青年人原发性肺癌的外科治疗

总结 198 3年 9月 -2 0 0 2年 2月收冶青年人肺癌 32例治疗经验 ,探讨青年人肺癌的特点。结果表明 ,青年人肺癌易延误诊断 ,病理类型以腺癌和鳞癌为主 ,外周型多见 ,手术后 1、3及 5年生存率分别为 76 7%、46 7%及 36 7%。治疗以手术为主的综合治疗 ,应提高对青年人肺癌的认识 ,早期诊断、治疗     

超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节诊断效能分析

目的 探讨彩色多普勒超声检查方法与超声引导下细针穿刺活检检测甲状腺结节的诊断效能。方法 选取2020年10月至2021年10月于浙江衢化医院经病理检查诊断为单发甲状腺结节的患者96例,所有患者均行彩色多普勒超声检查及超声引导下细针穿刺活检,以手术组织病理学结果为金标准,比较彩色多普勒超声检查及超声引导下细针穿刺活检的诊断效能。结果 彩色多普勒超声检查出良性53例、恶性10例,超声引导下细针穿刺检查出良性65例、恶性18例。细针穿刺活检的准确率、敏感度、特异性分别为86.46%、72.00%、91.55%,显著高于彩色多普勒超声的65.63%、40.00%、74.64%（P<0.05）。结论 超声引导下细针穿刺对于诊断甲状腺结节良恶性的结果更为准确,可作为临床上鉴别甲状腺结节良恶性的依据。     

膝关节计算机三维模型的建立

目的：通过三维激光扫描仪对膝关节几何形态进行三维重建，建立膝关节计算机三维模型，探讨此方法对膝关节相关研究的指导意义。方法：将膝关节两端进行包埋并打好标记物，利用三维扫描系统对膝关节屈曲不同角度扫描后进行三维重建，建立膝关节的动态运动仿真模型。结果：建立了膝关节三维计算机模型，并利用三维模型进行了膝关节运动及生物力学的初步实验。结论：该模型为膝关节相关研究提供一种良好的手段。     

MiR-150在大鼠垂体瘤细胞中的表达及其对细胞增殖的影响

目的 探讨微小核糖核酸-150(miR-150)在大鼠垂体瘤细胞中的表达及其对垂体细胞增殖的影响.方法 选用5周龄Fischer344雌性大鼠20只,按实验要求分为对照组(n=10)与观察组(垂体瘤组,n=10).观察组大鼠皮下埋置10 mg雌激素缓释泵诱导垂体瘤模型,对照组小鼠皮下埋置生理盐水缓释泵作为对照.造模成功后,观察组及对照组分别取垂体瘤组织及正常垂体组织,采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测miR-150的表达.培养正常的大鼠垂体细胞,用miR-150 mimics和miR-150 mimics control分别转染正常的垂体细胞,并观察其对细胞增殖功能的影响.结果 结果显示观察组组织中miR-150的表达量为(0.39±0.10),明显低于对照组的(1.47±0.37),差异有统计学意义(P<0.05);转染miR-150 mimics的正常垂体细胞增殖(1.16±0.11),相对于转染miR-150 mimics control的(1.82±0.13)显著减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 miR-150在垂体瘤中表达下调,其可能调控垂体细胞的增殖从而抑制垂体瘤的发生.     

髂总静脉汇合点的形态特点及其临床意义

目的：观察髂总静脉汇合点（CCIV）及其周围结构与腰椎椎间盘的位置关系，为腹腔镜前路腰椎间盘入路的选择提供血管解剖依据。方法：对36具成人防腐固定标本进行血管解剖观察与测量，并分析各测量值在性别、年龄间的差异。结果：CCIV的平均高度为（2．02±1．42）cm，其夹角为（77．08±20．98）°，其高度越大，夹角越小。左髂静脉较恒定的位于髂间三角左侧内面；左髂总静脉（LCIV）比右髂总静脉更斜行地汇入下腔静脉。各测量数据在性别间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：CCIV变异较大，LCIV较恒定的位于髂间三角左侧内面。腹腔镜腰椎间盘手术时应注意两者的特点，并应用现有技术手段进行术前评估，可以降低手术风险。     

上腔静脉综合征的外科治疗

我院自 1970年 12月至 1998年 9月共收治肺部肿瘤82 8例及纵隔肿瘤 2 5 2例 ,对其中 7例伴有上腔静脉综合征(ＳＶＣＳ)的晚期患者进行了转流手术治疗。1980年以前对ＳＶＣＳ患者施行了颈内 (外 )静脉 大隐静脉转流手术。对 1980年以后病例施行了左或右颈内静脉 右心房 (耳 )的胸内人造大血管转流术 ,效果良好。一、对象与方法1 对象 :7例患者中男 4例 ,女 3例 ,年龄 39～ 5 8岁。4例为右肺上叶肺鳞癌伴Ｐａｎｃｏａｓｔ综合征 (Ｔ4 Ｎ2 Ｍ1)并有肺、纵隔淋巴结转移 ,其中 2例并脑转移 (Ｔ3Ｎ2 Ｍ1)。3例为恶性胸腺瘤。全部病例均为原发病灶…     

