影响颅内动脉瘤破裂的危险因素

目的探讨散发性颅内动脉瘤破裂出血的危险因素。方法回顾性分析海南省人民医院2015年1月至2019年8月收治的205例散发性颅内破裂动脉瘤患者(破裂组)和86例颅内未破裂动脉瘤患者(未破裂组)的临床资料;采用χ2检验及多元Logistic回归对各相关危险因素进行统计学分析。结果单因素分析结果显示,破裂组与未破裂组患者在性别、吸烟、多发动脉瘤、动脉瘤的大小及动脉瘤的形状等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,女性、吸烟、多发动脉瘤、5 mm≤直径≤7 mm的动脉瘤、直径≥8 mm的动脉瘤、不规则形状动脉瘤是颅内动脉瘤破裂的独立危险因素(P<0.05)。结论女性、吸烟、多发动脉瘤、直径≥5 mm的动脉瘤及不规则形状的动脉瘤是颅内动脉瘤破裂的独立危险因素。     

结直肠癌术后远处转移危险因素分析

目的 分析可以影响结直肠癌（colorectal cancer,CRC）根治性切除术后发生远处转移的临床和病理因素,并评估远处转移对患者总体生存率的影响。方法 回顾性分析2012年7月~2015年12月在安徽医科大学附属第三医院普通外科接受根治性手术切除的174例经病理诊断确认的CRC患者。采用Logistic回归分析临床病理因素与远处转移的关系,使用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验来研究远处转移对CRC患者总生存率（overall survival,OS）的影响因素。结果 平均随访时间为（26.9±6.2）个月（5.2~38.1个月）,共有17例（9.8%）患者发生远处转移。多因素Logistic回归分析显示年龄（OR=0.94,95% CI：0.88~0.98）,肿瘤浸润深度（OR=2.72,95% CI：1.12~6.61）,淋巴结转移（OR=4.45,95% CI：1.29~19.28）是术后发生远处转移的影响因素。CRC患者术后发生远处转移是影响患者总体生存率的重要影响因素（χ²=26.134,P<0.001）。此外,多变量Cox回归分析显示发生远处转移（HR=4.17,95% CI：2.03~8.57）是CRC患者总生存率的独立预测因素。结论 肿瘤浸润深度和发生淋巴结转移是CRC患者术后发生远处转移的危险因素。     

腹部血管损伤62例分析

目的探讨腹部血管损伤的处理。方法回顾性分析我院1998年1月至2008年10月收治的62例71条腹部血管损伤及其处理情况。结果本组治愈53例（85．5％）,死亡9例（14．5％）。结论早期诊断,早期治疗,成功止血是救治的关键;有良好的血管外科基础对腹部大血管损伤的处理十分重要。     

角蛋白19在肉芽组织中的表达及意义

目的 通过对Ⅲ度烧伤创面原位再生修复过程中肉芽组织中角蛋白19(K19)表达特征的研究，旨在探索Ⅲ度烧伤创面原位再生修复的可能机制。方法 选择有Ⅲ度烧伤创面的青年患者l0例，在原位再生修复过程中的不同时期分别切取肉芽组织．应用过氧化酶标记的链霉卵白素(SP)免疫组化法,以K19单抗检测K19表达阳性细胞的分布和形态特征；同时取供皮区的正常皮肤组织作对照。结果 ①正常皮肤组织只有表皮基底细胞层和附属器的部分细胞表达K19；②早期肉芽样组织有部分细胞表达K19，呈散在分布；中期肉芽样组织中K19表达阳性细胞数较前明显增多。大多数阳性细胞形似血管内皮细胞和成纤维细胞；晚期肉芽样组织K19表达阳性细胞数达峰值，分布排列类似表皮。结论 在Ⅲ度烧伤创面原位再生修复过程中，血管内皮细胞、成纤维细胞于伤后18～32d表达K19。     

