中药熏洗配合穴位贴敷在社区获得性肺炎患儿中的应用

目的:探讨中药熏洗配合穴位贴敷在社区获得性肺炎(CAP)患儿中的应用效果.方法:将2019年1月1日～2020年1月1日收治的60例CAP患儿,采用随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组给予常规药物治疗和护理,研究组在对照组基础上进行中药熏洗配合穴位贴敷;比较两组症状消失时间、肺部感染情况[采用临床肺部感染评分...     

腹部手术后引流管标记方法介绍

腹部手术后患者常带有各种引流管,要求准确记录每天引流的量、色、质,并妥善固定,严格交接班,严防引流管脱出。常规的口头交接容易遗忘或者混淆。在临床工作中,笔者尝试用黑色油性笔做标记,收到良好效果,介绍如下。     

实施高血压社区综合干预信息化管理规范中期效果评估报告

社区开展高血压综合防治是控制高血压发病率日益增长趋势的关键.为探索适合中国国情的城市高血压社区综合干预信息化管理模式,作为浙江省卫生厅<实施浙江省高血压社区综合干预信息化管理规范>(以下简称<规范>)城市的试点单位,我中心于2005年5月开展此项工作至今已3年,取得了初步成效.现将结果分析报告如下.     

小儿肺热咳喘颗粒联合哌拉西林钠舒巴坦钠治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床研究

目的 观察小儿肺热咳喘颗粒联合哌拉西林钠舒巴坦钠治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床疗效。方法 选取2020年5月—2023年3月中山市小榄人民医院收治的122例喘息性支气管肺炎患儿,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组静脉滴注注射用哌拉西林钠舒巴坦钠,根据患儿体质量按75 mg/kg将本品溶于0.9%氯化钠注射液100 mL,每12小时1次。治疗组患者在对照组治疗基础上开水冲服小儿肺热咳喘颗粒,4 g/次,6个月～3岁者3次/d,3～6岁者4次/d。两组疗程均为7 d。观察两组的临床疗效及肺部湿啰音、4大主症的消失时间。比较治疗前后两组肺炎胸片吸收评价量表（PCRAES）评分、潮气呼吸肺功能指标及全血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和血清C反应蛋白（CRP）、补体C3、降钙素原（PCT）水平。结果 治疗后,治疗组患者总有效率是96.72%,较之对照组的86.89%显著提高（P＜0.05）。治疗后,治疗组肺部湿啰音及喘促、发热、咳嗽、痰鸣的消失时间均较对照组显著缩短（P＜0.05）。治疗后,两组PCRAES评分均显著降低,而潮气量（TV/kg）、达峰时间比（TPTEF/TE）、达峰容积比（VPEF/VE）均显著增加（P＜0.05）;治疗后,治疗组PCRAES评分和潮气呼吸肺功能指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组全血NLR和血清CRP、补体C3、PCT水平均显著降低（P＜0.05）,且以治疗组降低更显著（P＜0.05）。结论 小儿肺热咳喘颗粒联合哌拉西林钠舒巴坦治疗小儿喘息性支气管肺炎取得了较好的临床疗效,能减轻临床症状及肺功能损害,调节机体炎症反应和免疫功能,值得临床推广应用。     

2017—2020年云阳县变应性鼻炎病例常见吸入性变应原特征分析

目的 分析变应性鼻炎病例常见吸入性变应原特征,为本地区防治变应性鼻炎提供参考依据。方法 以2017—2020年云阳县某医院就诊的变应性鼻炎患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、病程及发病时间等资料,并对患者进行变应原检测,采用描述流行病学分析方法对云阳县变应性鼻炎患者特征及常见吸入性变应原进行分析。结果 共纳入诊断为变应性鼻炎患者3 851例,其中男性1 802例,女性2 049例。年龄19~72岁,平均（54.6±7.9）岁。病程1~36年、平均（10.9±3.8）年。2017—2020年变应性鼻炎患者数逐年增加。吸入性变应原阳性2 596例,阳性率为67.4%。不同年份、年龄、发病时间的变应性鼻炎患者吸入性变应原阳性率差异均有统计学意义（P<0.05或 P<0.01）。常见吸入性变应原皮肤点刺试验阳性率排在前3位的依次为粉尘螨（58.2%）、屋尘螨（54.0%）、热带螨（46.9%）。以多种变应原阳性者多见,≥3种者1 572例,占60.6%。结论 云阳地区变应性鼻炎病例逐年增多,常见吸入性变应原阳性率较高,阳性率排在前3位的变应原是粉尘螨、屋尘螨、热带螨。随着患者年龄的增长,变应原阳性率有增长趋势。应根据本地区变应性鼻炎常见吸入性变应原具体情况开展有效的防治工作。     

