视神经管减压术治疗间接性视神经挫伤30例

目的评价视神经管减压术治疗视神经挫伤的疗效和影响疗效的因素。方法手术治疗限定于外伤后1月内,并且无严重颅脑损伤、无严重全身病患者。手术方式采用经眶—筛窦—蝶窦视神经管减压术,全麻或局麻下施行。术前、术后常规应用大剂量糖皮质激素和神经营养药物治疗。结果30例患者中19例术后视力有不同程度提高,有效率为63%(19/30),24例术前无光感者,13例术后1周以后恢复光感以上的视力,有效率为54%(13/24),6例术前有光感～0.04,术后视力提高显著,有效率100%。手术病程15d以内者优于15d以上者。结论对严重的视神经挫伤患者应尽早行视神经管减压术,手术的效果与患者手术前的视力状况及病程的长短有关,术前、术后大剂量糖皮质激素及神经营养药物的应用对提高有效率也尤为必要。     

儿童全身挤压伤致明显眼部表现11例报告

儿童全身挤压伤致明显眼部表现１１例报告彭瑞华王晋昌徐成作者单位：２６１０２１山东潍坊市立医院眼科儿童全身挤压伤较少见，由此引起的眼部损伤少有报道。最近，我市某小学课间操时，二、三年级４个班的小学生拥下楼梯，一人摔倒后，众多学生摞压在一起，导致全身特别...     

重组赖脯胰岛素与赖脯胰岛素治疗T2DM的疗效比较

目的：探讨重组赖脯胰岛素注射液与赖脯胰岛素注射液在2型糖尿病（T2DM ）治疗中的临床疗效和安全性。方法将血糖控制不佳的T2DM 患者48例按2∶1比例随机分为重组赖脯胰岛素组（观察组,n＝32）和赖脯胰岛素组（对照组,n＝16）,在睡前给予1次重组甘精胰岛素注射的基础上,三餐前分别给两组患者进行1次重组赖脯胰岛素或赖脯胰岛素注射,治疗周期16周。比较两组患者治疗前、后糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG ）、餐后2 h血糖（2hPG ）变化水平,并评估不良事件。结果44例完成研究,其中观察组28例,对照组16例。治疗16周后,两组患者 HbA1c、FPG和2hPG水平均明显降低（ P＜0．05）,观察组和对照组 HbA1c下降幅度分别为（1．55±1．50）％、（1．06±1．30）％,FPG下降幅度分别为（2．07±5．01）、（1．09±3．18）mmol／L ,2hPG下降幅度分别为（3．28±5．71）、（3．60±5．89）mmol／L。以 HbA1c为主要评价指标,0．40为非劣效界值,重组赖脯胰岛素注射液非劣效于赖脯胰岛素注射液（P＜0．05）。观察组 HbA1c≤6．50％的达标率为14．29％,HbA1c＜7．00％的达标率为28．57％;对照组 HbA1c≤6．50％的达标率为18．75％,HbA1c＜7．00％的达标率为43．75％,两组患者在 HbA1c两个水平达标率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论重组赖脯胰岛素注射液治疗T2DM患者在有效性方面非劣效于赖脯胰岛素注射液,且具有相同的安全性。     

螺旋CT三维重建对膝关节外伤性骨折的诊断效果

目的:本文旨在探究螺旋C T三维重建对膝关节外伤性骨折所起到的诊断效果,分析其存在的诊断价值.方法:选取2016年1月—2020年12月期间在我院进行治疗的70例膝关节外伤性骨折患者作为研究对象,对所有的患者进行X线平片检查和螺旋C T三维重建检查,根据对比结果分析两种诊断方法及不同重建方式的检出率.结果:螺旋CT三维...     

锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折

目的探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折临床效果。方法对58例胫骨平台骨折患者应用锁定钢板内固定治疗。结果患者均获随访,时间8个月~3年。参照Rasmussen膝关节功能评分标准：优41例,良11例,可3例,差3例,优良率为90%。结论胫骨平台骨折应用锁定钢板内固定,固定牢靠,创口无感染,愈合率高,可进行早期功能锻炼。     

Box-Behnken效应面法优化盐酸普拉克索缓释片处方及体外释放机制

通过单因素试验筛选盐酸普拉克索缓释片处方,采用Box-Behnken效应面法优化处方并制备盐酸普拉克索缓释片。单因素试验考察羟丙基甲基纤维素(HPMC)不同型号、不同用量及与不溶性缓释材料组合使用对盐酸普拉克索缓释片体外释放度的影响。确定以HPMC K100M、Eudragit RSPO、Eudragit L100为主要考察因素,以不同时间的累积释放度为评价指标。Box-Behnken效应面法优化处方得出三者的最优范围,以其中优选处方HPMC K100M 101.5 mg、Eudragit RSPO 98 mg和Eudragit L100 13.7 mg和其他辅料制备盐酸普拉克索缓释片并考察释放度。通过相似因子计算,优选处方的体外累积释放度预测值和实测值相似度均大于80。对体外释药数据进行方程拟合,探讨其释药机制,Eudragit RSPO促进盐酸普拉克索的释放,Eudragit L100阻滞盐酸普拉克索的释放,二者互为拮抗作用。结果表明,该处方制备的普拉克索缓释片pH依赖性小,体外释放行为稳定,实现了该缓释片的处方优化。     

下颈椎椎弓根置钉偏差的CT多平面及三维重建研究

目的：通过颈椎CT多平面和三维重建资料的观测，了解下颈椎椎弓根螺钉置入的可行性，评价置钉偏差后的风险。方法：对8例非颈椎椎弓根病患者进行颈椎CT多平面和三维重建观察，对C3椎弓根内外径、内倾角及四壁皮质厚度行数据测量。结果：组成横突孔的四界不在同一高度同时出现，形成内界的椎弓根明显高于外界。CT示部分椎弓根外壁及横突孔前壁存在滋养血管孔（10％和8．8％）。C3椎弓根内壁厚（1．8±0．3）mm，，外壁厚（0．9±0．3）mm，上壁厚（1．3±0．4）mm，下壁厚（1．4±0．4）mm，外径（5．3±0．6）mm，内径（2．6±0．7）mm，内倾角（45．9±4．4）°。结论：下颈椎椎弓根内径小，外壁薄，椎弓根螺钉置入时，外壁容易穿破；椎弓根主体高于横突孔外界，椎弓根螺钉穿破外壁时，椎动脉可向外逃逸，减少损伤。     

机械振动对骨骼系统的生理作用及其应用的研究进展

骨是力学敏感性组织，可以根据所受载荷不同而改变其骨量、结构及力学特征。应力对骨组织的生理调节作用已被大家所认识，而其机制仍不明确，目前提出了各种假说，探讨应力对骨骼系统的生理作用机制，挖掘其潜在的临床应用前景，是国内外学者研究的热点。