消化性溃疡再出血82例发病诱因分析

目的: 分析消化性溃疡再出血的发病因素。方法: 统计患者的性别、年龄、溃疡大小、出血量、幽门螺杆菌(Hp)感染、腹痛、治疗情况、基础疾病、服非甾体类抗炎药(NSAID)史、营养状况、饮食习惯、劳动强度及夜间休息等临床资料,分析消化性溃疡再出血的发病因素。结果: 82例中十二指肠溃疡发生率为70.73%,胃溃疡为26.83%,<50岁青壮年为78.05%,无基本治疗87.80%,Hp阳性86.59%,夜间休息差78.05%,男性76.83%,女性23.17%,饮食习惯不良76.83%,劳累73.17%,营养不良56.10%。结论: 无基本治疗、Hp感染、年龄<50岁、夜间休息差、不良饮食习惯、劳累及营养不良是消化性溃疡再出血的主要诱发因素。     

PBL教学法在医学七年制临床MEBT/MEBO教学中的应用

烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)现已形成了较为系统的皮肤原位再生学术体系,由于PBL教学法强调培养学生分析问题和解决问题的能力,强调基础学科与临床医学的密切联系,通过尝试在七年制医学生外科学临床教学中引入PBL(Problem-based learning teaching method)教学法,以期达到提高学生的临床综合分析能力和临床操作技能之目的.作者从MEBT/MEBO教学目标、问题的设计及小组讨论方案各方面提出了具体需要解决的问题,对PBL应用于MEBT/MEBO教学就必要性、优越性、缺陷性及存在的问题等方面进行思考和分析,并提出了其发展展望.     

中医药治疗男性不育症的临床研究近况

近几十年来,随着环境污染、不良生活习惯和性病蔓延等因素的影响,人类的生育能力日趋下降,不育症已成为一种常见病症,被世界卫生组织（WHO）认为是与心血管疾病、肿瘤并列的,在二十一世纪将危害人类健康与生活的三大疾病之一。     

小儿尿道下裂术后尿道狭窄的治疗分析

目的：采取病历资料回顾的研究方法，系统评价经尿道钬激光尿道瘢痕切除术与经尿道等离子体双极电切术治疗小儿尿道下裂术后尿道狭窄的疗效和安全性。方法将90例小儿尿道下裂术后尿道狭窄患者随机分成2组。经尿道钬激光尿道瘢痕切除术作为实验组45例，经尿道等离子体双极电切术作为对照组45例。经过手术治疗后，观察疗效。通过χ2检验的统计学方法，对二组的疗效进行统计学分析。结果在90例患者中，经尿道钬激光尿道瘢痕切除术治疗组有效率92.38%，经尿道等离子体双极电切术治疗组的有效率为86.29%。经χ2检验两两比较，经尿道钬激光尿道瘢痕切除术激光治疗组的有效率均高于单独用经尿道等离子体双极电切术组，P值分别为0.021。在二组治疗过程中，患儿均未出现严重不良反应。结论经尿道钬激光尿道瘢痕切除术治疗小儿尿道下裂术后尿道狭窄的效果明显好于单独用经尿道等离子体双极电切术的有效率。同时，治疗过程中的不良反应少，在儿科临床外科中应值得推广和应用。     

系统综述和荟萃分析非手术治疗急性单纯性阑尾炎：抗生素使用有效，减少并发症发病率

背景阑尾炎必须进行阑尾切除这一观点较为狭隘，其依据的指南标准乃于120多年前由McBurney最早制定和倡导，由于认为急性阑尾炎是一种进行性疾病，总是导致穿孔，由此导致了这种错误观点的进一步传播。在抗生素出现之前的年代，阑尾切除术确实挽救了生命。然而，在拥有了强大抗生素的今天，并且对阑尾炎的病理生理过程已经有了更好的理解，研究人员正在向这些指南作出挑战。     

后腹腔镜输尿管上段切开取石术21例分析

目的 探讨后腹腔镜输尿管上段切开取石术的技术要点及临床应用价值.方法 回顾性分析后腹腔镜输尿管上段切开取石术21例其中10例有ESWL失败史.上段结石18例,肾外型肾盂结石3例.结石直径13～26 mm,平均19.5 mm.结果 21例手术全部成功,手术时间60～170 min,平均110 min;术中出血30～70 ...     

急性消化道出血的处理：SIGN指南概要

为什么阅读本概要？ 急性消化道出血是一种常见的急性重症，在苏格兰，每年因此住院者约7600例。因急性消化道出血住院的患者总体死亡率为7％，因其他原因住院并在此期间发生出血的患者的死亡率已升至26％。本概要总结了苏格兰院际指南网（Scottish Intercollegiate Guidelines Network，SIGN）关于需住院治疗的重症急性上、下消化道失血处理的最新指南（SIGN全文及指南见www．sign．ac．uk）。