改良Mini-Maze手术患者左心耳组织PITX2及KCNQ1蛋白表达特点分析及其临床相关性分析

目的 通过检测改良Mini-Maze手术心房颤动(房颤)患者左心耳组织PITX2及KCNQ1蛋白表达水平,结合临床数据对不同类型房颤的临床危险因素进行分析.方法 收集2017年2月至2018年8月因房颤于本中心行手术患者共59例的左心耳组织,其中58例行改良Mini-Maze手术,即双侧微创切口下行双极射频消融术、双侧...     

前哨淋巴结活检在头颈部黑色素瘤中的应用

黑色素瘤是黑色素细胞的恶性肿瘤,其恶性程度高,预后差,早期诊断及正确处理对预后有重要影响,手术切除是黑色素瘤的首选治疗方法.近年来,前哨淋巴结活检技术已被广泛应用于头颈黑色素瘤,其准确性得到证实,即如果前哨淋巴结无转移的肿瘤细胞,则该区域中其他淋巴结也不会受累,只有前哨淋巴结阳性者才进行随后的选择性颈淋巴结清扫术.本文就前哨淋巴结活检的使用及存在问题等作一综述.     

桡侧腕屈肌腱部分移位修复桡尺远侧关节脱位的解剖与临床

目的：为桡尺远侧关节脱位修复提代术式设计的解部学依据。方法：30侧成人上肢标本,对桡侧腕屈肌腱进行形态学侧量。结果：桡侧腕屈肌腱性部分长14.3±1.1cm,肌腱上、中、下段宽分别为9.1±1.4mm,5.5±0.9mm和4.2±0.4mm,肌腱上、中、下段厚分别为2.4±0.6mm、2.2±0.4mm和2.6±0.5mm。结论：桡侧腕屈肌腱部分转位有足够的长度和强度,修复桡尺远侧关节脱位的术式设计具有可行性,是一种新的手术方法,临床广泛应用和9例,获得良好效果。     

简化FPA/FAO定量估测肺动脉压的研究

目的探索简化肺动脉/主动脉血流时间间期比定量估测肺动脉压的新方法。方法利用多普勒超声测量主、肺动脉血流F值［F＝PEP×PV/(AT×ET)、F     

不同入路坐骨神经阻滞对踝部骨折患者镇痛效果及应激的影响

目的 探究不同入路(经股骨大转子平面入路与经腘窝上入路)坐骨神经阻滞应用于踝部骨折患者手术过程的镇痛效果,以及对应激状态的影响.方法 选踝部骨折患者78例,基于随机数字表法简单随机分为A组(经股骨大转子平面入路行坐骨神经麻醉阻滞)与B组(经腘窝上入路行坐骨神经麻醉阻滞),每组39例.比较2组神经阻滞相关指标、术后不同时...     

青蒿琥酯抗结肠癌药理机制研究进展

结肠癌在消化道肿瘤中的发病率较高,其发病原因与表观遗传、微生物环境、饮食习惯和生活方式等诸多因素相关。青蒿琥酯(ART)是从菊科植物黄花蒿中提取的青蒿素衍生物,作为抗疟药物广泛应用于临床。现有研究表明,ART可通过干预Wnt通路、线粒体通路、脂肪酸合成途径等方式抑制肿瘤细胞增殖或诱导肿瘤细胞凋亡,发挥抗结肠癌作用。现阶段运用ART抗结肠癌的临床报道较少,药物毒副作用研究尚缺,推荐剂量尚未统一。未来可从以上几点出发设计临床研究,规范临床用药标准,以期更好地将ART运用于结直肠癌的治疗。     

