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71.
肱三头肌长头重建肩外展功能的应用解剖 总被引:1,自引:1,他引:0
目的研究肱三头肌长头血管神经蒂特点为以其重建肩外展功能提供解剖学基础。方法对44侧固定尸体的肱三头肌长头肌肉起点及血管神经蒂进行解剖与测量。结果肱三头肌长头起点背侧为肌性,腹侧为腱性,腱性起点长度(9.9±1.5)cm,宽度(2.4±0.4)cm。神经支配来自桡神经的分支,可分离长度(6.8±2.7)cm,直径(2.0±0.4)mm。血供来自①肱动脉肱三头肌支,长度(3.4±1.4)cm,外径(2.0±0.3)mm;②肱深动脉的分支,长度(2.5±0.9)cm,外径为(1.6±0.5)mm,分离至肱动脉长度为(3.9±1.3)cm。血管神经蒂以多级分支为主。结论依据肱三头肌长头及其血管神经蒂的特点,可作为肩外展功能重建术中的动力肌。 相似文献
72.
彭峰 《中华实用中西医杂志》2000,13(11):2431-2431
补阳还五汤第一次改良:就补阳还五汤而论,《医林改错》剂量为:黄芪50~100g、当归10g、赤芍7.5g、地龙5g、川芎7g、桃仁5g、红花5g,同样用于中风(CT诊断脑血栓形成),中老年体质较好而无其它器质性病变的病人连用两周却不显效。通过剂量改良为:黄芪500g、当归20g、赤芍20g、地龙25g、川芎20g、桃仁20g、红花50g、陈皮20g,用药5剂后大有成就。补阳还五汤第二次改良:通过大量的(近100例同类病人)临床应用。 相似文献
73.
目的:探讨氨氯地平(络活喜)与硫氮草酮缓释片(合贝爽)联合治疗对单纯收缩期高血压(ISH)患者血压、动脉弹性功能、尿蛋白的影响.方法:选取74例单纯收缩期高血压患者,分别用氨氯地平(氨氯地平组,5 mg早晨一次,n=25)、硫氮草酮缓释片(硫氮草酮缓释片组,90 mg每日2次,n=23)、氨氯地平和硫氮草酮缓释片联合治疗组(氨氯地平5 mg早晨一次+硫氮酮缓释片90 mg每日2次,n=26例)治疗8周,观察治疗前后血压,大小动脉弹性功能指数(C1、C2),尿α1-微球蛋白、尿微量白蛋白的变化.结果:氨氯地平组、硫氮革酮缓释片组及联合治疗组治疗8周后均能显著地降低单纯收缩期高血压患者的血压水平,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组较氨氯地平组及硫氮草酮缓释片组更显著降低患者的收缩压水平和脉压差,差异有统计学意义(P<0.05).三组治疗8周后均可明显降低单纯收缩期高血压患者的尿α1-微球蛋白、尿微量白蛋白水平,改善患者大小动脉弹性功能指数,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组较氨氯地平组及硫氮草酮缓释片组更显著,差异有统计学意义(P<0.05).收缩压、舒张压和脉压差与大动脉弹性功能指数呈负相关(P<0.05),而与小动脉弹性功能指数无相关性;治疗后尿蛋白的下降程度与动脉弹性功能指标呈正相关(P<0.05),但尿蛋白的下降幅度与血压变化之间的相关性无统计学意义.结论:氨氯地平和硫氮草酮缓释片联合治疗在控制单纯收缩期高血压患者收缩压,降低尿α1-微球蛋白、尿微量白蛋白,改善动脉弹性功能方面均具有协同作用. 相似文献
74.
目的:研究分析四肢长骨骨折骨不连的原因和手术治疗效果。方法选取该院2012年4月—2013年5月间收治的50例四肢长骨骨折骨不连患者,对其骨不连的原因进行分析,并进行手术治疗,采取内固定和自体髂骨取骨植骨术治疗,观察手术治疗的效果。结果对所有患者均进行随访,随访时间为4~17个月,所有患者再次手术后伤口均一期愈合,骨折部位均骨性愈合,骨折愈合时间为5~10个月。术后随访复查X线片显示:所有患者在2个月左右骨折端有新的骨痂生成,3~4个月有连续骨痂生成,6~8个月骨折达到临床愈合。另外,所有患者手术治疗的平均时间为(32.58±15.69)min,在术中平均出血量为(22.14±5.67)mL。结论四肢长骨骨折骨不连的原因有多方面,其中伤情严重和医源性因素是造成骨不连的主要因素。通过使用手术去除硬化骨,并打通髓腔,加强固定和植骨手术治疗可以取得较好的效果。 相似文献
75.
