单轴与多轴锁定钢板微创治疗复杂性胫骨近端骨折

目的 研究单轴与多轴锁定钢板微创治疗胫骨近端骨折的临床应用价值.方法 回顾性分析该院2008年1月-2009年6月采用单轴锁定钢板(n=21)和多轴锁定钢板(n=17)微创治疗的复杂性胫骨近端骨折患者的临床资料,比较两组患者术后骨折愈合和功能恢复情况.结景两组38例患者均获随访,随访时间3～20个月,平均12个月.所有患者骨性愈合,单轴锁定组骨折愈合时间为10～20周,平均14周;多轴锁定组骨折愈合时间为11～18周,平均13周.按Johner-Wruhs方法评价功能.单轴锁定组优14例,良5例,可2例,差0例,优良率90.4%;多轴锁定组优11例,良5例,可1例,差0例,优良率94.1%.结论 锁定钢板微创治疗胫骨近端骨折,固定可靠,创伤小,对骨骼血供影响小,骨折愈合率高,功能恢复好.是治疗复杂性胫骨近端骨折的一种有效方法.单轴锁定力学强度更高,多轴锁定可根据骨折情况调整螺钉角度,临床上可视具体情况选择应用.     

T型原位回肠膀胱重建术的疗效观察

目的评估T型原位回肠膀胱重建术在膀胱癌治疗中的疗效。方法回顾性分析本院2004年3月～2012年3月间膀胱全切加T型原位回肠膀胱重建术患者的临床资料,通过随访统计手术时间、尿控及性功能情况、尿动力学检查、并发症发生率,评估此术式的有效性。结果此术式手术时间为（120～205）min,平均（145．5±1O．5）min;术后患者均用腹压排尿,白天尿失禁发生率为10％,夜间尿失禁发生率为5．7％;新膀胱容量从术后6个月的平均（270±15）mL增加到术后9个月的平均（418±27）mL,最大尿流率从术后3个月的平均（11．2±2．4）mL／s增加到术后9个月时的平均（17．9±1．3）mL／s,残余尿量从术后3个月时的平均（40±1）mL减少到术后9个月时的平均（21±2）mL;膀胱尿道吻合处狭窄发生率为3．6％。回肠新膀胱多发结石发生率为5．5％;无肾积水、输尿管反流及肿瘤远处转移等。结论作为可控性尿流改道方式,T型原位回肠膀胱重建术并发症少、尿控率高,在膀胱癌治疗中具有良好疗效。     

腹腔感染大鼠肠黏膜屏障功能障碍与热休克蛋白-70表达的研究

目的 观察人参皂甙Rb1针剂(Ginsenoside Rb1,GRb1)对腹腔感染大鼠肠黏膜细胞热休克蛋白-70(HSP-70)的影响,探讨GRbl对肠黏膜屏障的保护作用机制.方法 30只SD雄性大鼠随机分为正常组、对照组及实验组,各10只.对照组及实验组建立腹腔感染模型.实验组于造模前7d予GRb1针剂(20mg/kg),其他组予等量生理盐水,每天腹腔注射1次.各组造模后42 h,管饲已标记的大肠杆菌.48 h处死后,取小肠作病理学分析及免疫组织化学检测小肠黏膜HSP.70的表达;取胰腺、肾脏、脾脏、肝脏组织,检测大鼠移位标记菌变化.结果 与对照组相比,GRb1能明显提高腹腔感染大鼠小肠黏膜的HSP-70表达,并减轻小肠黏膜组织破坏程度,减少胰腺、肾脏、脾脏、肝脏等周围器官的细菌移位.结论 GRb1能提高肠黏膜细胞HSP-70的表达,减轻其肠黏膜损伤,减少细菌移位,具有一定的肠黏膜屏障保护作用.     

五联针加补肾益气固元汤治疗尿频、尿控障碍26例

尿频、尿控障碍是泌尿科常见症群。现代医学对此症厄满意的治疗方法，而中医则主要采用中药汤剂及针灸治疗，但起效缓慢。1997至2004年以来，我科采用自拟的五联针穴似汁射加白拟的补肾益气固元汤治疗此病症26例，并与单纯儿62补肾益气固元汤26例作对照观察，取得了良好的疗效，现报告如下。     

老年脑卒中后抑郁28例临床特点

进入 90年代随着人们生活水平的不断提高 ,脑卒中作为一种常见病的发病率也在不断地上升 ,已成为严重影响人类身心健康的高发病之一。脑卒中患者有许多躯体症状 ,同时患者的精神症状 ,尤其是抑郁和焦虑等也被越来越多的人所认识。本文就脑卒中患者的抑郁情况作了调查 ,现将结果报道如下。1　对象与方法1 1　研究组　选择 1998年 3月至 1999年 6月住苏北人民医院急诊科、神经科患脑血管疾病 ,且病程 2周以上 ,处于缓解期的老年患者 (年龄 >6 0岁 ) ,所有患者经ＣＴ检查均确诊为脑卒中 ,包括脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死等。排除以下情况…     

音乐疗法对癌症患者疼痛及抑郁情绪的影响

癌症是最令人恐惧的疾病之一.这不仅因为癌症与死亡相关,也因为癌症所致的疼痛及伴随的抑郁,使生活质量下降[1].     

不同地区推拿专业大学生无氧阈值及其功法训练设想

采用自行车分级递增负荷法，测定不同地区推拿专业大学生的无氧阈值（ＡＴ），发现长江以北地区学生有氧耐力最好，长江以南地区其次，上海地区最差，同时提出在日常推拿功法教学中运用ＡＴ实施科学化有氧耐力训练的设想。     

PP/LDPE共混体系的辐射效应

研究了在多官能团单体—三烯丙基异氰脲酸酯存在下ＰＰ／ＬＤＰＥ共混体系接受γ－辐射的效果。用溶解度参数和ＴＥＭ技术评估了共混体系的相容性与多官能团单体在共混体系中的分布，并用ＳＥＭ、ＤＳＣ、动态力学等方法对共混体系相容性进行了表征。结果表明，ＰＰ／ＬＤＰＥ是不相容的共混体系，三烯丙基异氰脲酸酯主要分布在共混体系的相界面区域，辐照强化了共混体系的相间结合，增加了界面厚度，改善了共混体系的相容性。     

右位胃伴十二指肠狭窄一例

患儿女性1.5岁。其母述患儿出生后每喂奶后均有呕吐。近3月来,呕吐加重,量增多,体瘦。1 X线检查胸正位片心影稍左移。右膈升高达第二肋前端,较左膈高4cm。膈上见被压缩的条状肺组织。膈下见充气的胃泡。右前斜位及侧位见右膈升高主要在前半部,其下为充钡的胃影,呈蜗牛状。胃大弯侧朝向右侧腹壁(图1)。十二指肠球位于腹中线偏右,球尖朝向左下,降段十二指肠呈环形狭窄,长约2.5cm,钡通过轻度受阻。屈氏韧带位置正常(图2)小肠及回盲部位置正常。诊断:弧立性右位胃伴十二指肠狭窄,右肺下叶盘状不张。