纤维胆道镜下液电碎石治疗胆道巨大结石的护理

目的总结纤维胆道镜下液电碎石治疗胆道巨大结石病人手术过程的护理经验。方法对2002年2月至2008年12月我院88例经纤维胆道镜下液电碎石治疗胆道巨大结石病例进行回顾性分析。结果碎石治疗106次，破碎巨大结石169个，碎石成功率100％，结石取净85例，好转3例，疗效满意。结论认真做好术前各项护理准备工作，熟练掌握术中护理措施，密切观察患者情况，可确保病人安全及手术过程的顺利完成，避免各种并发症的发生。     

1997—1999年合肥地区五岁以下儿童死亡监测

为了解合肥地区5 a以下儿童死亡率、死因构成及顺位和死前医疗保健服务水平,完善儿保措施,制定防治考核办法,达到"九十年代中国儿童发展规划纲要”的标准,且更好地为卫生保健工作的管理、决策提供信息及依据,现将1997～1999年合肥地区5 a以下儿童死亡监测结果及变化趋势报告如下. 1 对象与方法 1.1 对象监测地区家庭中全部0～4 a儿童作为监测对象,孕满28周,娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌运动四项指标之一,而后死亡的5 a以下儿童均报告死亡和死因.卡片使用国家统一的死亡报告卡,死因分类按国际疾病分类法(ICD-9)进行分类. 按"安徽省5 a以下儿童死亡监测抽样方案”采取分层整群抽样,以街道和乡为初级抽样单位,按人口10%的比例抽样,共抽取3个乡和3个街道作为监测点.     

3种评分系统在ICU护士个人管床分配中的应用及效果评价

目的 探讨3种评分系统,即改良版护理活动评分系统、治疗干预评分系统-28、急性生理与慢性健康状况评分系统-IV比较预测重症监护室中每个护士在不同班次合理准确的患者管理数量,并评价其应用效果.为重症监护室护理管理者能够科学、准确、公平、公正的分配每个护士在各班次的患者管理数量提供参考依据.方法 分别采用3种评分系统,于2016年12月-2017年6月对贵州省某大型三级甲等医院内的重症监护室共计360个班次的护理工作量进行评分,共评估患者330例,根据各量表的评估分数计算各班次每个护士合理的患者管理数量.结果 改良版护理活动评分系统与治疗干预评分系统-28所评估得分差异有统计学意义(P<0.001);改良版护理活动评分系统在重症监护室护士的患者管理分配上优于治疗干预评分-28以及急性生理与慢性健康状况评分-IV,即改良版护理活动评分系统预测分数段在40.9～52.8可参考护患比为1.0:2.5,分数段在52.9～62.3可参考1.0:2.0,分数段在62.4～67.9可参考1.0:1.5,分数段在68.0～98.4可参考1.0:1.0.结论 基础护理工作在重症监护室护理工作量中占有较大比例,改良版护理活动评分系统更好地反映了直接和间接护理工作量,包含了更详细的基础护理评分条目,且护患比计算方法相对简便,因此改良版护理活动评分系统对护理内容评估更广泛,在评估重症监护室护士的患者管理分配上更具有适用性.     

新生儿重症监护室呼吸机相关性肺炎研究进展

呼吸机相关性肺炎(VAP)作为医院获得性肺部感染,在新生儿重症监护病房(NICU)中是重症患儿常见的并发症之一。但因新生儿VAP的定义尚无统一标准,且易与其他早产儿特有的肺部病理临床表现发生重叠,导致其诊断特异度较低,主观性较大。许多NICU实施了集束化预防策略,通过手卫生、口腔护理、设备无菌操作、每日评估是否可拔管及体位管理防止胃液反流等措施来减少VAP的发生,但需进一步证据来支持束元素的有效性。本文主要对新生儿VAP的流行病学、发病机制和预防措施等方面予以讨论与评估。     

小儿外伤性脑梗死的临床观察及护理

对1992年4月至2001年2月间16例小儿外伤性脑梗死进行分析：多发生于头部伤势不重（87．50％）及受伤头部同侧（68．75％），15例在伤后72h内出现症状。护理方法主要有：预防并发症，心理护理，加强肢体功能锻炼及语言功能训练。     

胃部分切除术后继发胆石症的B超随访研究

胃部分切除术后继发胆石症的Ｂ超随访研究太原市人民医院（０３０００１）张静萍魏浚王素英郝文英太原市邮政局门诊部张跃鸣郭清萍胃部分切除术后常继发胆囊病变，目前被临床所重视。我们对有手术病理证实的８１例年龄在６０岁～８８岁的胃部分切除术后继发胆石症的患者做...     

B型超声对蚕豆根尖细胞诱变作用的研究

通过蚕豆根尖细胞微核试验,探索了诊断级超声波辐射致突变效应。试验结果表明,不同频率超声波辐射受检体产生不同微核。频率5.0兆赫细胞微核率显著高于3.5兆赫。同一频率超声随探测受检体时间的增加细胞微核率增高(P<0.01),同一探头频率在同一时间内,探头离受检体越近,细胞的微核率越高。显示诊断级超声波诱导蚕豆根尖细胞致突变效应是明显的。     

ICU护士对常用监护仪报警应答疲劳知信行问卷的编制与信效度检验

[目的]编制ICU护士对呼吸机及心电监护仪报警应答疲劳知识、态度和行为问卷,并检验其信效度。[方法]以知信行模式为理论指导,通过文献查阅、头脑风暴法作为问卷条目池和构想维度的主要来源,经两轮德尔菲法专家函询和调查225名ICU护士并进行信效度检验以确定问卷。[结果]最终形成问卷共25个条目,其中知识维度7个条目,态度维度9个条目,行为维度9个条目;问卷探索性因子分析共产生7个因子,累计解释变异量为59.315%,其内容效度为0.903,问卷Cronbach′sα系数为0.887,重测信度为0.867。[结论]ICU护士对呼吸机及心电监护仪报警应答疲劳知识、态度和行为问卷信效度良好,可用于测评ICU护士报警应答疲劳。     

肩峰骨折合并肩袖损伤的治疗及护理

目的 探讨肩峰骨折合并肩袖损伤的手术治疗及护理.方法 回顾性分析2001年5月～2011年5月经手术治疗的58例肩峰骨折合并肩袖损伤患者的临床资料.其中男性48例,女性10例;年龄20～64岁,平均年龄42岁.单纯肩峰骨折12例,合并肩袖损伤44例.单纯的肩峰骨折,移位较大者,予螺钉或钢丝固定.肩峰粉碎骨折或合并锁骨骨折予钢板固定.合并肩袖损伤者,予可吸收线修补.结果 58例手术患者均获得随访,随访时间5～42个月,平均23.5月.根据美国加州大学(UCLG)肩关节评分标准,其中优40例,良12例,可4例,差2例.结论 肩峰对肩峰下间隙及肩袖起到屏蔽的作用,肩峰骨折多合并肩袖损伤.在处理骨折时,同时对肩袖进行修复并进行相应的护理,可减少肩部合并症的发生.