大黄附子汤治验

曹×,男,54岁,农民。1986年8月20月诊。胃痛反复发作十余年。三天前在田间劳动,因口渴而饮冷水数杯,继之腹痛如绞,时作时止,经当地卫生院治疗后,便血一次,色如柏油,腹痛缓解。近两天大便不解,腹痛又作。刻诊:面色苍白,四肢不温,头汗如豆,腹痛不能直腰,按之痛剧、胀满、灼热。舌淡苔白厚,脉沉弦。显丽易见,此为气虚血脱,寒实内结之证。根据标本缓急原则,虽有出血然较寒积之腹痛为缓,当务之急,在于攻下寒     

苏北地区乙型肝炎防治知识知晓率调查

目的了解苏北地区居民乙型肝炎相关知识知晓率,为有针对性的开展乙型肝炎防治知识宣传教育奠定基础。方法采用分层随机整群抽样的方法 ,在苏北地区3个县(区)抽取部分居民进行问卷调查。结果苏北地区居民乙型肝炎防治知识总知晓率为49.73%。主要获取途径是电视(51.4%)。对乙型肝炎的三条传播途径的知晓率分别为41.2%、37.6%和23.3%。不同性别、居住地、文化层次居民乙型肝炎知识的知晓率不同(P0.01)。农村居民乙型肝炎防治知识知晓率相对较低。结论苏北地区居民乙型肝炎防治知识知晓率较低,存在城乡和文化差异,应针对苏北地区居民设计合适的乙型肝炎健康教育方式。     

边缘性脑炎:四例报告并文献复习

目的报告4例边缘性脑炎患者临床诊断与治疗经过,并分析其发病特点。方法与结果对4例临床拟诊边缘性脑炎患者的临床表现、辅助检查及治疗结果进行回顾,均以近记忆力减退伴精神症状为主诉,可合并癫发作(2例),发病前无感染病史。MRI显示边缘系统受累,T2WI和FLAIR成像为高信号,增强后病灶无或仅呈轻度不规则强化。临床未发现恶性肿瘤证据,经对症治疗恢复良好,远期预后较好。结论边缘性脑炎临床表现为边缘系统受累症状与体征,影像学检查呈现海马、杏仁核、岛叶等边缘系统受累征象,增强扫描病灶无明显强化;临床无恶性肿瘤表现,经免疫治疗后患者近远期预后良好。     

成人烟雾病缺血及出血性事件的危险因素

目的 探讨成人烟雾病（MMD）缺血性事件或出血性事件的危险因素.方法 选取68例成人MMD患者,发生缺血性事件44例（缺血组）,发生出血性事件24例（出血组）.缺血组中23例（52.27％）为TIA,前循环受累19例,后循环受累4例;21例（47.73％）为脑梗死,大脑半球受累13例,基底节受累10例,胼胝体受累2例,间脑与脑干受累各1例.出血组中16例（66.67％）为脑出血,单纯脑实质受累6例,单纯脑室受累6例,脑实质合并脑室受累4例;5例为蛛网膜下腔出血;3例为脑出血合并蛛网膜下腔出血.两组29例行血管重建术,患者术后3～17个月复查,显示均已建立颈外动脉至颈内动脉交通支.对可能影响MMD患者发生缺血性事件或出血性事件的相关因素进行多因素非条件Logistic回归分析.结果 缺血组与出血组入院时NIHSS评分分别为（5.230±3.072）、（8.790 ±3.811）分,住院期间最高NIHSS评分分别为（5.550±3.302）、（9.880±5.007）分,出院时NIHSS评分分别为（3.500±3.386）、（3.290±4.438）分,两组入院及住院期间最高NIHSS评分比较,P均＜0.01.单因素分析发现,出血组有反复头痛头晕史、嗜烟、合并脑动脉瘤比例明显高于缺血组（P均＜0.05）.多因素非条件Logistic回归分析结果显示合并脑动脉瘤是成人MMD患者发生出血性事件的独立危险因素.结论 缺血是MMD患者发生出血的根本原因,缺血性事件主要是前循环TIA及大脑半球、基底节脑梗死,出血性事件主要是脑出血,出血患者发病时症状重于缺血患者;合并脑动脉瘤是成人MMD患者发生出血性事件的独立危险因素.     

二磷酸果糖辅助治疗手足口病伴心肌损伤52例

目的 评价二磷酸果糖对手足口病伴心肌损伤的临床治疗效果. 方法 手足口病并发心肌损伤的患儿88例,分为治疗组52例和对照组36例,治疗组使用二磷酸果糖150 mg•kg-1•d-1,对照组给予维生素C+能量合剂,两组治疗时间均为1周. 结果 治疗组治疗结束后心肌酶各项指标均显著下降,治疗组总有效率96.2%,对照组总有效率77.8%(P＜0.05). 结论 二磷酸果糖能有效治疗手足口病肠道病毒感染导致的心肌损伤.     