同侧颈7神经根移位术的临床应用 总被引:29,自引:16,他引:13
目的探讨同侧颈7神经根移位术治疗臂丛上干撕脱伤的有效性与安全性.方法 1998年2月至2000年9月,对4例颈5、6神经根节前损伤患者,采用同侧颈7神经根移位修复上干,其中2例同时将副神经移位至肩胛上神经.结果术后随访1 ~ 2年半,4例肱二肌肌力均恢复至M4.肩外展1例外展15°,1例45°,2例 > 90°.供区神经的支配肌,除短期内肌力下降1级外,均无明显功能障碍.结论臂丛上干损伤采用同侧颈7神经根移位是有效的、安全的手术方法.如系下干不全损伤时,使用该手术必需慎重. 相似文献
76.
目的 比较经典及改良的斜角肌切断术治疗胸廓出口综合征(thoracic outlet syndrome,TOS)的远期疗效。方法 对1985—1994年TOS26例29侧行经典斜角肌切断术,1996—2000年TOS28例30侧行改良斜角肌切断术的患者进行长期随访(5~19年)。分别测定手部肌力、手及前臂尺侧感觉、颈肩部不适及患肢血运等情况。结果 经典与改良方法对手内肌萎缩、前臂及手尺侧感觉减退的缓解率分别为80.0%、80.8%、88.5和88.8%、85.2%、92.0%,两组差异无统计学意义;经典与改良方法对患肢发冷、发白以及颈肩部不适的缓解率较低,分别为47.1%、44.4%和80.0%、78.9%.两组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 改良的斜角肌切断术能更好地缓解TOS的各种症状,尤其对颈肩部不适及患肢血运情况的改善疗效明显好于经典方法。 相似文献
77.
肘部尺神经的临床解剖学研究 总被引:34,自引:3,他引:31
目的:研究产生肘部尺神经卡压的解剖学基础。方法:观测50侧成人尸体肘部尺神经的位置及被动屈肘时尺神经的伸长长度。临床调查并检测200位正常人肘部尺神经的位置。结果:自肘部伸直位(0度)至完全屈肘位(135度),尺神经可拉长 6.6%±0.3%(x±sx自身对照,下同);屈曲度大于 90度后,伸展性明显减少,为0.8%±0.1%。200位正常人肘部尺神经半脱位发生率为9.5%(19/200)。结论:肘关节反复屈伸时尺神经不断被牵拉和压迫是造成肘部尺神经卡压的解剖学基础。 相似文献
78.
健侧C7神经移位修复臂丛神经根干部损伤的改良术式 总被引:10,自引:3,他引:7
目的 证实移植神经经胸锁乳突肌下方通道的改良术式修复臂丛神经根干部损伤的可行性和优点。方法 2001年2月至2002年12月,对10例臂丛神经根干部损伤患者行健侧C7神经移位于思侧臂丛上干或下干。术中发现两神经断端间距为5.5cm~10cm,平均7.8cm。采用桡浅神经、腓肠神经、前臂外侧皮神经及前臂内侧皮神经等为移植神经,桥接健侧C7神经和患侧受神经。将移植神经经胸锁乳突肌下方通道为该术式的改良处。结果 3例患者术后随访时间较短未统计在内。7例患者术后随访6~15个月,6例修复上干者,其中2例的屈肘肌力为M3、肩外展肌力M2,2例屈肘、肩外展肌力M1-2,2例腋神经、肌皮神经肌电图有运动动作电位出现。1例修复下干者,刺痛觉恢复至腕部,正中、尺神经肌电图示有运动动作电位出现。结论 健侧C7神经移位术中移植神经经胸锁乳突肌下方通道是可行的。其优点是缩短移植神经的长度和充分利用健侧C7的神经动力源。 相似文献
79.
80.