曲林+认知行为治疗(CBT)对抑郁症的疗效。方法 120例抑郁症患者随机分为舍曲林组和CBT+舍曲林组。采用HAMD量表在治疗前及治疗后第8周末进行评定。结果舍曲林组和CBT+舍曲林组在治疗后HAMD评分均明显改善,后者改善更明显,两者改善程度有明显差异(P<0.05).结论 CBT结合舍曲林治疗抑郁症效果更好且需要维持治疗。     

补肾清透方对e-抗原阳性乙肝病毒携带者的抗病毒疗效

目的: 评价补肾清透方对e-抗原阳性乙肝病毒携带者的抗病毒疗效及安全性。 方法: 采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究方法。300例e-抗原阳性乙肝病毒携带者随机双盲分入2个试验组,其中治疗组200例,对照100例。52周的治疗期间,治疗组给予补肾清透方治疗,对照组给予安慰剂治疗,以上药物均为颗粒冲剂,用法均为每日1剂,分两次开水冲服。治疗过程中检测血清乙型肝炎病毒(HBV) DNA定量及乙肝二对半定量并观察不良反应的发生。 结果: 治疗52周时治疗组血清HBV DNA水平明显下降,与0周及安慰剂对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中治疗组下降>1 lg及>2 lg的比例为41.36%,19.37%,多于对照组的15.96%,4.26%。治疗过程中,治疗组的HBeAg均值、HBsAg均值均呈持续下降趋势。52周时,治疗组的HBeAg均值下降显著优于安慰剂对照组,而HBeAg均值下降未能优于安慰剂对照组(P>0.05);其中HBsAg下降>0.5 lg比例治疗组、对照组分别为27.23%,8.51%,差异有统计学意义(P<0.01)。52周时,两组的血清HBV DNA水平下降>3 lg及阴转比例,HBeAg阴转率以及HBeAg血清转换比例,HBsAg下降>1 lg,>2 lg及阴转比例相似,差异均无统计学意义。研究过程中,各组均未发生任何严重不良事件。 结论 :补肾清透方有一定的抑制HBV的作用,作用呈时间依赖趋势。     

自拟益气健肾汤联合腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭68例疗效观察

目的：观察并评价自拟益气健肾汤联合腹膜透析对慢性肾功能衰竭的疗效。方法：符合标准的135例入选患者随机分为治疗组和对照组两组,采用两种方法进行治疗。结果：两组患者治疗后血清肌酐均明显下降,两组比较差异有统计学意义。结论：自拟益气健肾汤联合腹膜透析对慢性肾功能衰竭的疗效较好,值得临床应用。     

FREDDY激光联合胆道镜治疗胆道残余结石的临床分析

目的：对比单纯应用胆道镜和胆道镜联合FREDDY激光在治疗胆道残余结石中的不同效果,分析FREDDY激光碎石在治疗胆道结石中的作用及疗效。方法回顾该院2012年1月一2015年12月治疗胆总管切开取石+T管引流术后,肝内胆管残余结石临床病例,共86例,其中应用胆道镜组(45例）,胆道镜联合FREDDY激光组(41例）,对比分析两组在手术时间、手术中出血量、术后残余结石比率、术中疼痛耐受程度等指标。结果86例手术均顺利完成,在手术中出血量上两组差异无统计学意义(P>0.05）,而在手术时间观察组(106.8±7.05)min,对照组：(134.8±5.15)min、术后残余结石(观察组：3/41,对照组：11/45)、术中疼痛耐受程度(观察组：40/41,对照组：36/45)等指标上,胆道镜联合FREDDY激光组明显优于单纯应用胆道镜组,差异有统计学意义(P<0.05）。结论 FREDDY激光具有安全、高效、便捷、病人耐受良好等一系列显著优点,值得临床推广应用。     

微波消解石墨炉原子吸收法分析中药灵芝中的痕量镉

采用微波消化技术,以自吸背景校正方式,在硝酸介质中,NH4H2PO4和Mg(NO3)2混合物为基体改进剂,直接用石墨炉原子吸收法测定了灵芝中的镉,并研究了最佳的实验条件。该法在0～5μg/L范围内呈良好的线性关系,检出限为01307μg/kg,回收率为9716%～10113%。用于灵芝中痕量镉的测定,结果满意。