浙江省高血压流行趋势及影响因素分析

目的 :探讨浙江省高血压的流行趋势及主要影响因素 ,为我省高血压社区综合防治措施的制定和开展提供可靠的科学依据。方法 :采用心血管流行病学调查方法手册的方法及标准 ,对浙江省嘉兴 (农村 )、绍兴 (城市 )、丽水 (城镇 )三地区 2 5～ 74岁的自然人群 4841人进行高血压影响因素、膳食结构及健康知识调查。所得数据采用 χ2检验、相关系数、危险度强弱指标分析。结果 :1三地区高血压总患病率 2 5 .2 7% ,标化率 2 1.0 6 %。城市高于农村 ,但农村高血压增长率为城市的 1.6倍。 2收缩压、舒张压均随年龄递增 ,40岁始患病率明显增高 ( >2 0 % ) ,显示高血压的患病高峰年龄有提前趋势。 3危险强度指标 RR>1.5的影响因素顺位为年龄、心脑血管病史、高血糖、超重、高血脂 ;RR<1的影响因素为职业、文化程度、经济收入 ;血压与性别、吸烟无相关性。结论 :1三地区高血压患病率呈急剧上升趋势 ,以农村人群为著。 2患病年龄有提前趋势。 3高血压影响因素发生改变 ,提示血糖增高、超重、高血脂是我省高血压的最主要危险因素     

高血压患病及相关因素的现况研究

目的了解浙江省杭州、绍兴和嘉兴市的高血压分布特征及危险因素,为浙江省高血压的预防控制工作提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法抽取2011年3市≥35岁常住人口3200人,进行问卷调查、体格检查及实验室检测,并运用SAS 9.0统计软件进行分析。结果调查人群高血压粗患病率26.12%,标化患病率为22.87%。男性30.79%高于女性21.13%,农村30.28%高于城镇16.28%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,高龄、文化程度低、高血压家族史、BMI以及高血糖为高血压主要危险因素,OR值分别为1.19、1.54、1.13、1.43和1.44。结论杭州、绍兴和嘉兴市人群高血压患病率较高,需开展以控制高血压危险因素为主的综合防治措施。     

微创清除术治疗脑室出血时并发脑脊液漏的处理

微创穿刺清除术治疗脑室出血,能尽快清除血肿,但有引起脑脊液漏的可能.我院于2002年7月～2004年12月在开展此项技术中遇到2例,现报告如下.     

浙江省三地区人群血脂、血糖、体质指数与血压关系的分析

目的　探讨浙江省三地区自然人群血脂、血糖、体质指数与血压之间的关系。方法　对三地区 2 5～ 74岁自然人群进行血压、血脂、血糖和身高、体重的调查。结果　 ( 1)三地区高血压患病率为 2 5 .5 8% ,标化率 2 1.0 6 ,其中 :嘉兴 2 4 .91% ,绍兴 2 7.80 % ,丽水 2 4 .0 7% ,>5 5岁年龄组患病率显著高于≤ 5 5岁年龄组 ,差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。( 2 )三地区人群血脂、血糖异常率和超重分别为 :高胆固醇 ( TC) 2 3.39% ,高甘油三酯 ( TG) 32 .72 % ,低高密度脂蛋白胆固醇 ( HDL - C) 6 .81% ,高血糖 ( GL U ) 5 .73% ,体质指数 ( BMI)≥ 2 5为 2 2 .31%。( 3)高血糖、超重和高血脂人群中高血压患病率分别为 :5 3.6 2 %、39.70 %、36 .5 0 %、36 .18% ,明显高于血糖、血脂和体重正常的人群 ,血压与GL U、BMI、TG、TC水平呈正相关。结论　高血糖、超重、高血脂是高血压的主要危险因素 ,尤其以 >5 5岁龄组为显著。提示 :高血糖、超重、高血脂以及中、老年人群是社区高血压干预的重点对象。     

浙江省三地区不同人群膳食营养现状与血压相关性分析

目的　了解浙江省不同人群膳食营养现状 ,分析膳食营养与血压的相关性。方法　在农村、城市、城镇 2 5～ 74岁自然人群中随机整群抽取 4841人进行高血压危险因素调查的基础上 ,按 1 0∶ 1抽取 496人进行连续三天2 4小时膳食调查 ,对其中资料完整的 470人进行显著性、相关性统计学分析。结果　 (1 )人群每日平均摄入各种营养素及能量热比与 RDA推荐量相比均有显著性差异 (P<0 .0 0 1 )。 (2 )居民膳食食物中碳水化合物 89.9%为米及米制品 ,粗粮谷类仅为 0 .2 % ,肉食类、鱼虾类均超过 RDA推荐量 ,以城市人群及 2 5～ 2 9岁青年组为明显 ;奶制品摄入仅为 RDA推荐量的 8.69% ,以农村人群更明显。 (3 )收缩压水平与脂肪、蛋白质、碳水化合物、钠摄入量相关 (P均 <0 .0 0 1 ) ;舒张压水平与脂肪摄入量相关 (P<0 .0 0 1 )。 (4 )高血压与正常血压人群蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入热比有显著性差异 (P<0 .0 0 1 ) ;视黄醇、硫胺素、尼克酸的摄入量两组人群中有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,高血压与正常血压人群摄入钠 /钾比值分别为 1 .2 9、 1 .3 ,无显著性差异。结论　 (1 )浙江省城乡居民膳食营养摄入存在低蛋白质、高脂肪、高碳水化合物的不合理现状 ,同时存在 B族维生素、钙明显摄入不足 ,钠摄入过多的现?