致眼部皮脂腺癌危险因素的病例对照研究

用病例对照方法,对本院1973～1992年期间眼部64例皮脂腺癌进行病因学研究随机选用60例非皮脂腺癌、非恶性肿瘤病人为对照,并按年龄、性别、诊断时间和居住地区与病例组相配对。检验了病例对照两组之间的可比性;用非条件Logistic回归模型作多变量分析。结果表明,麦粒肿病史(OR=11.49)、霰粒肿病史(OR=258.79)、经常做饭(OR=5.29)、家中无专用厨房(OR=16.73)和刺激性气体接触史(OR=29.32)统计学上有显著意义。     

丙型肝炎病毒感染与原发性肝癌关系的探讨

乙型肝炎病毒感染与原发性肝细胞癌的关系已被大量的研究结果所证实。近年来,丙型肝炎的病原——丙型肝炎病毒已被确认。本文用病例——对照研究的方法探讨丙型肝炎病毒感染与原发性肝癌的关系。     

推广标准化考试 提高考试质量——上海医科大学课程考试状况及改进对策

虽然医学考试有着悠久的历史,但长期以来由于广大教师和教学管理人员对考试测量理论缺乏了解,因此对考试往往达不到标准化和规范化的要求,本报告通过对１６门课程考试情况的调查和分析发现,主要存在以下几类问题：命题时“有纲不依”、阅卷时无书面标准答案、试题的区域度较低,试卷的可靠性不高等。为完善考试制度,提高考试信度,本文提出了“教考分离”,建立题库和推行标准化考试等措施。     

男性乳腺癌的病例对照研究

本文报告对40例男性乳腺癌病例的配对对照研究。资料经非条件Logistic回归模型分析显示膳食习惯是与该病发生有关的主要因素,肉类摄入过多者较易发生该病,水果、植物油摄入量多则有保护作用。结核病史与男性乳腺癌的联系也得到了证实。     

血液净化方案对百草枯中毒患者早期器官功能损伤的影响

目的探讨不同血液净化方案对急性百草枯中毒早期器官功能的影响效应。方法采用回顾性分析研究方法,收集安徽医科大学第一附属医院急诊科2011年1月至2018年8月收治的91例急性百草枯中毒患者,分析临床资料,按照治疗方法不同分为3组:对照组、单纯血液灌流(HP)组、血液灌流联合血液透析(HP+HD)组。对照组予以洗胃、导泻、大量补液利尿、普萘洛尔和维生素B1竞争性拮抗、抗氧化以及糖皮质激素等常规治疗; HP组在常规治疗基础上,早期接受连续3次的血液灌流治疗;HP+HD组在常规治疗基础上,先后接受血液灌流与血液透析治疗。观察分析3组患者相关实验室指标和预后,评价不同血液净化方案对早期器官功能及预后的影响。结果 HP组及HP+HD组患者早期器官功能损害程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05); HP组及HP+HD组患者治疗好转率均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);HP组与HP+HD组患者早期器官功能损害程度及治疗好转率比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论早期应用HP与早期HP联合HD治疗均能减轻百草枯中毒患者早期器官功能损害,减少急性百草枯中毒患者因器官功能衰竭而死亡的概率。但HP联合HD较单纯HP治疗无明显优势。     

建立和实施血站质量档案管理程序的探讨

随着采供血法律法规的不断健全和完善,对血站质量档案管理提出了更高要求,质量档案管理是否规范,也全方位地反映了采供血机构整体管理水平。依据《中华人民共和国献血法》、《血站管理办法》、《血站质量管理规范》等的要求,采供血机构应建立、实施档案管理程序,保存从献血者筛选、登记到血液采集、检测、制备、储存、发放和运输整个过程的记录至少10年。现将本中心如何建立和实施血站质量档案管理程序报告如下。     

腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术体会

2007-2009年我院采用经腹腔途径和后腹腔镜两种术式共行腹腔镜肾上腺腺瘤切除术35例，临床效果满意，现将体会报告如下。     

微创内镜保胆取石术在胆囊结石中的应用

目的探讨腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的手术经验及临床疗效。方法回顾性分析2008年5月～2011年5月收治的16例胆囊结石患者的临床资料,所有患者均进行微创内镜保胆取石术治疗。结果所有患者手术均成功,1例术后发生胆漏,1例复发,无远期并发症发生,术后患者随访恢复良好。结论腹腔镜保胆取石术具有创伤小、恢复快、瘢痕小和痛苦少等优点,为临床有效保留胆囊功能提供一种术式和方法。     

中国国际输血感染预防和控制(CITTC)室间质评项目经验总结

目的 总结中国国际输血感染预防和控制(CITIC)室间质评项目的经验,以进一步做好室间质评工作,提高国内采供血机构质量管理和血液筛查水平.方法 对已经开展的3次CITIC室间质评活动分别从运作方面以及结果反馈方面进行分析和总结,并将国内参评实验室的质评结果与国外参评实验室进行比较.结果 一共有59家国内采供血机构先后报名参加了CITIC室间质评活动.国内17家有影响力的采供血机构成立了CITIC项目管理委员会,负责指导CITIC项目运行及重大事项的决策.CITIC项目秘书处和工作小组为参评实验室提供了全方位的服务.项目运行1年半时间内,组织召开了CITIC项目管理委员会会议1次、工作会议及培训2次,为参评实验室提供了充分交流的平台.针对HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒血清学检测,国内参评实验室在报告中出现不可接受错误结果的频率(以每参评实验室计算)分别为1.61％、1.61％、2.50％(除第2次试运行抗-HIV样品外)和0.00％,明显较国外参评实验室(分别为6.45％、4.74％、6.96％和17.28％)低.但国内实验室有较多的离群值出现.国内外实验室NAT不可接受错误结果出现的频率分别为22.58％和21.48％,二者无统计学意义.结论 CITIC室间质评项目的组织运作比较成功,国内采供血机构的检测水平较国外实验室高,但尚需进一步提高管理精细化程度,在血液筛查中应做到精益求精.     

PTPRT在难治性癫痫患者及匹罗卡品致痫大鼠脑组织中的表达

目的 研究难治性癫痫患者及皮罗卡品致痫大鼠脑组织中PTPRT的表达,以探讨难治性癫痫可能的发病机制.方法 用免疫组织化学、免疫荧光、Western blot法检测PTPRT在难治性癫痫患者及癫痫发作后6h及1、7、14、30、60 d的匹罗卡品致痫大鼠脑组织中的表达,并分别与无癫痫发作的人以及大鼠的脑组织比较.结果 在人颞叶皮质中,PTPRT主要在对照组和病例组的神经元有表达,PTPRT在难治性癫痫患者(0.277 ±0.048)脑组织中比对照组(0.171±0.025)显著升高(t=9.586,P＜0.05).在大鼠颞叶脑组织中,对照组和实验组的PTPRT主要在神经元中表达.PTPRT在实验组颞叶中的表达与对照组相比,在癫痫发作后24 h内不断升高,7d和14 d后表达水平则下降,30 d和60 d后表达又升高(A比值:对照组0.443±0.039,6 h 0.840±0.032,24 h 1.113 ±0.064,7d 0.564±0.039,14 d 0.570±0.029,30 d 0.899±0.034,60 d 1.011±0.074,F=256.427,P＜0.05).结论 通过对PTPRT在癫痫动物模型和癫痫患者颞叶脑组织表达规律的研究,结合PTPRT的功能我们推测PTPRT可能通过突触重构以及苔藓纤维出芽参与了神经网络的重构,从而导致了难治性癫痫的发生.