延迟结扎脐带对足月母乳喂养儿血红蛋白及铁储存状况的影响

目的探讨延迟结扎脐带对正常足月母乳喂养儿血红蛋白及铁储存状况的影响。方法选择2014年10月至2015年1月本院分娩的足月新生儿为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组新生儿娩出后延迟结扎脐带2 min,对照组娩出后10 s内结扎脐带。分别比较两组新生儿生后24 h及2、4月龄时的血红蛋白水平(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)等指标及不良反应发生率。结果生后24 h观察组(208名)新生儿Hb、HCT均高于对照组(212名),[(197.0±4.1)g/L比(190.3±5.9)g/L,(0.63±0.37)比(0.59±0.22),P均<0.05],两组SF比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组红细胞增多症发生率高于对照组(6.7%比2.4%,x~2=4.600,P<0.05)。7天内两组黄疸及高胆红素血症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2月龄时两组新生儿HCT比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组Hb、SF均高于对照组[(121.7±2.6)g/L比(115.2±5.8)g/L,(150.9±3.6)μg/L比(124.7±7.0)μg/L,P均<0.05]。4月龄时两组新生儿Hb、HCT比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组SF高于对照组[(118.2±7.5)μg/L比(83.3±2.5)μg/L,t=-34.15,P<0.05]。结论延迟脐带结扎能改善新生儿铁储存状况。     

两种镇痛麻醉药在人工流产术中的应用比较

我院既往人工流产术中镇痛,多用利多卡因宫腔及宫颈管注射。1998-04至今,将芬太尼联合异丙酚静脉麻醉用于人工流产术镇痛,取得良好效果。     

CT诊断肾癌18例分析

CT扫描是肾癌诊断和术前分期的主要方法。本对18例肾癌进行术前分期并与手术对照,探讨CT对肾癌术前分期的价值。     

哮喘患者规范治疗降级方案的临床对比分析

目的对比观察使用不同的规范治疗降级方案对哮喘患者的临床疗效。方法选取我院2010年5月-2013年2月收治入院符合入组标准的重度哮喘患者108例,随机分为A组与B组,两组患者均使用舒利迭吸入治疗并在第4周时开始降级治疗,降级周期为A组12周降级1次,B组24周降级1次。结果两组患者经过降级治疗均能达到理想的临床疗效,肺部功能状况与病情控制情况均较好,P0.05,差异不具有统计学意义。结论对哮喘患者使用舒利迭规范治疗具有理想的临床疗效,且通过降级阶梯治疗,可以有效减少用药剂量,同时不会对治疗效果产生影响,因每12周与每24周降级方案具有相近的临床疗效,故从应用药物剂量及费用上考虑可以更倾向于使用每12周降级治疗方案。     

60岁以上心瓣膜病合并巨大左心室患者心瓣膜置换术

自1999年1月至2009年3月,我科对60岁以上心瓣膜病合并巨大左心室患者施行心瓣膜置换术12例,现总结其临床经验。     

锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效

目的研究探讨锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的胫骨平台骨折患者40例为研究对象。所有患者均采用锁定钢板治疗方法,本次研究活动为期1年,观察所有患者的治疗效果。结果结果显示所有患者获得骨性愈合,依据Rasmussen膝关节功能评判标准进行判断,患者治疗的优良率为92.5%。所有患者治疗期间均未出现膝关节内翻转、关节面塌陷及关节僵硬等情况。结论针对胫骨平台骨折患者,采用锁定钢板治疗的方法能够取得良好的效果,减少术后内固定物的松动、折弯、脱出、折断等并发症的产生,有效降低术后骨折不愈合和畸形愈合的情况,提高术后关节功能重建的效果,值得在临床上推广使用。     

RhoA/Rho激酶信号通路与肺动脉高压

目前研究已发现RhoA/Rho激酶信号通路参与了人体多种疾病的形成,如高血压、冠心病、脑率中等.肺动脉高压的病理学改变包括内皮细胞的损伤、增殖,肺血管平滑肌细胞的高反应性,炎症细胞迁移和黏附以及肺小血管形成和栓塞;Rho激酶调节细胞的多种生物学行为和功能,如收缩、黏附、迁移、增殖、凋亡、基因表达等.研究表明RhoA/R...     

高频超声在肱骨骨折合并桡神经损伤诊断中的应用

目的 评价高频超声对肱骨骨折合并桡神经损伤的诊断价值.方法 对36例肱骨骨折术后并发桡神经完全损伤的患者,于神经损伤后1～3个月行神经电生理检查及高频超声诊断检查,28例患者进行了桡神经松解或桡神经修复手术治疗,8例保守治疗.结果 按照神经巢状结构、神经瘤以及外部组织压迫神经等三方面,将桡神经损伤分成4型:Ⅰ型4例,Ⅱ型9例,Ⅲa型12例,Ⅲb型7例,Ⅳ型4例.31例患者经神经手术或非手术治疗功能恢复良好;5例(Ⅲb型3例,Ⅳ型2例)患者接受二期功能重建手术,功能恢复良好.结论 肱骨骨折术后出现桡神经损伤,超声诊断可以提供早期、直观以及正确的辅助诊断方法,同时根据超声诊断的分型选择合适的治疗方法,对桡神经预后有一定的参考意义.     

体外循环下肺动脉切开取栓术治疗急性大块肺栓塞1例

<正>患者男,55岁。因"反复双下肢水肿9个月,胸闷、气促2d"于2005年4月20日入内科治疗。入院后行心脏超声检查,提示右房、右室增大,右心房内有一长约9.3cm的条索状团块,随心脏舒缩飘动,并可通过三尖瓣进入右心室,肺动脉收缩压(PASP)44.8mmHg(图1)。检查     

尺神经神经束膜瘤二例

目的 总结2例尺神经神经束膜瘤患者的诊治过程,并对该病进行相关的文献复习.方法 例1为女性患者,发现右上臂肿块3年,术前患肢感觉正常,手部运动功能略减退.术中见肘上尺神经呈梭形增粗膨大约4cm×2cm,将肿瘤切除1周后行腓肠神经移植修复.例2为男性患者,发现右肘部肿块3个月,术前右小指刺痛觉减退,手内在肌肌力下降.术中见尺神经于肘部呈梭形增粗膨大约9 cm×4 cm,切取部分尺神经组织送病理检查.结果 术后2例病理报告均为尺神经神经束膜瘤.例1术后随访3个月,未见肿瘤复发,尺神经支配区手功能无恢复.例2术后随访9个月,肿瘤无增大,手功能与术前相同.结论 神经内神经束膜瘤是一种少见的良性病变过程,对于病理诊断明确的患者,可手术切除并行神经修复,也可取神经活组织检查,定期随访肿瘤的进展情况.