2型糖尿病患者中微量蛋白尿水平与心功能不全的关系研究

目的 探 2 型糖尿病患者尿微量白蛋白水平与心功能严重程度的关系.方法 将 214 例 T2DM患者分为心功能正常组 （ 52例）、心功能不全组 （162例 ）,同时测定所有研究对象的左心房直径、左心室后壁厚度及左室射血分数及MALB、血糖血脂、糖化血红蛋白等指标.结果 2型糖尿心功能不全的 MALB含量较单纯 2型糖尿病对照组有显著升高 （ P〈0.01）.结论 T2DM心功能不全患者 MALB水平升高与心功能不全程度关系密切.     

早发型重度子痫前期期待治疗时间与围产结局的相关性探讨

目的探讨早发型重度子痫前期孕妇采取不同期待治疗时间与母儿围产结局间的相关性。方法选取该院2012年1月‐2015年1月收治的早发型重度子痫前期孕妇,根据期待治疗时间不同分为3组,A组治疗时间0~6 d,B组治疗时间7~13 d,C组治疗时间≥14 d。比较3组孕妇并发症情况及围产儿结局。结果 A、B和C组孕妇并发症发生率依次为53.97%、46.51%和85.71%,C组并发症发生率明显高于A组和B组(P0.05);A组与B组并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。A组新生儿死亡、新生儿窒息、胎儿窘迫和胎死宫内的总发生率为70.76%,显著高于B组和C组(P0.01);B组与C组新生儿死亡、新生儿窒息、胎儿窘迫和胎死宫内的总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论早发型重度子痫前期孕妇采用适当期待治疗时间可改善其妊娠状态,延长孕周,增加胎儿成熟度,使新生儿并发症及死亡率大幅降低,显著改善围产结局,故值得推广。     

CO_2激光打孔后抽吸冲洗治疗囊肿性痤疮45例

2004年4月-2008年5月,我们采用CO_2激光机打孔后抽吸脓液,然后用2%丁胺卡那霉素多次冲洗治疗囊肿性痤疮45例,取得较好疗效,现报告如下.     

门冬胰岛素应用于胰岛素泵对餐后血糖和血糖波动的影响

目的 探讨门冬胰岛素与可溶性人胰岛素在持续皮下胰岛素输注(CSII)中对餐后血糖和血糖波动的影响.方法 选择345例2型糖尿病患者,随机以门冬胰岛素(门冬胰岛素组173例)和可溶性人胰岛素(人胰岛素组172例)作为泵用胰岛素进行CSII强化治疗,监测1d 9次末梢血糖(三餐前后、22:00、0:00和3:00),比较两组餐后血糖和血糖波动情况.结果 门冬胰岛素组较人胰岛素组对空腹和早、晚餐后血糖控制更好,餐后血糖波动更小,达标时间较短[分别为(4.40±2.16)、(5.68±2.29)d](P<0.05),且低血糖的发生率明显较低(P<0.05).结论 在CSII强化治疗中,门冬胰岛素可更快、更有效降低血糖,尤其有利于餐后血糖控制和减少整体的血糖波动.     

胸腔镜辅助小切口治疗青少年自发性气胸

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口（VAMT）治疗青少年自发性气胸的可行性及优越性。方法回顾性分析103例青少年自发性气胸患者的临床资料,其中56例采用电视胸腔镜辅助小切口手工切除、缝合或缝扎肺大疱的方法（辅助小切口组）,47例采用常规电视胸腔镜Endo—GIA切除肺大疱的方法（胸腔镜组）,对两组术中术后情况及围手术期并发症情况进行统计分析。结果两组手术失血量、手术时间、术后疼痛评分、下床活动时间、抗生素使用天数、留管时间、术后住院天数、肺部感染的差异均无统计学意义（均P〉0．05）,但辅助小切口组住院费用低于胸腔镜组（P〈0．05）。结论VAMT肺大疱切除术操作简单、快捷,效果可靠,降低了住院费用。     

