白细胞介素28B基因多态性在冷球蛋白阳性与阴性丙型肝炎患者中的比较

目的 探讨冷球蛋白血症慢性丙型肝炎(CHC)患者白细胞介素(IL) 28B基因多态性的分布.方法 检测62例用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林进行抗病毒治疗的CHC患者血清冷球蛋白性质,并检测IL-28B rs8099917、rs12979860、rs12980275的基因型.并分别检测患者血清HCV RNA在基线、治疗后4周与12周、治疗结束、治疗结束后24周时的水平.对计量资料用独立样本t检验或秩和检验进行两组间的比较,对计数资料用X2检验、Fisher's精确概率法进行组间比较.结果 27例患者血清冷球蛋白阳性,发生率为43.5％.IL-28B rs8099917 TT基因型(63.0％与94.3％,x2=9.581,P＜0.01)与T等位基因(81.5％与97.1％,x2=8.554,P＜ 0.01)、IL-28B rs12979860 C等位基因(83.3％与94.3％,x2=3.896,P＜ 0.05)在冷球蛋白阳性CHC患者中的分布频率低于冷球蛋白阴性患者.结论 IL-28B的基因型或等位基因分布在冷球蛋白阳性与阴性CHC患者间存在差异.     

河南省有偿供血人群HIV/HCV混合感染者HIV-1细胞嗜性的研究

目的 探讨河南省有偿供血人群HIV/HCV混合感染者体内HIV-1细胞嗜性的分布情况.方法 选取河南省经有偿供血途径感染HIV-1的161例感染者,采用酶联免疫法检测HCV抗体,并通过HCV核酸检测明确HIV/HCV混合感染.nested-PCR扩增env C2V3区,测序并分析HIV -1流行亚型,使用在线预测工具W...     

慢性丙型肝炎患者甲状腺功能异常情况观察

目的 了解慢性丙型肝炎患者甲状腺疾病发生情况及其与肝功能、病毒复制、肝硬化发生及合并症的关系.方法 检测133例未接受干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者血清中总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素和促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH),并收集患者临床资料,...     

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎的疗效和安全性

目的分析聚乙二醇干扰素（PEG—IFN）α-2a联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎（CHC）的疗效和安全性。方法老年CHC患者（〉t60岁）（N：16）与中青年CHC患者（〈60岁）（N=46）接受PEG—IFNα-2a 180μg／周,利巴韦林800—1000mg／d联合治疗。比较两组患者在基线、病毒应答和不良反应发生率等差异。结果老年患者中性粒细胞减少症和血小板减少症的发生率显著高于中青年患者[（P=0．044,OR（95％CI）=3．264（1．005～10．599）;P=0,000,OR（95％CI）=2．875（1．935-4．271）]。两组患者SVR率差异无统计学意义（P=0．131）。单因素分析结果提示CHC患者年龄与SVR率无明显关联。结论PEG—IFN α-2a联合利巴韦林治疗老年CHC是安全有效的。     

乙型肝炎病毒调控机制的研究进展

乙型肝炎病毒（HBV）可以从复制、表达、转录等多个环节产生调节，发生变异，从而使病毒的致病力、抗原信息传递、宿主的免疫状态、抗美丽药物的疗效、疾病的预后转归等发生发。因此，有必要从基因水平对此进行深入研究。     

分子吸附循环系统治疗重型肝炎肝功能衰竭的临床研究

目的应用分子吸附循环系统(molecularadsorbentsrecirculatingsystem,MARS)抢救重型肝炎肝衰竭,研究其机制和疗效。方法回顾性分析30例次MARS人工肝治疗的疗效,比较治疗前后各种有毒物质的改变。结果14例重型肝炎患者MARS治疗后临床症状及体征明显改善,肝性脑病、肾功能、呼吸功能以及血流动力学紊乱也有改善,血清胆红素、血氨和血肌酐水平显著降低,凝血酶原活动度升高,肝功能酶谱、血糖、血常规等在治疗前后均无明显变化,14例重型肝炎患者8例痊愈出院或接受肝移植,总体存活率57%。结论MARS人工肝治疗为重型肝炎提供了较为有效、安全的治疗手段,也为肝移植的开展提供了条件。     

开展机能学探索性实验应注意的几个问题

医学本科生的机能学实验课程的开设是实验教学改革的成果,由于课程开设时间较短,尚有不少需要完善和改进之处,旨在对机能学探索性实验的开展提出一点总结和讨论。     

检测SARS患者血清中抗-SARS-CoV IgG的四种试剂盒比较

目的比较4种试剂盒检测SARS患者血清中抗-SARS-CoX IgG的灵敏度和特异度。方法用2种酶联免疫吸附试验(EIA)和2种间接免疫荧光法(IFA)试剂盒分别检测18例SARS患者的99份系列血清及123份阴性参比血清标本中抗-SARS-CoV IgG。结果在患者发病第1周，4种试剂盒均未检出抗-SARS-CoX IgG；自发病第2周，除EIA甲未能检出外，EIA乙和2种IFA均从血清中检出抗-SARS-CoV IgG，其阳性率分别为57．1％(4／7)、57．1％(4／7)和42．9％(3／7)。4种试剂盒最早检出时间分别为发病后第16、12、13和9天。于发病后第3周该4种试剂盒的检出率分别为52．6％(10／19)、94．7％(18／19)、78．9％(15／19)和84．2％(16／19)。但自发病第4周后，该4种试剂盒的检出率相同。检测123份阴性参比血清表明，除EIA乙的特异度为94．9％外，其余3种试剂盒的特异度均为100％。结论2种IFA的灵敏度和特异度均较2种EIA高；2种国产EIA试剂盒质量尚需进一步提高。     

HIV-1流行毒株HIV DNA的研究

目的 了解HIV－1流行毒株中HIV DNA的变异特性。方法 用逆转录PCR（RT－PCR），长片段PCR（Long-Distance PCR LD-PCR)、分子克隆、杂交和测序等对63例HIV－1感染者外周血单个核细胞（PBMC）HIV DNA进行研究。结果 57例标本可明确定型，其中B亚型43例，C亚型5例，E亚型9例。57例中31例既存在完整又存在不完整的HIV－1 DNA，19例只存在不完整的HIV－1 DNA片段，7例只有完整的HIV－1 DNA，缺失的最大范围为7759个碱基，最小范围71个碱基，以多片段缺损最为常见。结论 HIV DNA基因片段变异在HIV感染和流行传播中是非常重要的。     

守正创新 追求卓越

2022年, 恰逢中华医学会肝病学分会成立30周年。从1992年学会成立之初以王宝恩教授为代表的我国肝病学界资深专家们的高瞻远瞩, 到历届主委和全体委员们的砥砺深耕, 肝病学分会30载踔厉奋发、薪火相传, 不忘初心、牢记使命, 同肝聚力、共铸辉煌。创办于1993年的《中华肝脏病杂志》作为会刊与肝病学分会共同成长, 由张定凤教授任首任总编辑, 并得到几代肝病学人的鼎力支持和倾情奉献。值此新年伊始, 我们谨代表《中华肝脏病杂志》编辑委员会, 向关心、支持《中华肝脏病杂志》的各位编审者、作者、读者致以诚挚的感谢与衷心的祝福!