骨组织工程研究现状

由于创伤、肿瘤、退行性改变等各种原因造成的骨组织缺损导致患者肢体功能严重受损或丧失,以致患者预后生活质量极差,已成为骨科领域急待解决的问题之一。目前常用的修复骨组织缺损的方法有:自体骨移植、同种异体骨移植、异种骨移植,但由于供体来源有限,手术二次创伤、感染、强烈排斥反应等原因而限制了其在临床上的应用,组织工程学研究使人们看到新的希望。     

野菊花总黄酮体外对佐剂性关节炎大鼠的免疫调节作用

目的探讨野菊花总黄酮(TFC)体外对佐剂性关节炎(AA)大鼠免疫功能的影响。方法采用AA大鼠脾淋巴细胞和腹腔巨噬细胞体外给药培养,并检测一些免疫指标(ConA增殖反应、IL-1、IL-2)。结果TFC能提高AA大鼠过低的脾淋巴细胞增殖反应和IL-2水平,对AA大鼠腹腔巨噬细胞产生过高的IL-1水平具有抑制作用。结论TFC对AA大鼠免疫功能具有明显的调节作用。     

经皮肾镜下超声气压弹道碎石清石系统与钬激光处理复杂性肾结石的对比研究

目的观察和比较经皮肾镜下超声气压弹道碎石清石系统与钬激光处理复杂性肾结石的临床疗效。方法收集该院复杂性肾结石患者共138例,随机分为A和B两组,每组各69例患者,A组采用经皮肾镜下超声气压弹道碎石系统,B组采用钬激光碎石,比较两种碎石方式的碎石时间、I期结石清除率、术后平均住院日以及并发症发生率。结果两组在I期结石清除率比较上差异无统计学意义(P0.05)。A组手术时间明显短于B组,且A组的平均住院日和并发症发生率低于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论与传统的钬激光碎石相比,经皮肾镜下超声气压弹道碎石清石系统处理复杂性肾结石,手术时间短,术后恢复快,有较高的有效性和安全性,值得临床推广应用。     

长托宁和阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床效果对比

将我院2010年2月～2013年2月收治的104例急性有机磷农药中毒患者随机分为观察组和对照组各52例,观察组给予长托宁治疗,对照组给予阿托品进行治疗。结果观察组患者在起效时间、临床症状消失时间、恢复时间以及住院时间等方面均优于对照组,具有显著性差异（P〈0.05）;观察组患者不良反应明显低于对照组（P〈0.05）。长托宁治疗急性有机磷农药中毒临床疗效与阿托品比较更为显著。     

弹性髓内钉在儿童肱骨骨折中的应用

目的 分析弹性髓内钉内固定治疗儿童肱骨骨折的临床疗效.方法 2005年3月至2009年2月作者采用钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童肱骨骨折26例.结果 患儿均获随访,随访时间为12～32个月,平均20.4个月.均骨折愈合,骨痂生长良好,邻近关节活动和患肢功能恢复正常,术中1例发生两钉缠绕,术后1例出现感染,1例发生皮肤激...     

聚氨基酸/羟基磷灰石椎间融合器植入山羊颈椎

背景:聚氨基酸/纳米羟基磷灰石复合材料已被研究证实具有良好的生物安全性。目的:观察聚氨基酸/羟基磷灰石椎间融合器对山羊颈椎的融合效果。方法:取成年雄性山羊,切除C3、4椎间盘,清除软骨终板,随机分成实验组与对照组,分别植入聚氨基酸/羟基磷灰石颈椎间融合器与自体髂骨。术后2,4,8,12周行X射线检查;术后4,12周行CT扫描和组织学检查。结果与结论:术后2周,实验组平均椎间高度高于对照组(P<0.05),术后4~12周,两组平均椎间高度差异无显著性意义。术后4周,实验组融合度评分差于对照组(P<0.05),术后12周两组融合度评分差异无显著性意义。术后4,12周,两组均可观察到从成骨细胞集聚、胶原增生到新骨形成的过程。表明聚氨基酸/羟基磷灰石椎间融合器具有良好的初始稳定性和融合效果,是一种理想的椎间融合装置。     