应用基因芯片技术筛选乳腺癌阿霉素耐药相关基因表达谱

目的 应用基因芯片技术研究人乳腺癌阿霉素耐药细胞株MCF-7/ADR与其亲本细胞株MCF-7基因表达谱的差异,筛选阿霉素耐药相关基因.方法 选择人乳腺癌阿霉素耐药细胞株MCF-7/ADR与其亲本细胞株MCF-7为研究对象,应用四甲基偶氮唑盐(MTT)快速比色法检测、比较阿霉素对MCF-7/ADR细胞与MCF-7细胞的体外抑制率,然后应用含14 755个基因的人cDNA基因芯片检测MCF-7/ADR细胞与MCF-7细胞基因表达谱的差异,筛选阿霉素耐药相关基因.结果 阿霉素对MCF-7/ADR细胞的体外抑制率明显低于MCF-7细胞(P<0.05),MCF-7/ADR细胞对阿霉素耐药性明显强于MCF-7细胞.MCF-7/ADR细胞与MCF-7细胞中表达差异的基因2374个,MCF-7/ADR细胞较MCF-7细胞表达上调的基因1099个,表达下调的基因1275个;10倍以上上调表达的基因99个,10倍以上下调表达的基因71个.表达显著上调的基因为Bcl-2、GSTP1、c-myc、MMP-1、NNMT,表达显著下调的基因为p53、p21、p27、CYPIA1.结论 乳腺癌阿霉素耐药是一个多基因、多环节、多途径参与的过程,涉及多种基因表达的变化.运用基因芯片技术检测乳腺癌阿霉素耐药基因,有望为指导临床选择最佳个体化化疗方案开辟新途径.     

一起居民聚餐饮用自制药酒引起中毒事件的调查分析

目的 了解一起居民聚餐饮用自制药酒引起中毒事件的原因,为类似中毒调查提供依据。方法 使用统一的《食物中毒事故个案调查表》对中毒患者进行调查,对现场进行卫生学调查,并采集可疑自制药酒送实验室进行生物碱检测分析。结果 饮用自制药酒15人均发生中毒,罹患率100%,其中5人死亡,病死率33.30%,10人治疗后全部康复出院,无后遗症。所有中毒患者均为男性,年龄在45~65岁之间。剩余自制药酒中检出雪上一枝蒿甲素81.9 μg/ml、乌头碱0.393 μg/ml。结论 根据流行病学调查,结合临床表现和实验室检测结果,判定该起事件为饮用含有雪上一枝蒿甲素、乌头碱等药酒引起的重大食物中毒事件。应加强对药酒制作管理及饮用的宣传教育,杜绝此类中毒事件的发生。     

河南特困农村留守儿童超重肥胖状况及与生活习惯的关联

了解河南连片特困地区农村留守儿童超重肥胖状况以及与家庭行为因素的关联,为特困地区儿童青少年健康发展提供帮助.方法 在河南省政府认定的连片特困地区10个县共抽取6 020名留守中小学生作为研究对象,由经过培训合格的教师对其进行身高和体重指标及自编问卷的调查.结果 河南连片特困地区农村留守儿童男生超重、肥胖率分别为8.5%,1.6%,女生为7.2%,1.1%;小学生超重、肥胖率分别为10.5%,1.6%,初中生为5.1%,1.1%.Logistic逐步回归分析显示,与留守小学男生超重肥胖相关的因素有视屏时间>2 h/d(OR=1.19)、睡眠时间不足(OR=1.58)、每周早餐不规律(OR=1.59)、喜食甜食(OR=1.86)、饮用含糖饮料(OR=1.65)、每周吃快餐(OR=1.38);与留守小学女生超重肥胖相关的因素有睡眠时间不足(OR=1.68)、每周早餐不规律(OR=1.75)、喜食甜食(OR=1.51)、饮用含糖饮料(OR=1.31)、每周吃快餐(OR=1.11);与留守初中男生超重肥胖相关的因素有抚养人肥胖(OR=1.27)、视屏时间>2 h/d(OR=1.14)、每周早餐不规律(OR=1.49)、喜食甜食(OR=1.43)、饮用含糖饮料(OR=1.73)、每周吃快餐(OR=1.21);与留守初中女生超重肥胖相关的因素有抚养人肥胖(OR=1.21)、喜食甜食(OR=1.49).结论 河南连片特困地区农村留守儿童超重肥胖率较高,超重肥胖与家庭行为因素存在关联.应针对家庭行为因素予以针对性的干预,以保障留守儿童健康发展.     

盐酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎的临床分析

目的:探究分析盐酸氨基葡萄糖在治疗骨关节炎方面的作用.方法:选取2015年2月~2016年2月在我院接受治疗的骨关节炎患者60例作为研究对象,随机分成对照组和观察组.对照组服用双氯芬酸钠缓释片,观察组服用盐酸氨基葡萄糖胶囊,单个疗程为4周,均持续服用两个疗程,分别于治疗前后对患者的疼痛情况进行统计学分析,并记录治疗期间药物不良反应症状.结果:治疗前两组患者疼痛程度对比无差异,经治疗后,观察组患者中,疼痛完全缓解病例、明显缓解病例均显著高于对照组,且观察组的治疗总有效率高达100.0%,明显优于对照组的70.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).同时观察组患者在服用药物后无不良反应,但是对照组中有3例出现肾功能衰竭的患者,3例出现肝功能衰竭的患者.结论:盐酸氨基葡萄糖对骨关节炎的治疗效果显著,值得临床推广.