七氟烷对小鼠学习记忆的影响

目的:观察腹腔注射七氟烷对小鼠学习记忆的影响.方法:小鼠随机分为4组(n=10):生理盐水组(NS组,ip)、七氟烷0.5 mL/kg、1.0 mL/kg、2.0 mL/kg剂量组分别用跳台法、避暗法的跳台潜伏期、步入潜伏期及错误次数,以及Y迷宫法10次测试中一次性正确次数作为评估小鼠学习记忆成绩的指标.结果:3种方法观察各组间小鼠的学习记忆成绩均无明显差异(P>0.05).结论:在本实验条件下,七氟烷对小鼠的学习记忆无明显影响.     

小剂量纳洛酮与氯胺酮合用对小鼠学习记忆的影响

目的:观察小剂量纳洛酮与氯胺酮合用对小鼠学习记忆的影响。方法:将小鼠分为5组(n=10):生理盐水组(NS组)及纳洛酮1、10、100、1000ng·kg-1组(NL1、NL2、NL3、NL4组),各组皮下注射相应药物,3min后腹腔注射氯胺酮20mg·kg-1,随后分别进行跳台、避暗及Y迷宫实验,以不同时间测定的潜伏期、错误次数、一次性正确次数作为评估小鼠学习记忆能力的指标。结果:与NS组比较,跳台实验中纳洛酮各组小鼠的跳台潜伏期缩短(P<0.05),避暗实验中NL1、NL2、NL3组的潜伏期缩短(P<0.05),NL1、NL3组错误次数增加(P<0.05),Y迷宫实验中各组小鼠正确次数比较无统计学意义(P>0.05)。结论:在本实验条件下,小剂量纳洛酮与氯胺酮合用可增强小鼠在跳台、避暗实验中的遗忘作用,但对Y迷宫实验中学习记忆的能力无明显影响。     

对1,600名妇女行经时间与月相关系的调查报告

<正>读罗氏《试述月经周期与月相的关系》一文后,颇受启发,但至今对这方面的研究资料却很少,笔者有感于此,对1,600名妇女的行经时间、初潮年龄等项做了调查。现报告如     

发汗利小便治疗重度尿崩症1例

<正> 史某,女,35岁,工人。1987年4月26日初诊。患尿崩症3年多,3年前值产后10日,亲朋好友来贺,饮酒狂欢至夜半而散,致其憋尿10多小时之后小便增多,饮水亦增多,一般日需6保温瓶(即15000毫升),满月后,在县医院以“糖尿病”、“尿崩症”等住院治疗20余日,病无好转。后在西安医科大学第二附院、四军大等医院作血糖测定、尿糖定量定性、基础代谢、肝肾功能等项检查,除尿比重低以外,均未发现异常,遂诊断为尿崩症,药用双氢克尿塞,1日3次,每次2片口服,共     

2008—2020年江苏省淮安市围产儿出生缺陷变化趋势及影响因素分析

目的：分析2008—2020年淮安市围产儿出生缺陷的发生情况、变化趋势及其影响因素。方法：数据来源于江苏省淮安市妇幼卫生信息系统中2008—2020年的监测数据以及淮安市统计年鉴。以年度变化百分比和平均年度变化百分比（AAPC）为主要指标,采用JoinPoint回归描述十三年间淮安市出生缺陷发生的变化趋势。采用Spearman相关性分析探讨出生缺陷发生率与人口出生率、结婚登记率及高龄产妇分娩占比的相关性。结果：2008—2020年,淮安市共发生围产儿出生缺陷3414例,出生缺陷发生率为4.6‰（3414/736 608）,且表现为明显的上升趋势（AAPC=8.8%,t=3.2,P<0.01）,2016年为变化转折点。在24类出生缺陷中,先天性心脏病发病率急剧上升,已成为顺位第一疾病,而无脑畸形、脑膨出、脊柱裂等神经管缺陷发病率下降明显。出生缺陷率与人口出生率呈负相关（r=–0.751,P<0.01）,与结婚登记率无明显相关性（r=–0.516,P>0.05）,与高龄产妇分娩占比呈正相关（r=0.726,P<0.01）。结论：2008—2020年,淮安市出生缺陷发生率整体呈上升趋势,先天性心脏病已成为第一顺位的出生缺陷,高龄产妇分娩占比与出生缺陷之间关系密切。