临床有人床换单再授课相关调查研究

［］ 目的 了解临床护生对于有人床换单再授课的需求度及授课内容需求情况。方法：采取方便抽样的方法对65名在医院实习、见习生进行自制式问卷调查,进行测评分析。结果 护生对再授课需求与在授课内容需求作比较,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。护生按学历、学习阶段分别分为2组,对再授课内容方面需求做比较,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床有人换单再授课是必要可行的 。在校授课也应参照临床授课内容进行。     

消化酶制剂治疗消化不良的疗效观察

目的：观察分析消化酶制剂治疗消化不良的疗效。方法：选取2011年12月-2012年11月本院收治的64例消化不良患者的临床资料进行研究分析,按随机数字表法将患者分为治疗组32例和对照组32例,治疗组患者采用消化酶制剂进行治疗,对照组患者采用吗丁啉进行治疗,对比两组患者治疗效果。结果：治疗组治疗总有效率为90.63%,显著优于对照组的65.63%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：消化酶制剂在治疗消化不良疾病上疗效显著,且不良反应较低,值得在临床上推广。     

氯法拉滨的工艺改进

目的改进氯法拉滨的化学合成路线。方法采用TiCl4的二氯甲烷溶液代替通气（HCl或HBr）处理1-O-乙酰基-2,3,5-三-O-苯甲酰基-B—D-呋喃核糖再加水重排;采用新型的羟基氟代试剂PBSF-Et3N·3HF替代了强腐蚀的硫酰氯等试剂,在温和反应条件下得到1,3,5-二-O-苯甲酰基-2-脱氧-2-氟-α-D-阿拉伯糖（收率86．2％）,优化工艺后溴代糖与2-氯嘌呤缩合时B体与α体比例可达19：1,经氢氧化锂水解得氯法拉滨。结果纯度达到要求,氯法拉滨α体杂质含量小于0．1％,总收率21．2％。结论与文献合成工艺比较,其重排步骤操作简便,氟代反应条件温和、无腐蚀,缩合与水解步骤严格控制了产品质量。     

徐敏华辨治疑难病验案3则

介绍徐敏华教授辨治内科疑难病（冠心病、中风后遗症、三叉神经痛）的临床经验。针对疑难病错综复杂之病机,善用＂大方复法＂治疗,多证兼顾,数法并用,屡起沉疴。     

清通法三制剂治疗中小量脑出血疗效观察

目的了解清通法三制剂对中小量脑出血急性期的疗效。方法对照组73例采用西医治疗,治疗组93例在对照组治疗基础上加用清通法三制剂(羚蝎胶囊、开窍息风合剂、通腑合剂),治疗1月后观察临床疗效及神经功能缺损积分、日常生活能力、血肿吸收率、中医证类的变化。结果治疗组神经功能缺损积分、日常生活能力、血肿吸收率均优于对照组(P<0.05或0.01)。结论清通法三制剂能促进中小量脑出血急性期患者的神经功能恢复,促进血肿吸收,提高其生活质量。     

羚蝎胶囊对局灶性脑缺血再灌注模型大鼠脑组织超氧化物歧化酶和丙二醛的影响

目的探讨羚蝎胶囊治疗缺血性中风的作用机制。方法将30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、羚蝎胶囊组。采用穿线法阻断大脑中动脉（MCAO）复制大鼠脑缺血再灌注模型,假手术组不予插线。手术前7天及术后24h内,羚蝎胶囊组灌喂羚蝎胶囊混悬液,其余两组分别灌喂0.9%的NaCl溶液。术后24h取材,检测脑组织超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）的含量。结果与模型组相比,羚蝎胶囊组的SOD水平明显升高,MDA水平显著下降,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论羚蝎胶囊可保护脑组织缺血再灌注后引发的自由基损伤,其作用可能与减轻缺血再灌注后脑组织的损害有关。     

颞下颌关节脱位诊治探讨

目的探讨颞下颌关节脱位的病因、诊断、治疗方法及预防.方法总结近3年90例颞下颌关节脱位患者的临床资料,针对好发病因、复位方法与预防措施进行探讨.结果本组病例中84例为口内复位法,5例为口外法、1例为手术法复位成功,失败1例.修复牙列缺失,加强咀嚼肌功能锻炼可预防颞下颌关节脱位的发生.结论颞下颌关节脱位患者日益增加,尤以老年患者居多.经过正确的复位治疗,积极预防,可有效减少脱位的发生及复发.