肝脏常见病变增强前后弥散加权成像信号变化对比分析

正钆喷酸葡胺(Gadolinium DTPA,Gd-DTPA)是最为常见的MR对比剂,其在肝脏动态增强扫描中有极为广泛的应用。随着弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)在肝脏疾病中的诊断价值得到广泛认可,DWI序列已经逐渐成为肝脏MR检查中的常规序列。为了缩短MR检查时间,部分学者~([1-3])采用在增强后行DWI检查,本文通过研究MR检查时正常肝组织及肝内常见病变增强前后对比剂Gd-DTPA对弥散     

应用表观扩散系数值对非小细胞肺癌化疗疗效的评价

目的 研究表观扩散系数(apparent diffusion coefficient ADC)值在非小细胞肺癌患者化疗效果评价中的临床应用价值.方法 选择初次接受治疗的中晚期非小细胞肺癌患者58例,根据化疗第2周期肿瘤对化疗的反应分为有效组32例和无效组26例.于化疗前1周和化疗第1周期、第2周期分别行MRI常规平扫及DWI检查,比较两组病灶的ADC值和最大径,分析1周期后ADC值变化率的受试者工作特征曲线(ROC).结果 有效组第1周期ADC值增长率高于无效组;两组ADC值于化疗后明显升高,肿瘤最大径明显降低;有效组化疗第1周期后ADC值增长率ROC曲线下面积为0.784.以ADC值升高8.5％作为诊断分界点,敏感性87.5％,特异性为83.3％.结论 通过化疗后病灶ADC值升高的幅度能够早于肿块长径的变化预评估非小细胞肺癌的化疗效果.     

丹皮酚对急性心肌梗死后心室重构模型大鼠RAS的影响

摘要:目的 观察丹皮酚对急性心肌梗死（AMI）后心室重构模型大鼠肾素-血管紧张素系统（RAS）的影响。方法 对健康雄性 SD 大鼠进行左冠状动脉前降支结扎, 复制 AMI 模型。设假手术组、 模型组、 卡托普利组、 丹皮酚低剂量 （6 mg/kg） 组、 丹皮酚中剂量 （9 mg/kg） 组和丹皮酚高剂量 （12 mg/kg） 组。造模成功并存活下来的大鼠, 分别给予各组不同药物处理。用药 4 周后取材, 采用 HE 染色法观察心肌组织病理变化; 采用实时荧光定量 PCR(Real-Time PCR)检测各组心肌组织中血管紧张素原(AGT)、 血管紧张素Ⅱ受体（AGTR） 1 和内皮缩血管肽 1（ET） -1 mRNA 水平表达情况并进行分析; 采用蛋白质免疫印迹法 （Western blot） 检测各组大鼠心肌组织中肽基二肽酶 A （ACE）, 血管紧张素Ⅱ（Ang） -Ⅱ和 AGTR1 的蛋白表达水平。结果 与假手术组比较, 模型组大鼠心肌组织中 AGT、 AGTR1、 ET-1 的 mRNA 表达明显升高, Ang-Ⅱ、 ACE、 AGTR1 的蛋白表达亦显著升高（P < 0.05）; 与模型组比较, 其在丹皮酚高剂量组和卡托普利组心肌组织中 mRNA 表达以及蛋白表达均显著降低 （P < 0.05）。丹皮酚对降低其 mRNA 表达和蛋白表达存在明显的剂量依赖性。结论 丹皮酚能够延缓大鼠 AMI 后心室重构, 其机制可能与抑制 RAS 的过度激活有关。     

种植体即刻负重在全牙列种植体支持固定义齿修复的临床应用:四例临床报告

探讨种植体即刻负重在全牙列种植体支持固定义齿修复的临床可行性、技术特点并评估其临床效果.4例患者共计38个种植体,种植体植入手术后12～24小时即刻负重,暂时义齿修复3～6个月后,行全牙列种植体支持固定义齿修复,观察时间6～36个月.种植体即刻负重3～6个月后无种植体失效,4例患者的种植固定义齿修复体临床效果良好,患者满意.因此,选择适当的病例,采用合适的加载方式.种植体即刻负重可成功应用于全牙列缺损固定种植修复的过渡修复处理,效果满意.     

基于“军卫一号”的特殊患者药费核算系统的设计与应用

目的：改变基于手工统计的特殊患者药费核算模式。方法：利用病案首页中主要诊断的ICD-10编码对特殊患者进行筛选,使用Java设计开发基于＂军卫一号＂数据库的特殊患者药费核算系统。结果：特殊患者筛选、住院费用分解以及药费核算完全通过系统自动完成。结论：该系统能够减少核算过程中临床科室和机关工作人员的工作量,提高数据统计的准确性。     

