早期肠内营养对肝移植术后肠黏膜屏障的影响

目的探讨早期肠内营养对肝移植病人术后肠黏膜屏障的影响。方法用随机数排序分组法将实施原位肝移植术后32例病人随机分为早期肠内营养(EEN)组和全胃肠外营养(TPN)组,各16例,检测两组病人肠道pH值及菌种比例、血浆内毒素、D-乳酸水平的变化。结果EEN组肝移植术后肠道pH值和革兰氏阴性肠杆菌比例明显低于TPN组:EEN组手术后3、57、d血浆内毒素和D-乳酸水平较TPN组低,两组比较均有显著性差异,P<0.05或P<0.01。结论肝移植术后早期应用EEN,有助于维持肠道黏膜的正常结构,保护肠黏膜屏障,从而减少内毒素移位的发生。     

旋转铰链型膝关节假体股胫关节面的磨损研究

目的 研究旋转铰链型膝关节假体在水平行走步态下的磨损状况,为该类假体的磨损评测和临床应用提供技术参考。方法 基于ISO 14243标准建立假体的磨损模型,计算旋转铰链型膝关节假体股胫关节面衬垫的磨损分布及质量磨损率,并与同一假体的体外磨损实验结果对比。结果 有限元分析和体外实验所得聚乙烯衬垫磨损率分别为26.01 mg/MC与(30.06±1.21) mg/MC(million cycle, MC,百万次循环)。有限元分析所得衬垫上表面的质量磨损率约为下表面的3.3倍,磨损区域与体外磨损测试所得的磨损区域基本一致,主要磨损区域大致对称分布在衬垫的上表面后侧偏中部区域。结论 旋转铰链型膝关节假体作为一种半限制性假体,其磨损量高于初次置换全膝关节假体,在该类产品的性能检测和评估中应该给予适当的重视。     

中国人群9号染色体10个STR基因座的遗传多态性及其在法医学中的应用

目的：了解９号染色体１０个ＳＴＲ基因座在中国汉族群体的遗传多态性及其法医学应用价值。方法：无血缘关系的８３份个体样本采自甘肃省白银地区汉族群体。１８个无关汉族家系共１３１份血样采自同一地区。ＰＣＲ扩增９号染色体１０个ＳＴＲ基因座。ＰＣＲ产物由非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳分析。结果：１０个ＳＴＲ基因座在中国汉族群体均具有遗传多态性。家系调查结果表明,１０个ＳＴＲ基因座在世代传递中遵循孟德尔常染色体共显性遗传规律。结论：为人类群体遗传研究提供了９号染色体１０个ＳＴＲ基因座的中国汉族群体数据。     

成都汉族群体八个STR基因座遗传多态性研究

目的 了解中国人８个ＳＴＲ基因座等位自然结构特征,获得汉族群体的遗传数据。方法 ＥＤＴＡ抗凝血样采自成都地区无新缘关系汉族个体。Ｃｈｅｌｅｘ法提取ＤＮＡ,ＰＣＲ护增,非变性聚丙烯酰胺凝胶不连续缓冲系统水平电泳分型,自动激光荧光测序仪测定ＤＮＡ序列。结果 序列分析显示,成都汉族人８个ＳＴＲ基因座中,５个ＳＴＲ基因座具有简单重复序列,３个ＳＴＲ基因座具有复杂重复序列。８个ＳＴＲ基因座在成都汉族群体中均     

用温度调控高效液相色谱探索基因组单核苷酸多态性的方法研究

目的　优化并评估一种新的探索基因组单核苷酸多态 (single nucleotide polymorphism,SNP)的温度调控高效液相色谱技术。方法　从洗脱方式、洗脱温度、检测器流通池规格、适应片段大小、检测灵敏度等方面 ,探讨适合探索基因组 SNP的温度调控高效液相色谱技术参数及实用价值。结果　找到在普通高效液相色谱仪上检测 SNP的具有普遍意义的色谱条件。 d NTP、PCR引物峰与被检测 PCR产物峰完全分离 ,纯合子和杂合子样本能有效区分。建立起在普通高效液相色谱仪上进行快速筛选突变型DNA的温度调控高效液相色谱法。结论　温度调控高效液相色谱法是一种高效、灵敏、操作简便、对较大片段具有普遍适用意义的探索基因组 SNP方法     

������������

目的 总结和分析残胃癌的临床诊治特点。方法 回顾性分析1996年2月至2003年11月收治的14例残胃癌病人。结果 手术切除率为78．6％，根治切除率57．1％，5年生存率21．4％；根治性切除者的2年生存率达87．5％。结论 根治性外科治疗及病期是决定残胃癌预后的关键。     

早期进食对肝移植病人术后恢复的影响

目的探讨早期进食对肝移植病人术后恢复的影响。方法用随机数排序分组法将2005年1-9月实施原位肝移植术的52例病人随机分为早期进食组和常规进食组,各26例,比较两组病人术后感染率、死亡率、肝功能、胃肠道功能恢复情况、住ICU时间、营养费用、睡眠质量。结果早期进食组肝移植术后感染率、营养费用明显低于常规进食组;肝功能、睡眠情况恢复较好;胃肠道功能恢复时间、住ICU时间较常规进食组短,两组比较均有显著性差异,P<0.05或P<0.01。营养指标和死亡率两组无显著性差异,P>0.05。结论早期进食是安全可行的,与常规进食相比,早期进食减少感染率,促进肝功能和胃肠功能恢复,改善睡眠质量,缩短ICU监护时间,降低营养费用。     

精密仪器现代化的使用与管理

随着社会的不断进步、作为现代化、规范化医院,为加强各项建设,进一步完善精密仪器管理制度,改变以前无专人管理仪器,仪器备用时性能不佳,患者及家属无安全感,从而因为收费产生矛盾和纠纷的状况.我科为肝胆外科,精密仪器有:多功能监护仪(心电、血压、血氧饱和度)、输液泵、推注泵、紫外线消毒仪.现将一年来使用、保养及管理方法介绍如下.     

大量脑出血合并蛛网膜下腔出血1例内科成功治疗个案

通过对1例大量脑出血合并蛛网膜下腔出血患者的成功救治,探讨大面积脑出血内科治疗是否有一定的可能性.难点:(1)脑出血量大,出血量超过60毫升,出血的部位:左侧额、颞部,蛛网膜下腔,占位效应明显. (2)血压高:收缩压220mmHg以上,舒张压120mmHg以上. (3)患者一般状态极差,呈昏迷状态,随时有生命危险. (4)家庭经济条件差,在黑龙江省医院住院5日,因为经济原因末行外科手术治疗,来本院家属抱着临终关怀的态度.结果 经积极救治后完全脱离生命危险,出院时神志清楚,肌力达到Ⅲ一级.     

更年期妇女心电图ST-T改变的临床评价

40岁以上的妇女常出现心悸、胸闷、气短、心前区不适等症状，查心电图可见缺血型ST-T改变，常被误诊为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。为此观察261例门诊及住院病人的更年期妇女发作时的心电图及心得安实验，对此缺血型ST-T改变的临床意义作一评价。