力学刺激对人腺样囊性癌高低转移细胞株中E-cad/cat复合体的影响

目的观察周期性双轴力学应变对人腺样囊性癌高转移细胞株ACC-M、低转移细胞株ACC- 2中E- cad和α、β、γ- cat的表达以及ACC细胞与细胞外基质（ECM）粘附的影响。方法采用成组设计,分别选取频率为每分钟3次的1 000、4 000 μ应变对ACC- 2、ACC-M细胞分别加载,每天定点加载1次,每组加载时间分别为每次1 h、3 h和6 h,共加载2次。第3天上午8点收获细胞;将未受力学刺激的细胞作为对照组,受力学刺激的细胞作为实验组。细胞在力学刺激后行E- cad和α、β、γ- cat及细胞核双重免疫荧光染色,用激光共聚焦显微镜和图像分析软件进行定量和定位观察。用MTT法测定ACC细胞和ECM的粘附率。结果对照组除ACC- 2细胞E- cad低于ACC-M细胞外,ACC- 2细胞α、β、γ- cat表达均高于ACC-M细胞;在力学刺激下,E- cad和α、β、γ- cat的表达随时间而变化。对照组ACC- 2细胞和ECM的粘附率高于ACC-M细胞,但在力学刺激后,与对照组比较,ACC细胞和ECM的粘附率随时间而变化。结论在力学刺激后,ACC- 2、ACC-M细胞出现E- cad/cat复合体表达的改变,同时其和ECM的粘附率也发生了改变,显示力学刺激后细胞粘附发生变化在肿瘤转移中发挥重要作用。     

大面积脑梗死脑血流动力学动态变化研究

目的探讨大面积脑梗死后颅内血流动力学动态的变化特点。方法对58例大面积脑梗死患者采用影像学供血模型分为完全MCA型和MCA皮质型,利用床旁经颅彩色多普勒（TCD）于入院当天和1周内隔日1次及第14天动态检测颅内血流情况,通过测定脑底动脉血流速度、搏动指数及血流速度比值（RVACA）,观察颅内血管血流动力学变化。结果大面积脑梗死病灶侧大脑中动脉（MCA）平均血流速度（Vm）、颈内动脉（ICA）平均血流速度均明显低于对照组（P〈0.05）,完全MCA型组较MCA皮质型组MCA血流速度明显减慢;完全MCA型与MCA皮质型梗死后动态观察MCA血流变化不明显,NIHSS评分及Pi在第3、5、7天较第1天明显增高（P〈0.05）,NIHSS评分变化最明显。结论大面积脑梗死患者可通过床旁TCD动态检测,及时发现侧支循环代偿及血管再通情况,评价颅内压动态变化,结合神经功能缺损评分,观察脱水降颅压治疗反应,为患者选择合适的治疗方案提供依据。     

病毒性脑炎发病机理的研讨

因有血脑屏障的防护,虽感染多见,却极少侵入中枢神经系统(CNS).但当脑的毛细血管受到微小损伤时,细菌或病毒方易侵入神经元或胶质细胞突起.正常情况下,CNS不含淋巴组织、B或T淋巴细胞,巨噬细胞及潜在的免疫活性细胞.同一个体的正常或异常的血清免疫球蛋     

宫颈病变患者人乳头瘤病毒基因的感染状况和亚型分布

[目的]探讨人乳头瘤状病毒（ human papillomavirus ,HPV）在本院妇科门诊患者中的感染状况和亚型分布。[方法]应用基因芯片技术对2008年12月至2011年12月在本院门诊就诊的患者4775例进行 H PV 的21种亚型进行基因亚型检测。[结果]4775例患者中共检出HPV感染1415例（29．63％）,其中单一型别感染1077例（22．55％）,双重感染247例（5．17％）,三重及三重以上感染例91例（1．91％）;高危型感染1309例（27．41％）,低危险型别感染106例（2．22％）;HPV型别感染中以 HPV52感染率最高335例（7．02％）。不同年龄人群的H PV感染情况分析显示21～30岁组及51～60岁组 H PV感染率出现两次高峰,各年龄组中,均以高危型感染为主,组间比较有统计学意义（ P＜0．05）。高危型HPV持续感染是引起宫颈病变的必要条件,单一高危型、高危混合型与高低混合型三组致细胞学异常方面比较,在非典型鳞状细胞（不明确意义）（ASCUS ）、低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）、鳞状细胞癌抗原（SCC）中均有统计学意义（ P ＜0．05）,高危混合型致细胞学异常者最高。[结论]本院门诊就诊患者中,HPV 感染以单一型别及高危型感染为主,尤以HPV52感染率最高,高危型 HPV感染尤甚多重高危型 HPV感染更易引起宫颈病变。