聚集素在急性胰腺炎腺泡凋亡中的作用

AP是指胰腺消化酶被激活后对胰腺及其周围脏器产生消化作用而引起的急性炎症性疾病,它的发病率近年来有所增加,其中大部分为MAP,这种类型AP病程自限,但有25%的患者会发展为SAP,病死率高达30%～50%[1-2],所以对AP发病机制的研究至关重要.     

重型颅脑外伤患者心律失常与QT离散度改变的临床观察

目的：观察178例重型颅脑外伤患者心律失常与QT离散度改变，并探讨其与病情严重程度的关系。方法：按GCS评分，将178例重型脑外伤组分为普重型、特重型、濒死型3个亚组。描记同步常规12导联心电图，每一导联取3个连续QT间期的平均值为该导联的QT间期依据心率校正的QT(QTc)，QTemax与QTcmin之差为QTcd，记录重型脑外伤组心律失常的类型，并与对照组比较。结果：178例重型颅脑外伤患者发生心律失常61例(34．3％)。     

倍他乐克在老年心力衰竭中的应用

近年来,应用β-受体阻滞剂治疗慢性收缩性心力衰竭已成为人们的共识,我们应用倍他乐克对治疗老年冠心病慢性心功能不全患者34例,随访二个月,已得较好疗效,现总结如下:资料与方法1、资料2000年12月～2002年12月,我院住院病人34例,男29例,女5例,年龄60～78岁(68±8.2)岁。所有病例根据病史、体检及辅助检查,彩超示:室壁活动异常,左室收缩功能下降,LVEF<45%。胸片示:心胸比例>52%,以左室扩大为主。确诊为冠心病慢性收缩性心力衰竭,其中心绞痛20例,陈旧性心肌梗死8例,心律失常4例。MYHA心功能Ⅱ级21例,Ⅲ级9例,病情稳定的心功能Ⅳ级4例。全…     

敌百虫中毒所致扭转型室性心动过速一例报告

患者女性,48岁,因服畜用敌百虫片12片致呕吐2次,多汗,头晕,经当地卫生院以1/1000过锰酸钾洗胃后,肌注阿托品0.5mg,共4次而返家.当晚继续恶心呕吐,服药后12小时突然晕厥,面色青紫,四肢肌肉抽动,呼吸暂停,尿失禁,约1分钟左右恢复.翌日又间歇类似发作3次,于服药后30小时后转来本院.既往无类似表现.体     

无家可归者多地点结核病传播

地点:2002-2003年,在华盛顿King县,结核病(TB)在多个收容所的人群中大规模爆发。目的:控制结核病在多个地点的传播。设计:2002年,对收容所病人的接触者进行筛查,作结核菌素皮试(TSTs)和症状回顾。根据这些筛查的结果,确定和优选传播的地点。2003年,对暴露于这些点的队列作彻底的筛查(例如,症状回顾, TST,胸部X线检查[CXR],痰检和痰培养)。利用PCR为基础的方法对从病人那里分离出来的结核分枝杆菌作基因分型,以快速确认爆发相关病人。结果:2002-2003年,King县313例确诊的病人中有48例(15％)与爆发相关;通过基因分型,47例培阳病人分离出和爆发相匹配的菌株。3个收容所由于在2002年接纳的病人超过12人,所以人群中TST阳性率(约30％)高于收容所中的一般水平(7％)。用一个痰培养筛查接触者和CXR发现结核病人的敏感度相似(分别为77％和62％)。结论:一个广泛的资源密集的途径可能有助于控制疾病的传播。这次爆发突显出无家可归者的脆弱性和在城市维持强有力的结核病规划的必要性。     

康艾联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的研究康艾联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将66例恶性胸胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组各33例，治疗组用康艾加顺铂胸腔内注射，对照组单用顺铂胸腔内注射，观察治疗前后的近期疗效、生活质量、免疫指标变化和不良反应。结果治疗组的近期疗效、生活质量改善程度均明显优于对照组（P〈0．011；治疗组治疗后的CD3、CD4、CD4／CD8及自然杀伤细胞活性均高于治疗前（P〈0.051，对照组免疫指标治疗前后无明显变化，治疗后两组免疫指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）；没治疗组不良反应明显低于对照组。结论康艾联合顺铂胸腔注射治疗恶性胸腔积液有较好的临床疗效。     

