滴金免疫测定法(DIGFA)在杭州市血吸虫病诊断中的应用

杭州市曾经是血吸虫病流行区，历史累计血吸虫病人156185例（其中晚期病人3637例），全市于1994年达到血吸虫病传播阻断标准，疫情稳定。但是随着市场经济的发展，来自疫区务工人员大量涌入，输入性传染源时有发现。本次研究收集杭州市血吸虫病门诊2002～2005年本地和来自疫区的疑似血吸虫病病人血清478份，用滴金免疫测定法（DIGFA）检测血吸虫抗体，并对DIGFA试验阳性者用集卵孵化法和Kato-Katz法做粪检。同时随机抽取163份就诊病人血清做ELISA对照研究，取得良好结果，现报告如下：     

杭州市1例裂头蚴病例与蛙体内裂头蚴感染情况调查

杭州市淳安县发现首例曼氏裂头蚴病例。对病人居住地及对照组共485只青蛙体内裂头蚴的感染情况进行调查,阳性169只,阳性率34.84%;病人居住地蛙体感染率（45.63%）明显高于对照组（15.90%）。     

布鲁氏菌病血清学诊断研究进展

本文综述了16种布鲁氏菌病血清学诊断方法,并对其优、缺点进行了分析。     

曼氏迭宫绦虫成虫和裂头蚴合并感染1例

患者,男,53岁,杭州市郊区居民。2010年7月14日,因发热在当地卫生院就诊,抗感染治疗无效。2010年8月2日入住杭州市某医院,此后反复发热2周余,最高体温达39.5℃,伴咳嗽、头晕、头痛和乏力,偶有腹痛。入院血常规检查:白细胞5.0x10~9/L,中性粒细胞63.6%,淋巴细胞26.3%,单核细胞3.4%,嗜酸粒细胞6.5%:入院第26天嗜酸粒细胞达1.04×10~9/L,百分比为17.3%。CT示双肺支气管纹理增多、增粗,     

杭州市及周边地区广州管圆线虫疫源地调查

目的　了解杭州市及周边地区福寿螺分布及螺体内广州管圆线虫感染情况。方法　调查深入杭州市主要农贸市场、餐馆(13所农贸市场、20家餐饮场所),收集杭州市周边地区外环境及螺类养殖场的福寿螺195只,利用肺检法和组织匀浆法进行螺体内广州管圆线虫感染情况的调查。结果杭州市主要农贸市场都曾有过福寿螺出售,部分川菜、粤菜餐馆供应的福寿螺,货源主要来自外省;周边地区有大量福寿螺野外生存,并在绍兴剡溪江捕获的福寿螺广州管圆线虫Ⅲ期幼虫阳性,阳性率为0.75％。结论　浙江省除温州以外的钱塘江以南地区也有阳性福寿螺野外生存,应加强监测和健康教育,预防广州管圆线虫病的发生。     

水痘-带状疱疹免疫球蛋白保护儿童的评价

水痘对化疗引起的免疫损害或先天性免疫缺陷儿童的危害较大。接触水痘一带状疱疹病毒(VZV)的儿童在短期内给予足够的抗体可获得被动保护。作者通过筛选,从具有高滴度抗体的正常志愿者血浆中制备了相当于带状疱疹免疫球蛋白(ZIG)的水痘-带状疱疹免疫球蛋白(VZIG),并将其应用于曾接触VZV的儿童,以进行临床评价。     

杭州市消除疟疾前后流行特征分析

目的分析杭州市消除疟疾前后的流行特征,为制定消除疟疾后的防控策略提供依据。方法收集2005—2016年杭州市报告的疟疾病例资料,比较消除疟疾前(2005—2010年)和消除疟疾后(2011—2016年)疟疾病例的三间分布、感染来源和感染疟原虫种类等流行病学特征及主要传播媒介消长情况。结果消除疟疾前报告疟疾340例,年均发病率为0.16/10万;消除疟疾后报告227例,年均发病率为0.25/10万。消除疟疾前本地病例报告39例,占11.47%;消除后无本地病例,均为输入性病例。消除疟疾前后比较,疟疾病例中男性比例由67.65%增至89.87%;18~60岁人群比例由75.88%增至96.04%;儿童/学生比例由17.35%降至7.49%;消除疟疾前发病时间分布为7—10月,消除疟疾后发病高峰无明显季节性;病例报告地区由郊区(县)报告为主(55.88%)变为主城区报告为主(81.06%);感染来源地由国内周边省份为主(77.94%)变为境外输入为主(99.12%);感染疟原虫种类由间日疟为主(88.24%)变为恶性疟为主(71.81%)。媒介监测捕获的按蚊均为中华按蚊,消除疟疾前后中华按蚊平均密度分别为10.0和5.0只/(人·夜)。结论杭州市消除疟疾后,疟疾病例以境外输入性为主,往返境外地区的18~60岁男性是重点防控人群。     

一起布鲁氏菌病暴发疫情的调查

2011年7月29日至8月20日浙江龙游县某养殖场共发生布鲁氏菌病(布病)7例,罹患率为20%(7/35),另有1例布病感染者。细菌学检测,首发病例血培养出羊种布鲁氏菌3型。外地未经检疫的山羊大量流入,羊养殖场工作人员缺少有效防护是造成本次暴发疫情流行的主要原因。     

附红细胞体合并布鲁氏菌感染病例的实验室诊断

附红细胞体病和布鲁氏菌都是人兽共患传染病,其中我国人类附红细胞体病是最近十多年才发现,报道病例较少,布鲁氏菌病是最近几年重新肆虐的传染病[1],目前附红细胞体合并其他病原微生物的感染少有报道[2,3],而与布鲁氏菌合并感染的病例未见有报道,本中心在接诊患者时发现,某病人发热持续14 d,体温最高38.8℃,多汗,肌肉关节痛、乏力、脾脏轻度肿大,经抗生素治疗无效。流行病学调查显示,该患者从事山羊屠宰8年,山羊多来源北方黑龙江、内蒙古、山东省等地,平时屠宰过程无手套、口罩等任何保护措施。经过实验室