青年人原发性肺癌的外科治疗

总结1983年9月-2002年2月收冶青年人肺癌32例治疗经验，探讨青年人肺癌的特点。结果表明，青年人肺癌易延误诊断，病理类型以腺癌和鳞癌为主，外周型多见，手术后1、3及5年生存率分别为76．7％、46．7％及36．7％。治疗以手术为主的综合治疗，应提高对青年人肺癌的认识，早期诊断、治疗。     

应用基因芯片技术筛选乳腺癌阿霉素耐药相关基因表达谱

目的 应用基因芯片技术研究人乳腺癌阿霉素耐药细胞株MCF-7/ADR与其亲本细胞株MCF-7基因表达谱的差异,筛选阿霉素耐药相关基因.方法 选择人乳腺癌阿霉素耐药细胞株MCF-7/ADR与其亲本细胞株MCF-7为研究对象,应用四甲基偶氮唑盐(MTT)快速比色法检测、比较阿霉素对MCF-7/ADR细胞与MCF-7细胞的体外抑制率,然后应用含14 755个基因的人cDNA基因芯片检测MCF-7/ADR细胞与MCF-7细胞基因表达谱的差异,筛选阿霉素耐药相关基因.结果 阿霉素对MCF-7/ADR细胞的体外抑制率明显低于MCF-7细胞(P<0.05),MCF-7/ADR细胞对阿霉素耐药性明显强于MCF-7细胞.MCF-7/ADR细胞与MCF-7细胞中表达差异的基因2374个,MCF-7/ADR细胞较MCF-7细胞表达上调的基因1099个,表达下调的基因1275个;10倍以上上调表达的基因99个,10倍以上下调表达的基因71个.表达显著上调的基因为Bcl-2、GSTP1、c-myc、MMP-1、NNMT,表达显著下调的基因为p53、p21、p27、CYPIA1.结论 乳腺癌阿霉素耐药是一个多基因、多环节、多途径参与的过程,涉及多种基因表达的变化.运用基因芯片技术检测乳腺癌阿霉素耐药基因,有望为指导临床选择最佳个体化化疗方案开辟新途径.     

大鼠颅脑损伤后脑组织肿瘤坏死因子-α的变化及药物干预

目的探讨地塞米松、尼莫地平及血府逐瘀注射液对大鼠颅脑损伤后脑组织肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将105只大鼠随机分为空白对照组（5只）,假手术组、模型组、地塞米松组、尼莫地平组、血府逐瘀组,各20只;后5组大鼠再按伤后不同时间点（伤后6h、24h、48h、96h）随机均分,每个时间点5只。采用SD大鼠打击伤模型,按相应分组使用地塞米松、尼莫地平和血府逐瘀注射液进行干预,采用免疫组化法检测打击伤后各时间点TNF-α的表达情况。结果造模后各组大鼠脑组织中TNF-α的表达水平均显著高于空白对照组（P〈0.01）。在致伤后48h内,地塞米松组TNF-α的表达较模型组稍低,差异无统计学意义（P〉0.05）;在伤后96h,地塞米松组TNF-α的表达较模型组明显下降（P〈0.01）。在不同时间点,血府逐瘀组与尼莫地平组TNF-α表达均较模型组明显下降（P〈0.01）。血府逐瘀组TNF-α表达量最低,与尼莫地平组和地塞米松组比较,差异显著（P〈0.01）。结论地塞米松的作用具有迟发性,在颅脑损伤早期不能减轻炎症反应而在晚期能减少TNF-α的产生。尼莫地平与血府逐瘀注射液均可减轻颅脑损伤后的继发性炎症反应,且血府逐瘀注射液的效果强于尼莫地平。     

基于多水平Logit模型的高血压患者降压药的选择偏好性研究

目的 探讨多水平条件Logit模型在高血压患者药物选择偏好影响因素中的应用.方法 征募了苏州市5家医院1500例高血压患者,根据降压药物的6个属性,运用离散选择实验设计调查问卷,收集患者的基本信息及降压药物选择偏好.根据个体水平和药物水平两个层次拟合两水平模型分析药物属性对患者降压药选择偏好的影响.结果 个体水平中的收...     

美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床疗效及对运动耐量的影响

扩张型心肌病 (DCM)常因充血性心力衰竭 (心衰 )而死亡。心衰时 ,交感神经系统激活 ,β受体密度下调。 β阻滞剂通过干预神经内分泌 ,从而减轻心肌损害 ,延缓心衰的进展。本文观察了美托洛尔治疗 DCM的效果。1　资料与方法1.1　病例选择　选择 1996年 1月～1999年 1月住院的 115例 DCM患者 ,符合 1995年心肌炎心肌病诊断标准〔1〕 ,随机分为对照组和观察组。对照组 5 5例 ,男 39例 ,女 16例 ,年龄 16～ 70 (平均48.6± 12 .3)岁 ,病程 2个月～ 7年〔平均 (3.3± 1.8)年〕,心功能 (NYHA分级 ) 级 12例 , 级 37例 , 级 6例。观察组 6 0…     

烧伤创面脓毒症大鼠肺组织细胞凋亡的研究

目的:观察绿脓杆菌所导致的烧伤创面脓毒症急性肺损伤(Au)大鼠肺组织的细胞凋亡情况.方法:将80只SPF级SD大鼠完全随机地分为创面脓毒症组和对照组两组.于创面接种绿脓杆菌或生理盐水0、2、12、24和48 h处死后,计数创面组织细菌含量,观察肺组织病理变化,行损伤评分,TUNEL法检测细胞凋亡,计量凋亡指数(AI),分析组织细菌量与凋亡指数之间的关系.结果:肺组织病理观察及损伤评分显示创面脓毒症组损伤改变明显重于同时间对照组.TUNEL法检测发现创面脓毒症组AI明显高于同时间对照组AI,且在24 h AI最高.组织细菌量与AI相关性分析显示,组织细菌量在0～24 h与AJ呈正线性相关.结论:细胞凋亡可能在脓毒症ALI发生、发展中起着重要作用.     