鬼针草总黄酮对高脂血症大鼠脂质代谢的影响

目的观察鬼针草总黄酮(Total Flavones of Bidens Bipinnata L,TFB)对实验性高脂血症大鼠脂质代谢的影响,并探讨其可能机制。方法高脂乳剂喂养SD大鼠14 d,建立大鼠高脂血症模型,造模成功后随机分为模型组、鬼针草总黄酮(40、80、160mg·kg-1)组和血脂康(85 mg·kg-1)组,另设正常对照组,每组10只。给药30 d后取血、肝脏组织,观察TFB对大鼠血清总胆固醇(Serum Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(High Density Lipoprotein,HDL)及胆固醇酯转移蛋白(Cholesteryl Ester Transfer Protein,CETP)的影响。结果 TFB(40、801、60 mg·kg-1)灌胃给药可显著降低高脂血症大鼠血清TC、TG的含量,升高HDL的含量,并显著降低血清中CETP的含量,可明显改善高脂血症大鼠肝脏脂肪变性等病理变化。结论 TFB能明显纠正高脂血症大鼠血清脂质代谢紊乱,并显著改善肝细胞内脂肪沉积变性,其机制可能与抑制CETP水平有关。     

院前急救的进展与思考

院前急救是急救医疗服务体系(emergency medical service system,EMSS)中重要的一环,近年来国外在科研、临床和培训等方面均有较大程度的发展,诸多方面都值得我国同行学习.通过查找近年来院前急救相关的权威文献,比较我国与国外在院前急救体制、灾难医学、教育培训、急救转运体制以及信息技术(information technology,IT)的差别,汲取有效的经验,为规范、提高我国院前急救提供借鉴.     

“8O后”初产妇产褥期母亲角色适应状况及影响因素研究

[目的]了解“80后”产妇产褥期母亲角色适应状况及其影响因素。[方法]采用由吴婉华等研制的母亲角色适应问卷,以便利取样方法对291例分娩3d后的“80后”初产妇进行问卷调查。[结果]在291例初产妇中,174例（59．8％）为母亲角色适应良好,105例（36．1％）为适应中等,12例（4．1％）为适应差,初产妇母亲角色适应评分为（64．60±8．72）分,影响初产妇母亲角色适应评分的主要因素有初产妇的出生年份、是否有兄妹及排行、是否为计划妊娠、配偶的出生年份、配偶是否有兄妹及排行、家庭人均月收入等;初产妇出生年份和是否为计划妊娠是影响“80后”初产妇产褥期母亲角色适应的主要预测因素。[结论]．．80后”初产妇产褥期母亲角色整体适应良好,但出生于80年代末期、非计划妊娠、自身为独生女的初产妇发生母亲角色适应不良的几率较高。     

以癫痫发作为主的脑内海绵状血管畸形的手术治疗

目的 评估合并癫痫的海绵状血管畸形患者的手术治疗方法。 方法 采用回顾性研究,收集我科住院的合并癫痫的海绵状血管畸形患者27例,对行完整切除海绵 状血管畸形病灶（包括病灶周边的胶质瘢痕层和含铁血黄素层）和完整切除海绵状血管畸形病灶+ 皮层热灼治疗患者的癫痫预后及其他相关因素进行比较。 结果 ①完整切除病灶+皮层热灼术患者的癫痫预后明显好于仅完整切除病灶的患者（P =0.036）。 ②癫痫患病病程不足1年患者预后明显好于癫痫患病病程超过1年的患者（P =0.022）。③性别、年龄、 病灶所在脑叶、癫痫发作形式、术前是否应用抗癫痫药物（antiepileptic drugs,AEDs）及术后功能状态 评分（Karnofsky Performance Status Scale,KPS）对癫痫预后无显著影响。 结论 对于合并癫痫的海绵状血管畸形患者应早期进行手术。术中应完整切除海绵状血管畸形病灶 （包括病灶周边的胶质瘢痕层和含铁血黄素层）,同时行皮层热灼术