新发再发病原体与血液安全

乙肝病毒、丙肝病毒及人类免疫缺陷病毒等输血相关病原体经输血传播风险逐渐减低,目前维持在较低水平,新发再发病原体越来越多被认识到其对输血安全构成威胁,其中一些已知的,如疟原虫、人细小病毒B19、戊型肝炎病毒、登革热病毒、人类T淋巴细胞白血病病毒及西尼罗病毒等已经被证实可经输血传播。其中,登革病毒曾经在中国爆发或流行过,将来或可再次爆发流行,其对血液安全威胁不容忽视。目前,我国常规血液筛查的病原体筛查项目只有4种,由于新发再发病原体层出不穷,采供血系统尚未建立相应的筛查制度,我国的血液筛查系统面临很大的挑战。我们讨论了几种新发再发病原体在我国的流行情况,探讨其对血液安全的影响以及采供血机构个性化病原体筛查策略制订的可行性。     

伊犁马乳粉中维生素含量测定和分析

为了检测特色乳制品马乳粉的维生素含量,依据国标对马乳粉中维生素A、维生素E、维生素D、维生素K1、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸、生物素和叶酸进行检测.结果3份新疆伊犁地区某乳品企业生产的马乳粉的维生素平均含量:维生素A 71.53μg/100 g,维生素D30.73μg/100 g,维生素E 0.547 mg/100 g;维生素B20.294 mg/100 g,B60.39 mg/100 g,B120.303μg/100 g,烟酸1.47 mg/100 g,泛酸2.76 mg/100 g,生物素7.29μg/100 g,叶酸21.5μg/100 g,维生素C77 mg/100 g.结论:马乳粉的烟酸、泛酸和维生素C含量较高,可以作为人体补充维生素的最佳食物来源之一.     

脂蛋白相关磷脂酶A2基因R92H多态性与汉族人群冠心病易感性的关系

目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2基因R92H多态性与冠心病遗传易感性及冠状动脉病变程度的关系。方法采用单荧光标记探针技术检测261例冠心病患者及263例正常人脂蛋白相关磷脂酶A2基因R92H多态性。结果冠心病组RH基因型和H等位基因频率显著高于对照组(P<0.05和<0.01)。RH基因型、H等位基因人群冠心病风险增高(P均<0.01)。Logistic回归分析显示,R92H多态性是冠心病的独立危险因素(P<0.05)。冠心病组中RH和HH基因型者总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平高于RR基因型者(P<0.05和<0.01),高密度脂蛋白胆固醇水平显著低于RR基因型者(P<0.05)。冠心病组中,RH和HH基因型者多支血管病变率比RR基因型者明显升高(P<0.05)。结论脂蛋白相关磷脂酶A2基因R92H多态性与中国汉族人群冠心病相关,携带RH、HH基因型人群发生冠心病风险较高,且与更严重的冠状动脉病变有关。     

实时三维超声心动图评价正常新生儿左心室收缩同步性

目的 探讨实时三维超声心动图(RT3DE)评价中国东北地区正常新生儿左心室收缩同步性的可行性、准确性及其影响因素。方法 回顾性分析本院接受RT3DE检查的93名中国东北地区的正常新生儿,测量左心室16、12节段和6节段的达最小容积时间的标准差(Tmsv 16-SD、Tmsv 12-SD、Tmsv 6-SD)和最大差值(Tmsv 16-Dif、Tmsv 12-Dif、Tmsv 6-Dif),同时测量心率校正的各参数(%R-R)Tmsv。探讨性别、胎龄、出生体质量和心率对各参数的影响。结果 Tmsv 12-SD与Tmsv 6-SD、Tmsv 12-Dif与Tmsv 6-Dif均高度相关(r=0.76、0.80,P均<0.001);Tmsv 16-Dif与Tmsv 12-Dif中度相关(r=0.47,P<0.001);Tmsv 16-SD与Tmsv 12-SD、Tmsv 16-SD与Tmsv 6-SD、Tmsv 16-Dif与Tmsv 6-Dif弱相关(r=0.27、0.23、0.34,P均<0.05)。性别、胎龄和出生体质量对各参数无影响,心率与Tmsv-SD、Tmsv-Dif呈负相关,对(%R-R)Tmsv无影响。结论 RT3DE方法测量的16节段Tmsv-Dif和Tmsv-SD可全面、准确地评价正常新生儿左心室收缩同步性。