成人型烟雾病5例临床分析

<正>烟雾病(Moyamoya disease,MMD)是一种原因不明的慢性进行性的脑血管闭塞性疾病,主要表现为颈内动脉(ICA)远端、大脑中动脉(MCA)和大脑前动脉     

子宫内膜HOXA10表达水平与吉妮宫内节育器相关性的研究

目的：研究子宫内膜HOXA10表达水平与吉妮宫内节育器的相关性。 方法：从使用吉妮宫内节育器的26名育龄女性（实验组）及10名未使用任何宫内节育器及激素避孕药的育龄女性（对照组）获得的子宫内膜活检标本,通过免疫组化方法进行HOXA10表达分析。结果：实验组的子宫内膜HOXA10的表达为4.39±1.4,弱于对照组的8.88±1.79 (P<0.01)。结论：实验组HOXA10表达显著下降,HOXA10表达的水平是子宫内膜容受性的重要指标,铜质吉妮宫内节育器作用机制可能涉及基因抑制子宫内膜容受性,HOXA10表达下降可能是导致铜质宫内节育器避孕作用的主要原因。     

腓肠神经营养血管皮瓣在小腿下段及足踝部软组织缺损修复中的应用

小腿下段及足踝部软组织少,易损伤,出现皮肤软组织缺损伴有骨骼和（或）肌腱外露,术后感染切口不愈合钢板骨外露,修复难度较大,对治疗带来困难。自2006年8月笔者利用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段及足踝部软组织缺损13例,取得了良好效果。     

武汉市社区卫生服务居民满意度评价指标体系实证研究

目的：对改进的武汉市社区卫生服务居民满意度评价指标体系进行实证研究,验证其效度、信度。方法：采用现场调查法,获取武汉市某社区卫生服务中心的居民满意度数据。结果：将指标体系的6个一级指标合并为5个,指标体系总体上具有较好的信度和效度。结论：指标体系能够用于评价武汉市当前的社区卫生服务居民满意度。     

TA方案治疗老年急性髓系白血病

通过临床观察TA方案治疗老年急性髓系白血病的疗效,发现:TA方案具有高效低毒特点,尤其适用于老年急性髓系白血病的治疗.     

强直性脊柱炎患者的功能恢复训练

我科对2008年5月至2010年3月23例强直性脊柱炎住院患者在给予药物治疗的同时进行关节功能训练指导,取得较好的效果,现报道如下. 资料与方法 1.一般资料.2008年5月至2010年3月在我科住院的强直性脊柱炎患者23例,其中男20例,女2例,年龄17～45岁,平均年龄(19.2±37.1)岁.     

磁共振帕金森指数对进行性核上性麻痹的诊治提示

目的 研究磁共振帕金森指数(magnetic resonance Parkinsonism index,MRS)对进行性核上性麻痹(progressive supranuclear plasy,PSP)诊断及预后的提示价值.方法 搜集临床PSP 8例,额颞叶痴呆(frontotemporal dementia,FTD)5例,帕金森病(Parkinson's disease,PD)10例,多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)6例,行MR检查并计算MRPI值;采用PSP评定量表(progressive supranuclear plasy rating scale,PSPRS)评分,并与MRPI值行相关分析;对患者进行电话随访,分析MRPI值与生存时间关系.结果 PSP组MRPI值显著高于其余各组,PSP组数值与各组进行t检验(PD组P=0.0024;FTD组P=0.0032;MSA组P=0.0028);PSP组MRPI值与PSPRS得分呈正相关(r=0.7946,经t检验P=0.017);以MRPI值18.175分为界值将PSP组分为两个亚组,亚组间平均生存时间无统计学差异(Log-Rank Test检验,P=0.308).结论 MRPI可以提高PSP的诊断准确率.     

腰椎间盘内破裂的诊断与微创介入治疗

目的探讨腰椎间盘内破裂的诊断和微创介入治疗方法。方法对38例顽固性腰腿痛患者,经腰椎间盘造影证实为腰椎间盘内破裂,对造影阳性椎间盘行射频热凝联合臭氧介入治疗,采用改良MacNab腰腿痛手术评价标准联合11点数字评分法（NRS-11）评定疗效。结果术后随访6～21个月,平均16个月,显效23例,有效13例,无效2例,治疗前、后11点数字评分,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论腰椎间盘造影能定性诊断椎间盘内破裂,射频热凝联合臭氧介入治疗是椎间盘内破裂的有效治疗方法 。     

直肠癌前切除术中意外损伤预防与处理的对比分析

目的探讨直肠癌前切除术中意外损伤的预防与处理对策。方法回顾性的分析武汉市第八医院结直肠肛门外科2002年1月至2004年12月(前组)和2005年1月至2010年12月(后组)两个时间段共358例直肠癌前切除术中发生盆腔血管、输尿管、阴道、膀胱意外损伤的8例病例;提出术中意外损伤的预防与处理对策。结果两组意外损伤共8例,占2.23%,前组6例,占11.32%,后组2例,占0.66%。两组意外损伤经缝合、修补、压迫、膀胱肌瓣修复等方法治愈。结论注意直肠癌前切除术中的一些技术细节及仔细操作,是防止术中意外损伤发生的有效方法。     

压力应变环参数评估类风湿关节炎患者的心肌做功

目的：应用压力应变环（PSL）参数评估类风湿关节炎（RA）患者左心室做功状况。方法：前瞻性选取扬州大学附属医院2021年5月—2022年2月确诊的RA患者90例，按病程≤1年、1～5年和>5年依次分为A组、B组和C组，每组30例，另以同期30名健康志愿者为对照组。对比分析各组传统超声心动图参数、整体心肌纵向应变（GLS）、左室整体心肌做功指数（LVGWI）、左室整体有用功（LVGCW）、左室整体无用功（LVGWW）和左室整体做功效率（LVGWE）。结果：与对照组比较，A组LVGWW增加，LVGWE下降；B组和C组GLS绝对值、LVGWI、LVGCW、LVGWE明显下降，LVGWW明显升高，且差异均有统计学意义（均P<0.05）。GLS绝对值、 LVGWI、 LVGCW、 LVGWE按A组、 B组、 C组顺序逐渐降低，LVGWW按顺序逐渐增高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。GLS、 LVGWI、 LVGCW、 LVGWW、LVGWE的组内相关系数（ICC）在医师内分别为0.947、0.959、0.911、0.957、0.904，医师间分别为0.906、0.953...