经鼻内镜联合额窦前壁开窗双径路手术治疗额窦疾病

目的 探讨经鼻内镜联合额窦前壁开窗双径路治疗额窦疾病的手术指征.方法 回顾性分析24例经鼻内镜联合额窦前壁开窗双径路手术治疗额窦疾病的临床资料,其中额窦后壁粉碎性骨折并脑脊液漏16例、额窦骨瘤5例、额窦内翻性乳头状瘤2例、额窦内翻性乳头状瘤癌变1例.结果 16例额窦脑脊液漏均一次修补成功,5例额窦骨瘤、2例内翻性乳头状瘤和1例内翻性乳头状瘤癌变者均一次手术切除,术后完全恢复,无术中、术后并发症发生.手术后额窦脑脊液漏患者随访3～132个月;额窦骨瘤患者随访8～38个月;额窦内翻性乳头状瘤及癌变患者随访7～42个月,中位随访时间36个月,病变均元复发,额窦引流通畅,额部无影响容貌的缺陷.结论病变主体位于额窦后壁、有复发倾向或恶性病变,以及病变范围或手术部位的外侧界限超越眶纸板平面是经鼻内镜联合额窦前壁开窗双径路的手术指征.     

细胞焦亡在相关疾病中的研究进展[综述]

细胞焦亡是一种新的程序性细胞死亡,为半胱氨酸蛋白酶-1/半胱氨酸蛋白酶-4/5/11依赖,并伴有细胞膨胀破裂、大量炎症因子释放的炎性反应过程。国内外研究显示细胞焦亡在心血管病、免疫性疾病、感染性疾病、肿瘤等发生发展过程中发挥着重要作用。焦亡机制的研究有望为疾病治疗提供新的方向与策略。本文就细胞焦亡在相关疾病中的研究进展做一综述。     

以标准汤剂为基准建立丹参的质量评价方法

市售的丹参配方颗粒质量差异大,主要原因是丹参原料饮片质量的不均一性、缺乏统一规范的生产工艺和系统的质量评价方法。配方颗粒和"标准汤剂"具有质量一致性。该文将从"标准汤剂"角度,建立评价丹参水煎液质量的系统评价方法,探索影响丹参配方颗粒质量均一性差的主要因素。制备丹参标准汤剂,建立指纹图谱并测定丹酚酸B含量,采用UPLCQTOF-MS对主要色谱峰进行结构确认;计算出膏率、指标成分转移率和p H等参数,评价工艺的稳定性。结果显示丹参标准煎液的主要成分为酚酸类成分,丹参煎液的出膏率、丹酚酸B的转移率和p H变化不大,且所得标准汤剂的指纹图谱相似度高,表明制备工艺的稳定性良好;标准煎液中丹酚酸B含量范围波动大,主要源于丹参药材中丹酚酸B含量的差异性。     

多媒体教学实践的价值定位与反思

多媒体教学是现代信息技术在高等教育领域运用的具体体现。多媒体教学的应用打破了传统教学的局限性,促进了课堂效率的提高,在教学实施过程中显示出传统教学方法无可比拟的优势。但随着多媒体教学的实践,其又带来了不可忽视的负面作用。通过反思多媒体教学实践过程中出现的负面问题,从教育学视角为合理利用多媒体教学、培养新世纪复合型人才提出了科学的建议。     

贝伐单抗对Ⅱ期和Ⅲ期结肠癌患者总生存期和无病生存期无益

NSABP试验C-08组旨在检测改良FOLFOX6（mFF6）新辅助化疗联合贝伐单抗（B）对Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者的疗效。该研究入组2710例Ⅱ、Ⅲ期结肠癌根治术后患者,将患者随机分配到mFF6（化疗6个月）组和mFF6＋贝伐单抗（5mg／kg,每2周1次,治疗1年）组。55个月中位随访期后,mFF6＋贝伐单抗组的无病生存期和总生存期均没有提高,     

环孢素A对血管紧张素Ⅱ诱导的血管平滑肌细胞增殖的影响

目的：观察环孢素A（CsA)对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导的大鼠血管平滑肌细胞增殖的影响，以探讨钙调神经磷酸酶（CaN)依赖的信号通路在血管平滑肌细胞增殖中的作用。方法；以体外培养的大鼠主动脉平滑肌细胞为模型，实验分为三组：（1）AngⅡ组，（2）CsA AngⅡ组，（3）对照组。检测细胞增殖活度（MTT法），增殖细胞核抗原（PCNA）表达（免疫组化定量技术），细胞数目（直接计数法）的变化。结果：AngⅡ组血管平滑肌细胞增殖活度（吸光度表示），PCNA表达水平（光密度值表示）和细胞数目明显高于对照组（P＜0．01或P＜0．05），CsA＋AngⅡ组血管平滑肌细胞增殖活度，PCNA表达水平和细胞数目较AngⅡ组明显降低，差异显著（P＜0．01或P＜0．05）。结论：环孢素A可显著阻滞血管紧张素Ⅱ刺激的血管平滑肌细胞增殖，这种作用可能通过抑制CaN活性，阻断CaN介导的信号传导通路所致。     

