中医药综合疗法治疗脑梗塞后遗症临床研究

本文通过探讨中医中药结合Brunnstrom康复法、针灸综合疗法治疗脑梗塞恢复期或后遗症期的临床疗效,得出结论:中医药综合疗法治疗脑梗死可以明显改善中医证候,具有治疗意义;对肢体功能障碍的降低、日常生活行为能力的提高具有明确疗效;对血液中血脂、血凝、血流变中各指标的变化都具有积极的治疗意义.     

乙型肝炎病毒感染及肝硬化与结直肠癌肝转移的关系

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染和肝硬化与结直肠癌肝转移的关系。方法回顾北京大学临床肿瘤学院外科1999年1月至2004年8月收治的1176例结直肠癌患者的临床及随访资料,分析HBV感染和肝硬化对肝转移发生率及患者预后的影响。结果有和无HBV感染的两组结直肠癌患者肝转移发生率分别为8.8％（10／114）和23．9％（254／1062）。差异有统计学意义（P〈0．01）;两组患者的5年生存率分别为54．2％和60．7％．差异无统计学意义（P〉0．05）。伴和不伴肝硬化的两组结直肠癌患者肝转移发生率分别为3．8％（1／26）和22．9％（263／1150）．差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者5年生存率分别为60．9％和59．9％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论HBV感染和肝硬化可降低结直肠癌患者肝转移的发生率．但并不影响其生存率。     

不同灸量隔药灸对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织病理学的影响

目的:观察隔药灸不同灸量对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠损伤的作用差异,从组织病理学角度筛选隔药灸干预UC大鼠的最佳灸量组合。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、隔药灸1组、隔药灸2组、隔药灸3组、隔药灸4组,每组9只。采用抗原免疫加局部化学刺激法制备UC模型。隔药灸各组选取双侧"天枢"穴给予不同灸量组合(每日1壮、每日2壮、隔日1壮、隔日2壮)隔药灸治疗。观察大鼠一般情况,苏木素-伊红(HE)染色观察结肠组织形态变化,过碘酸雪夫(PAS)染色观察结肠黏蛋白分泌情况,高铁二胺-阿辛蓝(HID-AB)染色观察结肠黏蛋白硫酸化程度。结果:与正常组比较,模型组大鼠便稀,肛周脓血分泌,体质量增加缓慢(P0.01);巨检显示模型大鼠结肠充血明显,严重者局部存在数个浅小溃疡;HE染色镜检显示结肠浅表性溃疡连续分布,腺腔不规则,黏膜固有层、黏膜下层水肿伴大量炎性细胞浸润,组织损伤评分显著升高(P0.01);PAS染色、HID-AB染色显示结肠肠腺黏蛋白明显减少(P0.01)。与模型组比较,西药组及隔药灸各组大鼠均体质量增加(P0.01,P0.05),大便成形,结肠组织损伤改善,表现为黏膜愈合和炎性反应减轻,损伤评分明显降低(P0.01);PAS染色、HID-AB染色显示隔药灸各组大鼠结肠腺体分泌黏蛋白增加(P0.01)。两因素两水平析因分析结果显示,隔日灸对组织学评分的改善作用优于每日灸(P0.05),隔日灸2壮对黏蛋白硫酸化程度的调节效应优于1壮(P0.01)。隔药灸壮数与频次对结肠组织评分、黏蛋白分泌均有交互作用,共同影响灸效。结论:隔药灸"天枢"穴具有促进UC大鼠结肠损伤修复及黏液分泌作用,隔日2壮灸为最佳灸量组合。     

遗传图及其制作与应用的一些问题

自1980年以来,随遗传学理论的进展和新的实验设备和技术的不断出现,遗传图经历了从第1代限制性片段长度多态性遗传图、第2代短串联重复遗传图、到第3代单核苷酸多态性遗传图演变和发展,使得遗传图的信息含量不断增加。目前,除了单核甘酸多态性位点的开发仍在进行之外,遗传图的绘制工作可以说已经完成。这标志着遗传图已全面进入应用阶段,并日益成为“功能基因组计划”不可或缺的工具。本文综述了遗传图的发展,简要介绍了由3种遗传标记为骨干构成的遗传图,以及它们各自的优缺点。概述了遗传图在实际工作中的应用领域,并重点综述了遗传图应用连锁分析时应注意的几个问题,尤其是遗传标记的选择、交叉干涉现象对连锁分析的影响。     

支原体感染与肿瘤的发生

一直被视为抗肿瘤单抗的PD4在对其抗原进行纯化、测序后被证实为抗猪鼻支原体抗体。用单抗PD4通过免疫组化检测发现，胃癌、大肠癌有较高的支原体感染等。细胞学实验表明，猪鼻支原体可提高胃癌细胞MGC803在软琼脂上克隆形成能力，单抗PD4则能够抑制这种作用。作者在回顾相关文献的基础上结合自己实验室的上述工作得出结论：支原体感染和肿瘤发生可能存在被人们忽视的某种相关性，需要进一步予以系统研究。     