针刺对干眼兔角膜形态学及角膜组织NF-κB信号通路的影响

目的 探讨针刺对干眼兔角膜形态学及角膜组织NF-κB信号通路的影响,分析针刺对干眼的作用机制。方法 取雌雄不拘的健康新西兰兔24只,随机分为空白组、模型组、针刺组、假针刺组,每组6只。空白组为正常对照组,不加任何处理;其余3组动物每天800、 1100、1400和1800时于皮下注射氢溴酸东莨菪碱2.0 mg·kg^-1,连续35 d直至实验结束。假针刺组：于造模后第22天给予假针刺治疗(睛明BL1、攒竹BL2、丝竹空SJ23、太阳穴EX-HN5、瞳子髎GB1),钝针头点刺穴位,不刺进穴位,每天1次,连续14 d。针刺组：于造模成功后第22天给予针刺治疗,穴位同假针刺组。造模后第0、21、28、35天分别进行角膜荧光素染色,第35天进行角膜共焦显微镜检查,之后处死动物,在光学显微镜、透射电子显微镜下观察角膜形态学变化,采用Western blot检测角膜组织NF-κB蛋白的表达。结果 与模型组相比,造模后第28、35天,针刺组、空白组兔角膜荧光素染色评分均减小,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。造模后第35天共焦显微镜检查结果显示,模型组和假针刺组与其他...     

重组人红细胞生成素不同给药途径对透析患者血小板参数的影响及与栓塞并发症的关系

目的 观察重组人红细胞生成素（recombinant human erythropoietin,rHuEPO）不同给药途径对尿毒症透析患者血小板参数的影响及与栓塞并发症的关系.方法 选取114例尿毒症透析患者,分为静脉注射（60例）和皮下注射（54例）两组,分别在治疗前及治疗后4、8、12周时检测血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）及血小板平均分布宽度（PDW）的水平,观察不同给药途径的栓塞并发症发生率,分别比较各组内发生和未发生栓塞并发症患者的PLT、MPV、PDW的水平.结果 rHuEPO治疗4周后,PLT、MPV、PDW水平均无显著变化,8周、12周后PLT、MPV水平显著增高,且静脉注射组水平高于皮下注射组（P＜0.05）,PDW水平均无显著变化（P＞0.05）.静脉注射组栓塞并发症的发生率高于皮下注射组（P＜0.05）.两组内发生栓塞并发症患者的PLT、MPV水平明显高于未发生者（P＜0.05）,PDW水平均无显著变化（P＞0.05）.结论 重组人红细胞生成素可改善尿毒症透析患者的出血倾向,但皮下注射比静脉注射的血栓并发症发生率低,是更为合适的用药途径,栓塞并发症的发生可能与血小板参数的变化相关.     

结直肠癌骨转移的临床特点及治疗(附104例)

目的:探讨结直肠癌骨转移的临床特点,提高结直肠癌骨转移诊疗水平.方法:通过对中国医科大学附属盛京医院2012年1月1日至2015年1月1日收治的104例结直肠癌骨转移患者资料进行回顾性分析,分析其临床特征,绘制生存曲线,总结诊疗规律.结果:2012年1月1日至2015年1月1日期间我院共收治结直肠癌骨转移患者104例,占同期结直肠癌患者的10.0%(104/1 038),其中结肠癌骨转移38例,直肠癌骨转移66例.多发骨转移60例(57.7%),单发骨转移44例(42.3%),常见转移部位依次为腰椎(38.5%)、骶骨(32.7%)、胸椎(30.8%)、肋骨(26.9%)、四肢骨(19.2%)、肩胛骨(3.8%)、颌面骨(1.9%).共有74例患者合并有远处脏器转移(71.2%),≥2处者46例,肺脏42例,肝脏40例,腹膜后淋巴结14例,腹股沟淋巴结6例,肾上腺4例,脑2例.确诊骨转移的中位时间为(26.1±3.3)个月.从确诊骨转移之日算起,中位生存期为(22.5±4.0)个月.结论:结直肠癌骨转移患者多合并远处脏器转移;直肠癌比结肠癌更易发生骨转移.     

骨髓间充质干细胞膜片技术及应用的研究进展

骨髓间充质干细胞易于获得,贴壁生长,具备优良的成膜特性,是现代组织工程学中理想的种子细胞。由于具有良好的分化能力,骨髓间充质干细胞膜片被广泛地应用于组织再生工程。常用的骨髓间充质干细胞膜片包括单层细胞膜片、共培养细胞膜片、多层细胞膜片、三维培养细胞膜片、细胞膜片片段等。本文就近年来利用骨髓间充质干细胞构建细胞膜片的方法及其应用做如下综述。     

自制凝黄散外敷治疗癌症患者化学性静脉炎的效果观察

目的 探讨自制凝黄散外敷治疗化学性静脉炎的临床疗效.方法 选取2015年12月—2016年12月在我科接受外周静脉化疗后出现静脉炎的患者62例,将其按随机数字表法分为对照组和观察组各31例.对照组患者用多磺酸粘多糖乳膏(喜辽妥)外涂;观察组患者接受祖传秘方自制凝黄散外敷治疗,分别对2组患者化学性静脉炎的状况进行观察比较.结果 观察组患者静脉炎改善的状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 独家祖传的自制凝黄散外敷可有效地治疗化学性静脉炎,取材简单,使用方便.