湿化经鼻高流量氧疗对肺癌手术患者呼吸功能的影响

目的:探讨湿化经鼻高流量氧疗对肺癌根治术后患者呼吸功能的影响。方法:选取我院2016年 5月至 2018年4月实施的肺癌根治术患者112例。使用随机数字法分为对照组和观察组,每组各56例。对照组:气管插管脱机后常规文丘里面罩吸氧,观察组:行HFNC。结果:两组氧合指数、PaO2、PaCO2在吸氧前差异无统计学意义（P＞0.05）,吸氧24 h后观察组氧合指数和PaO2为348.15±46.43和（88.91±15.27）mmHg,显著高于对照组的307.54±40.22和（78.13±13.05）mmHg（P＜0.05）,观察组PaCO2为（32.16±4.24）mmHg,显著低于对照组的（40.13±6.51）mmHg（P＜0.05）。观察组舒适度评分、耐受性评分、气道湿化情况评分分别为(1.54±0.26)分、(1.23±0.21)分和(1.88±0.16)分,均显著低于对照组的(2.72±0.43)分、(2.87±0.36)分和(2.92±0.54)分（P＜0.01）。观察组再次插管机械通气率和CAM-ICU阳性率分别为8.9%（5/56）和5.4%（3/56）,显著低于对照组的21.4%（12/56）和14.3%（8/56）（P＜0.05）。观察组住院时间为（13.42±2.13）d,显著短于对照组的（16.23±2.75）d（P＜0.05）。结论:湿化经鼻高流量氧疗可以显著改善肺癌根治术后患者呼吸功能,有利于患者术后的恢复。     

临床护理路径在《成人护理》教学中的应用研究

临床护理路径(CNP)是一种跨学科的、综合的、深化整体护理的整体医疗护理工作模式.是由医生、护士和其他专业人员针对某个诊断或手术所做的最适当、有顺序性和时间性的照顾计划,以减少康复的延迟与资源的浪费,使服务对象获得最佳的照顾质量[1].CNP是一种为服务对象提供高品质、高效率、低成本的医疗服务模式,早在20世纪80年代英、美等一些国家已开始应用.美国护理学者在管理护理模式中,应用CNP为患者实施整体护理.     

联合检测癌胚抗原、角蛋白19、恶性肿瘤特异性生长因子对良恶性胸腔积液鉴别诊断的价值

胸腔积液是临床上最常见的症状之一，而良恶性胸腔积液的鉴别在临床上至关重要。本研究应用癌胚抗原（CEA）、角蛋白19（CYFRA21-1）和恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）对胸腔积液进行联合检测，旨在探讨其在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的意义。     

COPD病人呼吸操再次改良后锻炼效果追踪调查

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是严重危害中老年人身体健康和生活质量的常见慢性病之一。如何提高COPD康复期病人生活质量，改善肺功能，一直为临床同道所关注，也对从事呼吸疾病护理的同道们提出了更高的要求和更有意义的研究课题，经典的康复锻炼方法效果不满意，     

肺实质出血误诊为肺结核三例

肺实质出血误诊为肺结核三例河北省沧州地区人民医院［０６１００１］张骞云，王慧玲，王向荣，王晓雁，李熙昌，刘玉梅例１：男，２９岁，运动员。入院前２４小时无明显诱因咯血约２０ｍｌ，不伴胸痛。发热。既往体健。入院查体；Ｔ３６．９，Ｐ９２，Ｒ２４，ＢＰ１６／...     

护理教育中护生循证能力培养初探

为提高护理教育质量,培养高素质护理人才,在基础护理教学和临床实践中,应注意培养学生基于研究的护理实践能力,让学生参与循证护理的实际运作,培养学生循证医学实践能力,打破"教科书是完全正确的、标准的"传统观念,树立科学须讲究实证的思想。     

河北沧州健康人群血管紧张素转换酶基因多态性分析

目的探讨河北沧州地区汉族健康人群血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性的分布及其与血清ACE水平的相关性。方法采用聚合酶链反应技术(PCR)检测107例健康受检者ACE基因I/D多态性,应用酶联免疫吸附法测定其血清ACE的浓度。结果河北沧州健康人群ACE基因多态性中基因型DD占18.69%,ID型占50.47%,II型占30.84%;等位基因I和D的分布频率分别为56.07%和43.93%;血清ACE水平DD型最高,ID型其次,II型最低。结论 ACE基因的I/D多态性与血清ACE水平相关。     

慢性阻塞性肺疾病患者家属呼吸锻炼知识知晓情况调查

目的：调查慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者家属对COPD基本知识及呼吸锻炼相关知识的知晓情况及其需求,为有针对性地对患者家属进行健康教育提供依据。方法：指定专门培训人员采用自行设计的问卷,在出院时调查患者家属对COPD、呼吸锻炼相关知识的知晓情况及其需求,对调查结果进行统计学分析。结果：出院COPD患者家属对呼吸锻炼知识有着强烈的需求,希望能通过电话或医护人员的个别指导获取有关知识。结论：COPD患者家属缺乏患者呼吸锻炼相关知识,健康教育有待加强,根据家属需求采用各种健康教育方式有助于提高患者生活质量。     

血管紧张素转换酶基因多态性与特发性肺纤维化的关系

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）是一种原因不明,以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病,是一种起病隐袭、病程短、死亡率高的疾病.在IPF发病机制的研究中,遗传因素的作用受到了越来越多的重视.然而IPF的遗传因素本质尚不清楚.血管紧张素转换酶（angiotensin converting enzyme,ACE） 是一种构成血管内皮细胞与膜结合的糖蛋白,ACE基因含有多态性,已有研究表明其插入/缺失（I/D）状态在IPF的发病机制中发挥着潜在的作用,影响着IPF的发生、发展、预后与转归.本文对近年国内外有关ACE基因多态性在IPF发病中作用的研究作一综述.     

呼吸肌功能训练对COPD患者肺功能的影响

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)康复期患者呼吸肌功能锻练对其临床症状及肺功能的影响。方法:对COPD康复期患者,应用缩唇呼吸、深呼吸、呼吸操等呼吸肌功能锻炼方法锻炼,时间8．2±3．8个月,观察患者缺氧、呼吸疲劳改善情况,并行肺功能检查。结果:COPD康复期患者经呼吸肌锻炼后缺氧状况、呼吸疲劳状况及肺功能检测指标均有明显改善(P<0．05)。结论:呼吸肌功能锻炼对COPD患者康复期有改善肺功能、减少每年住院次数、提高生活质量的作用。