浙江省HIV/AIDS未治疗人群耐药基因特征研究

目的：横断面了解浙江省未治疗人群耐药基因变异情况,补充耐药监测本底数据。方法：选取2004-2006年期间在各市县接受流行病学调查的104例未治疗HIV/AIDS感染者,对病毒载量高于最低检测限的99个样本进行HIV蛋白酶（PR）全长和部分逆转录酶（RT）基因区进行RT-PCR扩增测序。使用Stanford HIV Drug Resistance Database（ht-tp：//hivdb.stanford.edu）的在线耐药序列分析软件HIV DB进行序列分析,寻找耐药相关突变位点,并做出样本对各药物敏感性的结论。结果：扩增得到74份PI区序列,1份样本存在蛋白酶抑制剂（PIs）主要相关突变,耐药突变率为1.35%;得到83份RT区序列,4份样本存在逆转录酶抑制剂（RTIs）相关突变,耐药突变率为4.8%。总耐药突变率为6.02%（5/83）。结论：浙江省未治疗HIV感染者中耐药相关突变处于低流行状态。但具体感染者体内存在的PR和RT区主要耐药突变位点,会导致对抗病毒治疗药物不同程度的耐药,应该争取条件对治疗前病人进行基因型耐药检测。     

2004年浙江特定人群艾滋病相关行为监测分析

行为监测可以追踪特定人群艾滋病性病相关危险行为随时间的变化趋势,为艾滋病性病流行提供早期预警,为艾滋病性病的预防干预计划和干预效果评价提供相关信息.2004年我省选择吸毒者、暗娼、劳务输出渔民和流动人口设立了4个监测点,首次开展行为监测,现将监测结果分析如下.     

小儿阴囊急症的彩色多普勒超声诊断价值

阴囊急症在小儿外科急诊中较常见，临床需要快速准确地诊断，这对治疗方法的选择、治疗及预后都有很大的帮助。彩色多普勒超声检查（CDFI）在小儿阴囊急症诊断中具有重要意义，本文回顾性总结了我院近5年来收治的小儿阴囊急症患儿65例的声像图表现，探讨彩色多普勒血流显像的诊断价值。     

雌、孕激素受体亚型及其在子宫内膜癌组织中的表达

雌激素受体（ER）存在α、β两种亚型，两者在结构上虽有相似之处，但功能却不尽相同，且在各组织中的表达方式及表达量不尽相同，孕激素受体（PR）也存在A、B两种亚型，对ERα和ERβ，PRA及PRB在正常子宫内膜组织，子宫内膜癌组织中的分布与及与子宫内膜癌分级的关系等方面进行简要综述。     

雌、孕激素受体亚型及其在子宫内膜癌组织中的表达

雌激素受体(ER)存在α、β两种亚型，两者在结构上虽有相似之处，但功能却不尽相同，且在各组织中的表达方式及表达量不尽相同。孕激素受体(PR)也存在A、B两种亚型。对ERα和ERβ、PRA及PRB在正常子宫内膜组织、子宫内膜癌组织中的分布及与子宫内膜癌分级的关系等方面进行简要综述。     

子宫肌瘤剥除术后早孕药物流产联合宫血宁的疗效分析

目的：分析子宫肌瘤剥除术后早孕药物流产联合口服宫血宁的疗效。方法：56例子宫肌瘤剥除术后合并早孕患者自愿接受药物流产为观察组，其中，40例加服宫血宁，16例肌注催产素。随机选择同期正常子宫的药物流产患者作对照组。结果：观察组与对照组比较，完全流产率无明显差异（P＞0．05）；阴道持续流血时间无明显延长；但观察组中加服宫血宁组与肌注催产素组比较，流血时间明显缩短（P〈0．05）。结论：子宫肌瘤剥除术后早孕行药物流产安全可行，联合口服宫血宁胶囊，可缩短阴道流血时间，值得临床推广。     

介绍一种肩关节脱位的整复方法

<正> 桂林市中医院已故老中医秦庆雄,专长中医外科,在几十年的临床工作中积累了很多宝贵的经验。例如对肩关节脱臼徒手复位术就有其独到之处,现整理介绍如下。行复位术时,让病人坐于靠背椅上,先在其患肩上搽涂跌打酒。令一助手站在病人健侧,面向病人,两手环抱其患肩腋下。术者站在病人患肩后方,一手抓住其患侧前臂(如果术者力小还可以要第二助手帮拉手臂),将臂慢慢抬起,另一手掌按住患肩,拇指在后,四指在前提住脱下的肱骨头。术者     

经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石125例围手术期的护理体会

总结125例经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理,认为加强术前患者的知识宣教、心理护理、术后密切观察生命体征的变化、加强管道护理、注意尿液变化情况是患者顺利康复的保证。     

胃癌病人血清转化生长因子β1水平检测的意义

目的 探讨胃癌患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)浓度与胃癌浸润、转移、预后的关系.方法 采用酶联免疫吸附法测定38例胃癌手术前后的血清转化生长因子浓度.结果 胃癌组的血清转化生长因子β1水平显著高于对照组(P＜0.01);分化较差组、浆膜浸润组及伴有淋巴结转移组分别明显高于分化较好组及无浆膜浸润组、无淋巴结转移组(P＜0.01),术前明显高于术后.结论 血清转化生长因子β1水平与胃癌的浸润和转移存在相关性,根治性手术可使血清TGF-β1水平明显下降.     

重度药疹反复误诊一例

1病例资料 女，25岁。因车祸致右上肢毁损伤伴创伤性失血性休克入院。既往有慢性扁桃体炎及盆腔炎。入院后急诊行抗休克及右上肢毁损伤清创、复位、内固定术，术后间断多次输注红细胞悬液与血浆共2000ml，血红蛋白由60g／L上升至120g／L。