长链非编码RNA CDKN2BAS 在子宫内膜癌组织表达及其生物学功能研究

目的 探讨长链非编码RNA CDKN2BAS（long non-coding RNA CDKN2BAS,LncRNA CDKN2BAS）在子宫内膜癌（endometrial cancer,EC）组织表达,以及沉默该基因对人EC 细胞HEC-1B 生物学功能的影响。方法 收集2018 年3 月～ 2021 年3 月在黄石市中心医院接受手术治疗的107 例EC 患者资料,实时荧光定量聚合酶链反应(qRTPCR)检测癌组织和癌旁组织中LncRNA CDKN2BAS 表达。培养HEC-1B 细胞,分成siRNA 组、si-NC 组和C 组,分别转染LncRNA CDKN2BAS 抑制序列、对照序列和不作任何处理,并分别采用qRT-PCR,MTT 实验和Transwell 实验检测细胞中LncRNA CDKN2BAS 表达及其对HEC-1B 细胞增殖活性、迁移和侵袭力影响。结果 EC 组织中LncRNACDKN2BAS 表达量为2.73±0.25,高于癌旁组织中的1.00±0.13,差异具有统计学意义（t=63.903,P<0.001）;LncRNA CDKN2BAS在FIGO 分期Ⅲ～Ⅳ期（2.83±0.25）、组织学分级G3级（2.85±0.24）和出现淋巴结转移（2.84±0.26）的EC 组织中的表达量较Ⅰ～Ⅱ期（2.67±0.23）,G1 ～ G2 级（2.67±0.22）和未出现淋巴结转移（2.68±0.22）的EC 组织明显升高（t=3.246,3.894,3.270,均P<0.05）;siRNA 组细胞中LncRNA CDKN2BAS 表达量低于si-NC 组和C 组（0.30±0.12 vs 1.02±0.10,1.01±0.12）,差异具有统计学意义（F=77.210,P<0.05）;siRNA 组细胞24,48,72 和96h 时A 值低于si-NC 组和C 组,差异具有统计学意义（F=5.003 ～ 8.495,均P<0.05）;siRNA 组迁移细胞数和侵袭细胞数低于si-NC 组和C 组,差异具有统计学意义（F=21.956,22.407,均P<0.05）。结论 EC 组织中LncRNACDKN2BAS 表达量升高,沉默人EC 细胞HEC-1B 中LncRNA CDKN2BAS 表达可抑制细胞增殖活性,减少细胞迁移和侵袭数量。     

99Tcm-MDP全身骨显像联合SPECT/CT诊断骨外肿瘤

目的 观察⁹⁹Tc^m-亚甲基二磷酸盐（MDP）全身骨显像联合SPECT/CT诊断骨外肿瘤的价值。方法 回顾性分析68例骨外肿瘤患者94处病灶,观察其全身骨显像及SPECT/CT表现,并分析二者联合诊断效能。结果 单纯全身骨显像准确诊断52处骨外肿瘤,准确率55.32%（52/94）;其余42处病灶中,35处（35/94,37.23%）因影像学表现与骨骼存在重叠而误诊为转移性骨肿瘤,7处（7/94,7.45%）因病灶⁹⁹Tc^m-MDP摄取低于邻近骨骼而致漏诊。全身骨显像联合SPECT/CT诊断全部94处骨外肿瘤,准确率100%（94/94）。94处病灶中,49处接受病理学检查,其中33处（33/49,67.35%）病灶内见粗大钙化、9处（9/49,18.37%）见细微钙化;CT检出61处（61/94,64.89%）钙化,未显示9处细微钙化。结论 ⁹⁹Tc^m-MDP全身骨显像联合SPECT/CT可提高诊断骨外肿瘤的准确性。     

原发性输尿管癌26例的诊断与治疗

目的 探讨原发性输尿管癌的早期诊断及治疗。方法 1983.02～2001.02收治原发性输尿管癌26例,对其诊断和治疗进行讨论。结果 术后病理证实为输尿管乳头状移行细胞癌,其中G_1级7例,G_2级10例,G_3级9例,O～A期6例,B期8例,C期7例,D期5例。获得随访23例中,生存3月～1年8例,1～3年4例,5年以上6例,17年2例,长期生存12例(52％)。结论 选择早期诊断的方法并及时、正确治疗,可提高原发性输尿管癌的远期疗效。     

腹主动脉瘤的外科治疗:附46例报告

目的:探讨并提高腹主动脉瘤(AAA)手术安全的方法。方法:笔者两所医院近3年余收治的46例腹主动脉瘤患者均行腹主动脉瘤切除人工血管移植。病变仅累及腹主动脉20例，累及腹主动脉及一侧髂总、内、外动脉瘤8例，累及两侧髂总、内、外动脉瘤16例，累及肾动脉者2例。3例施行急诊手术。结果:例死亡（病死率2.2%），余45例均治愈，无手术并发症。结论:外科治疗是治疗AAA最可靠的方法。