2型糖尿病患者血清C-肽测定的临床意义

目的探讨血清C-肽水平测定在Ⅱ型糖尿病诊疗中的临床意义。方法将65例Ⅱ型糖尿病患者为病例组,42例健康受试者为正常对照组,两组均禁食12h。次晨对两组对象在空腹及进食标准馒头餐后1、2、3h采血以化学发光法测定血清C-肽水平和胰岛素。结果Ⅱ型糖尿病组空腹C肽测定值较正常对照组高,C肽于2h达高峰,释放峰值延迟,3h仍不能恢复至正常水平,餐后C肽是空腹c肽的3倍;正常对照组c肽于lh达峰值,3h降至空腹水平。餐后C肽是空腹C肽的6倍。结论血清C肽水平更能全面准确反映胰岛13细胞的分泌功能,对Ⅱ型糖尿病的诊疗具有重要指导意义。     

昌吉地区中小学生视力状况调查及成因分析

目的 了解和掌握昌吉地区中小学在校学生视力的状况,探讨视力结构特点及变化趋势,为中小学学生视力保健、近视眼的防治提供理论依据.方法 采用标准视力表对5315名中小学生进行视力检查.结果 昌吉地区中小学生近视的检出率为42.64%,城市学生近视眼的检出率明显高于农村学生,女生近视眼的检出率明显高于男生.讨论学生视力低下状况日趋严重,各级卫生疾控部门,教育部门、政府各级行政部门,学生家长及学生应该采取更加有效的措施降低在校中小学生近视眼的发病率.     

2011年济南市流行性腮腺炎患者血清IgM抗体水平及其影响因素分析

[目的]了解流行性腮腺炎(腮腺炎)患者的血清抗体水平及其影响因素,为疾病监测与管理提供科学依据。[方法]采集2011年济南市医疗机构报告的所有腮腺炎病例血液检测血清IgM抗体,分析影响血清IgM抗体水平的因素。[结果]检测792例患者,血清IgM抗体阳性的185份,阳性率为23.36%。血清IgM抗体阳性率,男性为22.92%,女性为24.13%(P>0.05);无腮腺炎疫苗免疫史的为29.31%,有免疫史的为23.12%(P<0.01);不发热的为21.45%,低热的为23.08%,中度热的为23.75%,高热的为44.44%(P<0.01);腮腺不肿大的为30.30%,单侧肿大的为20.74%,双侧肿大的为31.33%(P<0.01);临床得分0分的为31.82%,1分的为21.32%,2分的为21.05%,3分的为17.97%,≥4分的为41.05%(P<0.01)。非条件Logistic回归分析结果,进入回归模型的因素只有临床得分,OR=2.074,即腮腺炎患者的临床得分越高,血清IgM抗体阳性的几率越高。[结论]2011年济南市腮腺炎患者血清IgM抗体水平较低,患者的血清IgM抗体水平主要受到腮腺炎临床表现严重程度的影响。     

雾霾对高校学生主要活动场所空气微生物浓度的影响

了解雾霾对校园环境空气中微生物分布的影响,为校园环境卫生治理、疾病防控及个人防护提供实验数据.方法 抽取河北大学医学部室外(医苑广场、医苑路、操场)和室内(食堂、教室、学生宿舍)等6个人员主要活动场所,在无雾霾、轻度雾霾、中度雾霾及重度雾霾天气状况下按自然沉降法分别采样,测定空气中细菌和霉菌菌落总数.结果 中度和重度雾霾天气时室外空气中细菌、霉菌菌落总数均高于室内(P值均<0.05). 室外各采样点细菌、霉菌总数均随雾霾程度加重而升高,其中医苑路升高最为显著(P值均<0.05);室内各采样点除学生宿舍内细菌、霉菌浓度在重度雾霾天高于其他天气状况外,食堂、教室随天气变化不明显(P值均>0.05).结论 雾霾程度加重时校园室外空气中细菌、霉菌菌落总数均随之升高,而室内空气微生物浓度与雾霾程度关联较小.