直径≤3cm的肺癌和结核瘤的鉴别诊断

对１２１个直径≤３ｃｍ的孤立肺结节（ＳＰＮ）（包括９７个恶性结节，２４个结核瘤）做了薄层ＣＴ、磁共振成像（ＭＲＩ）与病理的对照研究。在ＣＴ上，恶性结节的主要形态学特点是分叶、毛刺、血管连接、泡样征及空气支气管征；而结核瘤的主要形态学特点是边缘光滑、密度均匀、卫星灶及钙化。在２４个ＳＰＮ的ＭＲ Ｔ２加权成像（Ｔ２ＷＩ）中，１３个恶性结节呈高信号，而全部４个结核瘤表现为中等信号，两者具有显著性差异。提     

肺癌CT空气支气管征与支气管镜检结果的相关性研究

肺癌ＣＴ空气支气管征与支气管镜检结果的相关性研究彭光明黄新华蔡祖龙目前，已有涉及以Ｘ线表现预测经支气管镜活检（ＦＯＢ）成功因素的报告，但ＦＯＢ与ＣＴ的相关研究却不多［１～５］。本研究的目的是评价周围型小肺癌ＣＴ空气支气管征与ＦＯＢ的相关性。资料及方法...     

信噪比:计量方法与影响因素

信噪比：计量方法与影响因素彭光明①黄新华周文化李乐红在临床上研究不同的扫描技术时，必须要用信噪比（Ｓｉｇｎａｌ－ｔｏ－ｎｏｉｓｅｒａｔｉｏ；ＳＮＲ）这个参数，来对图像的成像质量进行评价。信号是指某一感兴趣区内像素的平均值，噪声则是指同一感兴趣区等量像...     

男性尿道狭窄及尿道周围纤维化的MRI评价

【目的】评估MR成像技术应用于尿道狭窄及尿道周围纤维化的价值。【方法】对12例因外伤致尿道狭窄的男性患者采用Simens Sonata 1.5T扫描仪扫描,常规做横轴位和矢状位SE T1和FSE T2加权扫描,经静脉注射造影剂后再做横轴位和矢状位T1加权扫描,部分加做了横轴位和矢状位的短反转恢复(STIR),所有病例均做了常规尿道造影,并都有外科手术评估。【结果】所有患者的常规尿道造影都有尿道狭窄。但是不能明确瘢痕的位置及瘢痕量。MRI证实了所有患者的尿道或尿道周围的瘢痕,与手术结果完全符合。7例患者在手术后进行了MRI复查。发现有5例瘢痕复发,2例未见异常。5例因为症状持续而再次手术,手术结果与磁共振发现吻合。【结论】MRI可以诊断男性尿道及尿道周围的瘢痕,不仅可以显示瘢痕形态,更可以显示瘢痕量。随着扫描技术的不断改进,MRI对于显示尿道及尿道周围的瘢痕有其他诊断方法不可替代的作用。     

蕈中毒致横纹肌溶解死亡四例报道

常见蕈中毒主要表现以胃肠炎型、神经精神型、溶血型、肝损伤型较为多见,以肌溶解为主要表现的患者较少有相关报道,并多在进食毒蕈后相关临床症状较晚,易被医务人员忽视。我院共收治了24例以肌溶解症为主要表现的急性蕈中毒患者,并出现4例死亡病例,现将本次中毒患者情况报道如下。     

冷集镇60岁以上居民糖尿病患病率及其危险因素分析

目的:通过对冷集镇60岁以上居民糖尿病患病率及其危险因素进行调查分析,为今后糖尿病防控工作提供基础数据和依据。方法:抽取被调查对象空腹血进行血浆葡萄糖测定,对空腹血糖≥6.1 mmol/L者再继续进行OGTT试验,并结合问卷方法进行调查。结果:冷集镇60岁以上居民糖尿病患病率7.78%,糖尿病诊断率59.06%,治疗率77.23%,血糖控制率71.79%,糖耐量受损率8.88%。高血压、血脂异常、肥胖、一级亲属糖尿病病史及人口老龄化是糖尿病的重要危险因素。结论:冷集镇60岁以上居民糖尿病患病率高,诊断率、治疗率、血糖控制率低,应采取有效措施加以防控。     

双源CT灌注成像应用于孤立肺结节的研究

目的:探讨双源64层螺旋CT灌注扫描对孤立肺结节的诊断价值。方法:选取2009年9月至2013年10月通过病理证实的67例孤立肺结节患者行CT灌注扫描,其中恶性结节54例作为肺癌组,良性结节13例作为良性组。2组均采用Siemens双源螺旋CT(SOMATOM Definition)扫描仪,使用非离子对比剂碘佛醇(370 mg I/ml)60 ml,以双头泵高压注射器经肘静脉套管针注射,速率6 ml/s,数据采集持续时间为50 s。原始数据传入Siemens工作站,应用BODY PCT软件的肺部肿瘤模式进行处理。计算机自动生成灌注参数图,数据经统计学处理。结果:肺癌组的血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、表面通透性(permeability surface,PS)值都明显高于良性组,BF、BV和PS在良性组与肺癌组存在统计学上的差异(分别为P=0.013、P=0.017、P=0.009)。如果联合BF、BV及PS做诊断试验,以BF、BV和PS分别大于或等于55 ml/100 ml/min、45 ml/100 ml和32 ml/100 ml/min作为诊断标准,则敏感度和特异度分别可达到98.3%和95.7%。结论:多层螺旋CT肺结节的灌注可以用于肺部良恶性孤立肺结节的诊断,且有较高特异度及敏感度。     

孤立性肺结节CT灌注与PET-CT和病理对照研究

目的对比孤立性肺结节(SPN)CT灌注与正电子发射计算机断层显像(PET-CT)和病理对照的价值。方法 SPN患者60例,均给予CT灌注与PET-CT扫描,并与病理结果进行对照。结果恶性结节的血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)值与良性结节比较差异均有统计学意义(P<0.05)。60例SPN患者CT判断为恶性结节16例,良性结节44例;PET-CT判断为恶性结节15例,良性结节45例,CT灌注与PET-CT诊断SPN良恶性的灵敏性、特异性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SPN CT灌注的多个参数都可以作为判断结节良恶性的指标,而PET-CT用于SPN的良恶性诊断并不具备明显的优势,二者结合判断SPN良恶性临床结果更可靠。     

螺旋CT肺血管造影对老年人肺栓塞的临床诊断价值

目的 评价螺旋CT肺血管造影(CTPA)对老年人肺栓塞的诊断价值.方法 对64例临床疑诊为肺栓塞的老年患者行螺旋CT 血管造影及二维或三维重建.CTPA 扫描参数取层厚2.0 mm,螺距1.5,用SmartPrep 软件对比剂智能触发技术获得最佳延迟扫描时间.结果 64例临床疑诊肺栓塞中,40例确诊为肺栓塞,共累及肺动脉850支.CTPA确诊36例,4例共5个亚段肺动脉的栓子漏诊.CTPA 诊断肺栓塞的特异性90.9%,敏感性90.5%,准确性90.6%,阳性预测值95.0%,阴性预测值83.3%.结论 螺旋CT血管造影在老年人肺栓塞的诊断中非常重要.