肺隔离症的CT表现(附9例分析)

目的分析肺隔离症的CT表现,提高对本病的认识. 资料与方法搜集经手术病理确诊的肺隔离症9例,全部病例均行CT平扫及薄层增强扫描. 结果 9例均位于肺下叶后基底段,病变呈囊实性5例,囊性及实性各2例,9例均在薄层增强扫描上显示异常体循环供血血管. 结论肺隔离症主要表现为肺下叶后基底段的囊性、实性或囊实性的软组织影,CT增强扫描发现来自体循环的异常供血动脉可以确诊.薄层动态增强扫描能够提高异常供血动脉的显示率.     

电视胸腔镜治疗弥漫型肺大疱合并自发性气胸的体会

目的:总结电视胸腔镜微创手术治疗弥漫性肺大疱合并自发性气胸的临床经验,以提高临床治疗水平。方法:回顾分析2007年3月至2011年2月21例弥漫性肺大疱合并自发性气胸患者的临床资料,均于全麻下行电视胸腔镜肺大疱切除术。以腋中线第7肋间为观察孔,腋前线第4、腋后线第7肋间为主、副操作孔,术中对不同的大疱组织采用不同的切除方法,并行胸膜摩擦固定。结果:21例手术均获成功,成功率100%。手术时间平均(105±11.2)min,术中出血量平均(90±10.1)ml。2例于术后3个月内复发,但肺压缩小于30%,余19例随访1年未见复发。结论:弥漫型肺大疱合并自发性气胸并非胸腔镜手术禁忌,只要采取有效的方法,同样可取得良好的治疗效果。     

食管旁血管畸形一例

患者男,39岁,因"进食背部疼痛两月余,加重半月"于2011年11月25日入院。查体:气管居中,胸廓无畸形,双侧呼吸动度均匀,叩清音,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音;心前区无隆起,心率80次/min,律规整,未闻及病理性杂音;腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,叩鼓音,移动性浊音(-),肠鸣音正常;辅助检查:胃镜:距门齿31cm处大小约1.2cm×0.5cm隆起,表面黏膜光滑,距门齿37cm处大小约1.0cm×0.5cm隆起,表面黏膜光滑。食管腔内超声探查见黏膜下隆起处黏膜各