晓康血糖仪在临床使用的可靠性研究

目的 评价晓康血糖仪测定末梢毛细血管血糖(CBG)的精确性和可重复性.方法 89 例住 院糖尿病患者在用生化仪测定静脉血糖(VPG)的同时用晓康血糖仪测定CBG.准确性和可重复性采用 ISO15197 关于血糖仪的要求.结果 无论空腹和餐后,CBG 与VPG 均无统计学差异(P >0.05),相关分析 提示二者相关性良好,相关系数均在0.950 以上.分为不同血糖浓度比较,VPG 在4.4 mmol/L 以上时,相对 差值均在20%以内.误差栅格分析(EGA)显示85.39%的血糖在A 区,14.61%在B 区.整体血糖中有 16.85%(15/89)不符合ISO15197 的准确性要求,缩小血糖范围后发现,当VPG >6.1 mmol/L 时,准确性和可 重复性分别为95.59%、96.59%.另外,当血红蛋白低于120 g/L 时,准确性和可重复性分别为66.7%和 87.5%;红细胞压积低于35%时,准确性和可重复性分别为78.6%和87.0%.结论 晓康血糖仪测定CBG 与VPG 无论在空腹或餐后,相关性均较好,当VPG >6.1 mmol/L 时,准确性和可重复性均达到要求,因此,晓 康血糖仪适用于糖尿病筛查.     

盆底肌肉训练对子宫脱垂悬吊术后的影响

目的 探讨盆底肌肉训练对子宫脱垂悬吊术后的影响.方法 将186例悬吊术后的患者随机分成实验组96和对照组90例,实验组术后一天采取系统盆底肌肉训练;对照组只进行常规干预,不参与功能训练.观察盆底的综合肌力、总排尿量(TV)、总排尿次数(TOV)、和总漏尿次数(LT).结果 实验组盆底肌力基本恢复正常(肌力IV级)及完全恢复正常(肌力V级),恢复率87.5%,与治疗前比较,P<0.01;疗效显著增强.不同干预方法对膀胱功能改善的比较,手动组患者总排尿次数(TOV)和总漏尿次数(LT)降低,与对照组比较,P<0.01,疗效显著增强.结论 子宫脱垂盆腔悬吊患者术后及时进行系统盆底肌肉训练,采取不同干预方法,有助于恢复悬吊术后患者盆底的综合肌力,降低总排尿次数(TOV)、和总漏尿次数(LT).     

胰岛素泵在不同体质指数的2型糖尿病患者中的应用

对肥胖与非肥胖的2型糖尿病（T2DM）患者行连续皮下胰岛素注射（CSII）治疗,发现肥胖组血糖达标时胰岛素用量（0．70±0．15U·kg^-1·d^-1）较非肥胖组（0．61±0．23U·kg^-1·d^-1）明显增加（P〈0．01）,胰岛素用量与体质指数和腰臀比有明显的正相关性。     

创伤性湿肺112例诊治分析

目的总结创伤性湿肺的诊断及治疗经验。方法对112例创伤性湿肺的资料进行回顾性分析。结果绝大部分病例均治愈出院。结论创伤性湿肺是一种常见的、严重的胸部损伤，只要及早作出诊断，及时治疗，治疗效果满意。     

葛根素粉针剂致阵颤1例

患者,女,6 2岁,体重5 2kg ,既往对止痛片过敏,2 0 0 2年9月2 5日因颈椎压迫在门诊就诊,当日给予葛根素粉针剂(商品名:布瑞宁,北京四环科宝制药有限公司,批号2 0 0 2 0 74 3) ,剂量4 0 0mg ,入5 %葡萄糖溶液2 5 0mL中静脉滴注。14时2 0分开始静脉滴注,15时10分(已滴注总药量的1/2 ) ,患者感到头部发胀,恶心,四肢无力,立即停药。测血压为2 2 .6 /14 .6kPa(170 /110mmHg) ,患者平日血压正常。停药后,患者以上不适症状缓解;16时,患者头颈部出现不自觉的震颤,初期程度较轻,至17时,发展为每10min一次的阵颤,每次出现持续约2min ,患者头、颈、肩…