左侧心外膜旁路与冠状静脉窦肌袖之间的传导一例

患者男性 ,2 1岁 ,反复阵发性心悸 4年 ,发作时心率 170次 /min ,可静脉用毛花甙C和维拉帕米终止 ,体格检查、超声心动图和X线胸片正常。 2 0 0 2年 2月 4日进行电生理检查和射频导管消融术。分别从左锁骨下静脉和左、右侧股静脉插入冠状静脉窦 (CS)、高位右房、希氏束和右心室导管。电生理记录仪为QINTON(美国生产 ) ,纸速 2 5～ 40 0mm /s,滤波频率为 40～ 40 0Hz。电生理检查证明是通过左后侧壁旁路逆传的房室折返性心动过速。用逆向法消融大头导管从右侧股动脉通过主动脉瓣到二尖瓣下 ,在标测最早的心房激动处进行消融数次未能阻断…     

心房颤动患者心房肌动作电位时程频率适应性研究

目的　研究阵发性孤立性心房颤动 (房颤 )患者及对照组心房肌动作电位时程 (APD)频率适应性的差异 ,阐明其与房颤发生有关的可能机制。方法　应用同时具有起搏功能的Ag AgCl电极记录单向动作电位 (MAP) ,房颤组和对照组各入选 11例患者 ,在逐渐递减的 9个起搏周长分别记录MAP并测量APD90 、APD90 50 。所有房颤患者MAP记录前 1个月无房颤发作史 ,以排除电重塑影响。结果　在较长起搏周长 (6 0 0、5 5 0、5 0 0ms) ,房颤组APD90 显著短于对照组 (P <0 0 5 ) ;在较短起搏周长(340、30 0、2 80ms) ,房颤组APD90 又显著长于对照组 (P <0 0 5 )。同样APD90 50 在较长起搏周长 (6 0 0、5 5 0、5 0 0、4 6 0ms) ,房颤组显著短于对照组 (P <0 0 5 ) ;而较短起搏周长 (340、30 0、2 80ms)两组无差别。结论　心房肌APD频率适应性曲线在阵发性孤立性房颤组与对照组有所不同 ,其可能与房颤的最初发生和维持有关 ,机制存在于离子通道水平。     

心理干预对乳腺癌患者情绪及生活质量的影响

乳腺癌是女性最常见的一种癌症，在我国女性所患癌症中其患病率居首位，且每年以3％～4％的速度递增，发病日趋年轻化。目前对乳腺癌的治疗主要采取乳房根治性切除为主，放疗、化疗、激素治疗、中西医结合等综合治疗手段。患者一旦获知乳腺癌诊断，均会产生心理负担，导致心理障碍。心理干预是护理人员在护理过程中用心理学的方法与理论，通过语言引导、情感支持、     

洛赛克治疗难治性消化性溃疡近期疗效观察

洛赛克治疗难治性消化性溃疡近期疗效观察徐云洛赛克（Ｌｏｓｅｃ）是一种几乎能使所用消化性溃疡愈合的新型胃酸抑制剂，我们用该药治疗３３例难治性消化性溃疡，总结如下：１材料与方法１．１病例选择经内镜或病理证实为消化性溃疡活动期病人３３例，男２５例，女８例，...     

浅谈医源性感染的因素与预防措施

在医院这个特定的环境中，微生物广泛存在，医源性感染对病人的精神和经济负担带来一定损失，控制医源感染，对减轻病人负担，提高医疗质量具有重要意义，现就医源感染的因素及预防措施与同道共同商讨。一、医院感染的主要因素亚空气污染：医院是传染源集中的场所。空气中含有众多的病原微生物，易与空气中的尘埃、飞沫小滴及其微核形成微生物气溶胶，悬浮于空气中或沉降于物品上。护理过程的机械抖动可加剧空气污染而被易感者吸入或落人伤口引起感染。2．医护人员的双手：在诊治过程中与病人有频繁而广泛的直接接触的医护人员的双手，若消…     

B超诊断肝脾外伤50例分析

1996年8月至1998年8月,笔者共用Ｂ超诊断肝、脾外伤50例,现将结果分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　50例患者均为临沂市人民医院经手术及临床证实的肝、脾外伤者。男32例,女18例;年龄6～63岁,平均29.6岁。全部为闭合性腹外伤,并于伤后24ｈ内行Ｂ超检查者。1.2　检查方法　用ＡＬＯＫＡ1200、ＡＬＯＫＡ630Ｂ超诊断仪,凸阵探头,频率2.5～5.0ＭＨｚ。扫描方法:首先腹部常规扫查,然后重点对肝、脾等实质性脏器做多切面连续扫查,观察是否有腹腔积血、积血部位及数量,肝、脾被膜连续性、内部回声的改变等。2　结果本组50例病人,Ｂ超诊断为…     

中药超声雾化吸入治疗儿童呼吸道感染60例报告

近年来,我们将一组中药制成超声雾化液,通过呼吸道吸入方法治疗儿童呼吸道感染60例,并以西药抗菌素等治疗为对照。据临床观察,本疗法方法简便,疗效较好,适合儿科应用。现将观察结果报道如下:     

基于计划行为理论及学习倦怠感的考试作弊行为

目的探讨计划行为理论模型及学习倦怠感对作弊意向与行为的预测。方法采用基于计划行为理论的考试作弊意向量表和学习倦怠感量表对四川省6所高校的228名大二～大四学生做调查,并自我报告大学期间的考试作弊行为频数。结果①有60.1%的被试报告自己有过作弊行为;②学习倦怠感与计划行为理论模型呈显著的正相关;③作弊行为的意向及实际发生情况与计划理论模型(t=4.603,8.061;P<0.001)及学习倦怠感(t=4.142,4.753;P<0.001)的得分均存在显著差异。结论学习作弊是大学校园较为普遍的问题;计划行为理论模型及学习倦怠感能有效评估考试作弊意向及预测作弊行为。     

乌司他丁对老年髋关节置换患者术后并发症影响的病例对照研究

目的：探讨围手术期应用乌司他丁对老年髋关节置换患者术后并发症的预防作用。方法：自2009年8月至2010年6月,选择择期行髋关节置换术的老年患者160例,男81例,女79例;年龄65～83岁,平均73.9岁。按美国麻醉医师协会病情估计分级（ASA）属Ⅰ-Ⅱ级。采用随机数字表法将患者随机分为对照组（C组）和乌司他丁组（U组）,每组80例。U组手术切皮前一次性注射乌司他丁1万U/kg,术后l、2、3d缓慢静脉注射乌司他丁5000U/kg;C组只给予等量生理盐水。分别于术前1d、术毕及术后1、2、3d采血测定肝肾功能,包括谷丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）和D二聚体水平,并于术后3d应用彩色多普勒超声检查下肢深静脉血栓（DVT）形成,简易智能状态检查法（MMSE）进行认知功能障碍（POCD）测试。结果：与术前比较,两组患者术后ALT、AST、Scr、BUN和D二聚体水平均升高;与C组比较,U组术后ALT、AST、Scr、BUN和D二聚体水平降低（P〈0.05）。术后3d,C组有32例形成DVT（40%）,22例发生POCD（27.5%）,U组无DVT发生,仅3例发生POCD（3.75%）。结论：围手术期应用乌司他丁能保护重要脏器功能,改善高凝状态,降低DVT和POCD的发生,一定程度预防术后并发症。