先天性胆总管囊肿15例治疗体会

本院自1997年至2001年共收治先天性胆总管囊肿15例,均行手术治疗,现总结报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组15例中女性13例,男性2例。年龄最大17岁,最小5个月,其中1岁以下1例,1～4岁4例,5～10岁3例,11～17岁7例。发病至住院时间最短2天,最长21天,80.0％在4～8天。主要症状为腹痛者10例(66.7％);右上腹部     

黑龙江省垦区2009-2011年居民人均期望寿命及死因分析

目的 通过对2009-2011年黑龙江垦区居民死亡水平及居民期望寿命分析,评价垦区人群健康水平,为进一步制定发展策略和目标提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法进行调查;采用简略寿命表法分析2009-2011年垦区居民人均期望寿命,应用死亡率及死因分析垦区人群死亡水平.结果 黑龙江省垦区人均期望寿命77.78岁,其中男性为75.82岁,女性为79.99岁.垦区居民粗死亡率6.33‰,男性为7.65‰,女性为4.97‰.标化死亡率为6.12‰.前五位死因依次是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、疾病和死亡的外因、消化系统疾病.结论 黑龙江省垦区预期寿命与全国其他地区比较处于内较高水平,死亡水平相对较低,但还需进一步改善和提高.     

中医医院制度文化建设的实践

建立全面、系统、完善的规章制度,实现科学有效的管理,这是当前中医医院内涵建设的一项基础性工作,也是中医“医院文化”建设的一个重要方面。裹樊市中医医院是一家拥有440张床位,730名职工的地市级综合医院,30多年的医院管理实践,几代人的辛勤耕耘,医院积累了许多行之有效的规章制度和管理经验。这些年来我们进行了认真的总结、完善,使其系统化、规范化,把医院建章立制工作推向     

阑尾炎再手术14例分析

目的分析阑尾切除术后再次手术的原因。方法回顾性分析江苏省睢宁县工人医院普1996年至2006年共行阑尾炎切除术后再手术14例临床资料。结果因误诊或处理失误导致再手术14例,包括阑尾系膜出血3例,大网膜粘连综合征2例,回盲部肿瘤2例,腹腔脓肿2例,阑尾残株炎2例,异位妊娠破裂1例,肠瘘2例。13例再手术治愈,1例死亡。结论阑尾切除术后再手术的主要原因包括重视不够,诊断处理失误和经验缺乏。正确的手术操作和强调术前术后处理是减少阑尾切除术后再手术的关键。     

自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病报告1例

自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病临床少见,恢复期多遗留肢体症状。该文分享病案患者采用腹阴背阳针刺法与方氏头针联合治疗后,恢复期仅遗留双下肢无力,故进行总结,以期为该病的治疗方案提供参考。     

长安方氏头针学术流派的形成与传承研究

长安方氏头针是方云鹏主任医师在20世纪70年代初创立的一种新型头针疗法。方老根据中医经络理论和大脑皮层功能定位理论提出以伏脏、伏象、倒脏、倒象为主的头针理论体系。方氏头针操作手法要求"飞针直刺",直达骨膜,其特点是稳、准、快。在治疗疾病时,方氏头针重视辨证选穴、精准取穴,在确定病位、分析病机的基础上辨证治疗,根据疾病的轻、重、缓、急来确定选穴的穴区和具体穴位。目前,方氏头针学术流派主要分为3支,分别以方云鹏之子方本正为代表,以西安市中医医院黄琳娜、安军明为代表,以方云鹏曾孙周达君为代表。各分支传承人通过搭建数字化平台、创建长安方氏头针学术流派传承工作室、举办方氏头针学术流派研讨会、积极申报与方氏头针学术思想及经验有关的科研课题等方式完善方氏头针理论体系。同时,各分支还定期举办适宜技术推广项目培训及海外学术交流活动,以促进方氏头针的推广应用。     

宁波市江东区2009年居民伤害流行特征分析

目的了解浙江省宁波市江东区伤害流行病学特征,为伤害防制提供依据。方法在宁波市江东区3家监测哨点医院,采用统一登记表对前来就诊的首诊伤害病例进行登记,采用描述流行病学方法进行分析。结果2009年全年累计伤害病例8 032例,男女性别比为1.74:1,年龄以15~44岁为主,占53.04%,职业以工人、农民工和农/渔业劳动者为主,分别占40.25%,29.06%,11.38%;伤害原因前5位依次为跌伤/坠落占25.57%,交通伤占22.36%,钝器伤(硬物击伤)占17.26%,刺/割伤占16.36%,动物伤占12.82%;伤害以非故意伤害为主,占93.07%;伤害以轻微浅表伤和中等程度伤害为主,占94.67%;伤害发生后以治疗后回家居多,占79.46%;伤害发生居前4位的地点依次为工作场所占9.64%,家中占28.09%,街道/城区占26.58%,城际间公路占10.96%;伤害发生居前2位的的活动是工作时占43.51%,空闲时占43.07%;伤害多发生于5-9月。结论伤害是严重的公共卫生问题,青壮年男性、跌倒、交通伤、钝器伤、动物伤已成为伤害干预的重点领域,应根据监测结果制定防制措施。     

呼吸机ASV与PCV模式用于危重型新冠肺炎效果对比观察

目的:比较危重型新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者有创机械通气中呼吸机采用适应性支持通气(ASV)模式与压力控制通气(PCV)模式的效果。方法:选取武汉市肺科医院重症监护室收治的危重型新冠肺炎患者50例,随机分为观察和对照组各25例,两组均以HAMILTON-G5/S1呼吸机提供呼吸支持,采用肺保护性通气策略,通气目标为在气道平台压不超过35 cmH₂O的前提下尽量保持最高的氧分压,观察组采用ASV模式,对照组采用PCV模式,记录并比较两组患者呼吸力学参数及动脉血气指标变化情况。结果:(1)两组呼吸力学参数比较:观察组(ASV模式)潮气量(VT)非常显著高于对照组(PCV模式)(P<0.01),吸气阻力(Rins)、呼吸频率(RR)、气道峰压(Ppeak)、平均气道压(Pmean)均非常显著低于对照组(PCV模式)(P<0.01);两组肺顺应性(Csat)比较,差异不显著(P>0.05)。(2)两组动脉血气指标比较:两组呼吸机氧合指数、动脉二氧化碳分压(PaCO₂)水平均差异不显著(P>0.05)。结论:危重型新冠肺炎患...     

关于中医院实施股份制管理的探讨

伴随着经济体制改革向纵深发展,股份制经济及管理形式已经在众多第三产业部门开花结果。那么具有公益性福利事业的中医院能否建立股份制却是众说纷纭。本文就其实施的可行性,实施的具体办法,需要进一步研究解决的问题,进行了认真调研,提出了新的观点。