腹腔镜胆囊切除术中预防胆管损伤的体会

20 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 1月 ,笔者通过弯分离钳钝性分离Calot三角 ,使胆管及胆囊壶腹后方完全游离 ,在电视图象上 ,胆管及胆囊壶腹解剖结构形似“象头”与“象鼻”,我们称之“象鼻征”,直至“象鼻征”显现后 ,再切断胆管 ,无 1例胆管损伤(DBI)发生 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 8例 ,男 2 4例 ,女 4 4例 ,年龄 16～ 6 7岁。入院时 B超表现多发或单发胆囊息肉 11例 ;胆囊结石 :12例胆囊萎缩 ,13例胆囊壁厚 >5 mm,4 3例胆囊壁厚 <4 mm,6 8例胆总管直径 <7m m,3例胆囊颈结石嵌顿。1.2　手术方法　所有病例均在全麻插管下…     

老年人急性阑尾炎60例临床分析

目的：分析老年人急性阑尾炎的临床特点及诊治方法。方法：归纳总结我院外科1998年8月于2001年10月间收治的60例老年人急性阑尾炎的情况。结果：本组60例中，急性单纯性阑尾炎3例，急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎19例，急性坯疽性阑尾炎18例，化脓性阑尾炎20例，全部实行阑尾切除术。结论：老年人急性阑尾炎具有独特的临床特点，必须做好诊断和鉴别诊断，以及时手术治疗为主。     

大鼠延髓背角内脑啡肽阳性结构的突触联系

目的 观察大鼠延髓背角（MDH）内脑啡肽（ENK）阳性结构的突触联系。方法 免疫电镜技术。结果 ENK阳性胞体较少，呈小型圆形和梭形，主要分布于MDH的Ⅱ层；ENK阳性终末主要见于Ⅰ层和Ⅱ层外侧部。ENK阳性结构主要形成四种联系；ENK阳性终末与阴性终末紧密接触，但未见突破联系；ENK阳性终末与Ⅰ层的阴性胞体形成对称性轴－体突触；阴性终末与Ⅱ层的ENK阳性树突形成非对称性轴－树突触；ENK阳性终末与Ⅱ层的ENK阳性树突形成对称性轴－树突触。上述阳性或阴性终末均主要含圆形小泡，有时可见少量扁平小泡、椭圆形小泡和大颗粒囊泡。结论 MDH内的ENK阳性终末与ENK阳性或阴性神经元的胞体和树突形成对称性和非对称性突触联系。     

金标法用于首次无偿献血者献血前HBsAg初筛的效益分析

目的 探讨金标法用于首次无偿献血者献血前HBsAg初筛的社会效益和经济效益。方法 对24497例首次无偿献血者用金标法和ELISA法进行HBsAg检测，结果 金标法用于首次无偿献血者献血前HBsAg初筛后，避免了2118人共42.36万毫升不合格血液的无效采集，加工、检验、贮存、报废和运输，因HBsAg阳性而报废的血液由9.90%降低至1.37%，从每1万名报名参与献血的首次无偿献血者中节省了采集和检测的费用约6万元。从每年的初筛工作中可节省1个多月的时间和人力，结论 可避免血液资源的浪费，有效地预防交叉感染。