葛根素对D-半乳糖所致衰老大鼠肾凋亡基因表达的影响

目的研究葛根素对D-半乳糖致衰老大鼠肾Bcl-2和Bax蛋白表达的影响。方法通过颈背部皮下注射D-半乳糖150 mg·kg^-1建立衰老大鼠模型。按照体重将大鼠随机分为5组,每组10只:在大鼠建模的同时,对照组(正常大鼠)和模型组灌胃给予0.9%NaCl 1 mL;低、中、高3个剂量实验组灌胃给予75,150,300 mg·kg^-1葛根素1 mL,均每天1次,连续8周。以免疫组化法检测各组大鼠肾原癌基因(Bcl-2)和Bcl-2相关蛋白(Bax)的阳性表达水平。结果给药后,对照组、模型组和低、中、高3个剂量实验组的大鼠肾Bcl-2蛋白表达水平分别为87.23±0.68,152.25±0.21,124.06±0.72,105.92±0.58,89.01±0.83;这5组的Bax蛋白表达水平分别为144.19±0.37,79.46±1.03,107.33±0.92,126.16±0.45,146.27±0.54。模型组与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。3个剂量实验组的Bcl-2水平降低而Bax蛋白水平均显著升高,与模型组相比,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论葛根素可上调Bcl-2水平、下调Bax水平,这可能是其延缓肾衰老的作用机制之一。     

基于灰色关联度分析法的滇龙胆质量评价

目的:测定不同来源滇龙胆样品中4种指标成分,结合灰色关联度分析(GRA)法建立其质量评价方法。方法:采用高效液相色谱法测定云南10个不同地区的50株滇龙胆根及根茎中主要药效成分马钱苷酸、獐牙菜苦苷、龙胆苦苷和当药苷的含量。基于GRA法处理样品各指标成分数据,计算各评价单元序列相对于参考序列的相对关联度作为测度,对样品进行综合评价。结果:建立滇龙胆样品的指纹图谱,并测定出4种主要成分的含量。滇龙胆样品的相对关联度r_i在0.306~0.600,其中14个样品的r_i0.500,23个样品的r_i0.400,表明样品质量之间存在较大差异。大理鹤庆的DH3和DH5的r_i分别为0.600和0.576,质量最优。不同地区样品r_i的平均值在0.325~0.541,鹤庆样品r_i的平均值最大,质量总体水平最高,可作为优质种源进一步研究和推广。各地区样品r_i的RSD在4.4%~11.9%,昆明寻甸样品r_i的RSD最小,样品最为稳定。结论:GRA法结合多指标成分定量的评价方法简单、全面,可用于滇龙胆的质量评价,为资源开发利用及优质种源的筛选提供了参考依据。     

亲子鉴定数据管理系统软件的开发与应用

法医物证学主要解决生物性检材的个人识别及亲子鉴定问题［1］。STR分型技术现已被大多数实验室所采用。亲子鉴定最烦琐的工作就是计算父权指数（PI）、联合父权指数（CPI）以及相对父权机会（RCP）。人工计算PI值和CPI值需反复查基因频率表，且计算也容易出错。有鉴于此，笔者开发了一套适合于亲子鉴定的数据管理系统，用以存储、分析、计算结果、管理档案。     

脑苷肌肽对急性颅脑损伤应用的临床观察

目的　探讨脑苷肌肽 (CM1)在急性颅脑损伤治疗中的应用。方法　对 4 2例急性颅脑损伤患者 ,尽早静脉滴注GM16 4mg/d ,2周后改为 12 8mg肌肉注射 ,2次 /d ,共 10d。结果　 (1)治疗组 :GCS 8～ 15分患者和 3～ 7分患者治疗前、后伤情相比较 ,差异具有显著性 ,P <0 0 5 ;(2 )治疗组恢复良好和中残的病例占总数 87 5 % ,对照组为 6 5 39% ,2组比较有显著性 ,P <0 0 5。结论　GM1具有较好的催醒作用 ,对提高患者生存质量 ,降低死亡率 ,促进脑功能恢复和改善预后具有较好的疗效。     

某市公立医院感染防控管理体系建设现况研究

公立医院感染防控管理体系的建立和完善有助于突发公共卫生事件的及时迅速应对。本文通过描述性现象学研究法,针对某市医院感染防控管理体系现状,围绕组织框架、制度建设、评估监督3个方面,对15名来自感染防控、医院管理、公共卫生管理的专家进行半结构访谈。通过内容分析法汇总分析医院感染防控体系的主要问题：医院感染管理组织不健全、感染防控管理制度的科学性有待提升、相关制度执行不够彻底、风险评估较为缺乏、管理过程监督机制不够健全、社会参与度不足等。提出公立医院感染防控管理体系的建设有待进一步深化,保障人员配置、及时更新和规范制度、注重风险评估等可提高感染防控的科学性,提升管控措施的执行度,为感染防控体系的进一步建设和完善提供建议和参考。