1起地下水污染事故的调查

新津县卫生防疫站在生活饮用水卫生监测中 ,发现同一地段 2自备饮用水单位其地下水水样铬浓度超过国家生活饮用水卫生标准。铬为饮用水监测中的毒理学指标 ,能在动植物体内蓄积 ,对人体产生长远不良影响 ,为明确污染的原因、程度、范围及下一步采取的措施 ,组织了一次调查。1　对象和方法1 1　采样点的确定　经初步调查分析确立污染源 ,以地下水污染源上游采样点作本底对照 ,其下游沿污水排放沟走向 ,以距污水排放沟的距离大小为标准确定采样点 ,以明确污染范围。1 2　检验方法与判断标准　《中华人民共和国生活饮用水标准检验法》 (ＧＢ5 7…     

综述：钙通道阻滞剂或α阻滞剂药物疗法协助泌尿系结石排出

问题：对于泌尿系结石患者，钙通道阻滞剂或α阻滞剂是否比标准治疗方法更有助于尿路结石排出？     

皮肤针联合疤痕平治疗烧伤后增生性瘢痕的临床研究

目的:探讨皮肤针联合疤痕平治疗烧伤后瘢痕增生的临床效果。方法:选择烧伤创面愈合后1-3个月成对且情况相似的增生性瘢痕患者12例共40处,随机分组,试验组用皮肤针联合疤痕平治疗,对照组仅用疤痕平治疗。比较两组在治疗后1、3、6个月时的疗效。结果:试验组与对照组在治疗后1个月时的总有效率分别为65％、25％(P<0.05),3个月时的显效率分别为80％、40％(P<0.01)。结论:皮肤针对增生性瘢痕有一定治疗价值;皮肤针联合疤痕平治疗增生性瘢痕较单用疤痕平治疗效果更好。     

正常皮肤和新生疤痕组织表达角蛋白19的比较性研究

目的:研究正常皮肤和新生疤痕组织中表皮干细胞分布、增殖分化特征,并探讨这些特征与皮肤创伤修复的关系。方法:选择有Ⅲ度烧伤创面的成人患者8例,在获得了患者的知情同意后用手术尖刀分别切取正常皮肤、肉芽中的皮丁及新生疤痕组织(创面愈合后2个月内的疤痕)各一块,约2cm×1cm×0.5cm大小,应用过氧化酶标记的链霉卵白素(SP)免疫组化法,以小鼠抗人角蛋白19型的单克隆抗体检测表皮干细胞的分布、增殖分化特征。结果:肉芽中的皮丁组织内有散在分布的角蛋白19表达阳性细胞,新生疤痕组织中的表皮基底层有多层角蛋白19表达阳性细胞,在再生表皮的中部,即位于基底细胞层与角质细胞层之间有大量的角蛋白19表达阳性细胞,且分布广泛,而正常皮肤只有表皮基底层和附件有角蛋白19表达阳性细胞。结论:新生疤痕组织中表皮再生仍很活跃,在皮肤创伤愈合过程中的重塑期,如果能够结合抑制疤痕增生的最有效治疗,这种新生疤痕组织有可能转变成正常皮肤。     

烧伤后并发下肢静脉血栓12例临床分析

目的:探讨烧伤患者并发下肢静脉血栓形成的原因和治疗方法。方法:对5年内烧伤并发下肢静脉血栓形成的患者进行总结分析。结果:5年内烧伤患者1345例,其中有12例烧伤患者并发下肢静脉血栓形成,经治疗后均痊愈。结论:对烧伤并发下肢静脉血栓形成的患者应早诊断、早治疗。     

中药对特重度烧伤患者T淋巴细胞亚群的调理作用

目的：探讨中药合剂对特重度烧伤患者T淋巴细胞亚群的调理作用。方法：用5种中药配制成的合剂治疗特重度烧伤患者，并测定外周血中T淋巴细胞亚群，以判定其疗效。结果：中药喂服治疗组CD3、CD4、CD4／CD8值降低程度轻，回升早，恢复快，CD8增高程度小，恢复快。结论：中药合剂对特重度烧伤患者的T淋巴细胞亚群具有明显调理作用。