儿童侵袭性真菌感染治疗进展

真菌是一种广泛存在于自然界的真核微生物,在数以万计的真菌中,目前已知可致病的真菌约400 余种。真菌侵入人体在组织、器官或血液中生长繁殖,并导致炎症反应 及组织损伤的感染性疾病称为侵袭性真菌病( invasive fungal disease,IFD),常发生于免疫力低下人群,包括新生儿、血液系统恶性疾病、造血干细胞移植(HSCT)后、实体器官移植后、原发性免疫缺陷病、使用免疫抑制剂、外科创伤等患儿.     

针刺治疗偏头痛66例疗效观察

目的观察针刺治疗偏头痛的临床疗效。方法 66例偏头痛患者采用针刺头维和厉兑穴治疗,疗程2周。结果治疗后总有效率为93.94%,头痛程度VAS积分由治疗前的(7.68±1.10)分降至治疗后的(2.04±0.73)分(P<0.01)。结论针刺治疗偏头痛的临床疗效确切。     

P-选择素与糖尿病肾病

糖尿病肾病（DN）是糖尿病继发的一种严重的并发症,其中肾脏是糖尿病主要的微血管病变。DN近年来已成为我国慢性肾衰竭的一个重要病因,其发病机制尚不完全清楚,但是血小板活化与内皮细胞损伤已被认为是两个重要环节,所以黏附因子的研究越来越受到关注。     

肾活检病理检查在基层医院临床中的应用价值和意义

目的:探讨肾活检病理检查在基层医院临床应用的价值和意义。方法:对我院29例不同临床表现的肾脏病人进行肾活检,并对其进行临床病理总结分析。结果:肾脏病病理与临床密切相关,互为补充。结论:肾活检在基层医院的临床应用中,对肾脏疾病的诊断、治疗、判断预后提供了可靠的依据,亦有很重要的作用。     

清醒患者气管插管非计划性拔管的原因分析及护理

目的探讨清醒患者气管插管非计划性拔管的原因及护理措施。方法回顾分析我院呼吸科普通病房51例清醒气管插管患者中5例非计划拔管的发生原因,并探讨护理对策。结果非计划拔管发生的原因包括疼痛、紧张、舒适度改变,痰痂堵塞,缺乏有效的肢体约束,气囊放气,医疗护理操作中的疏忽,拔管延迟,缺乏有效的护患沟通和知识宣教,护士工作知识、经验不足或疏忽等。结论加强对年轻护士的业务培训,提高置管患者的舒适度,有效的气道湿化和吸痰,合理使用镇静剂及有效的肢体约束,规范护理操作程序,加强巡视,加强沟通和健康教育能降低非计划拔管的发生。     

盆腹腔巨大复发侵袭性纤维瘤病放疗1例

侵袭性纤维瘤病(aggressive fibromatosis,AF),又称硬纤维瘤(desmoid tumor)或韧带样纤维瘤(desmoid-type fibromatosis),是一种罕见的软组织肿瘤.它属于一种良性疾病,但具有局部浸润性生长的特性,导致其手术完全切除困难,出现反复复发的征象.现将1例巨大复发侵袭性纤维瘤病患者的治疗情况报道如下.     

超声脉冲多普勒三维实时数字频谱图:Ⅰ.方法学的研究

超声脉冲多普勒是一种研究血流动力学的可靠手段,通常采用“频移——时间”的显示方式,亦称作“二维频谱图”。实际上多普勒频谱除了血流的时间、频移值之外,还有红细胞的散射强度(Scattering intencity)。在二维显示的频谱图上,红细胞的散射强度仅表示为频谱回声光点的辉度。八十年代以来文献报道了包括时间、频移与散射强度在内的“三维频谱显示”方式,1984年我     

急性心肌梗死患者血浆脑钠肽与心肌再灌注水平的关系探讨

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌再灌注水平对血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法连续入选86例成功接受急诊PCI术的AMI患者,根据心肌Blush分级分为0+1级组(n=26)、2级组(n=32)和3级组(n=28)。于PCI术前及术后24h、48h、14d测定血浆BNP浓度,14d时行超声心动图检查测定左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室收缩末容积指数(LVESVI)和左室射血分数(LVEF),并进行组间比较。结果血浆BNP水平PCI术前无明显差异,术后24h、48h和14d时Blush0+1级组>Blush2级组>Blush3级组,24h时分别为(631±285)ng/L、(362±149)ng/L和(278±135)ng/L(P<0.05);48h时:(482±246)ng/L、(278±112)ng/L和(205±124)ng/L(P<0.05);14d时:(257±133)ng/L、(163±78)ng/L和(119±50)ng/L(P<0.05)。14d时BNP水平与LVEDVI(r=0.75,P<0.01)、LVESVI(r=0.78,P<0.01)呈正相关,与LVEF(r=-0.63,P<0.01)呈负相关。结论急诊PCI后心肌再灌注水平显著影响AMI患者血浆BNP水平和心功能。     

D-二聚体和高敏C-反应蛋白及脑钠肽浓度测定对急性冠脉综合征预后的预测价值

目的评估D-二聚体（D-dimer）、高敏C-反应蛋白（high sensitivity C reactive protein,hs-CRP）及脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）对急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者临床预后的预测价值。方法选择2004-2005年10月收入我院CCU确诊的ACS患者100例,于发病后即刻及24h清晨静脉采血,采血前避免高盐饮食,检测血D-dimer、hs-CRP及BNP水平。结果在住院期间和平均6个月的随访期内,有、无心血管事件再发组患者入院即刻及入院24h的血D-dimer、hs-CRP及BNP水平间差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论检测D-dimer、BNP及hs-CRP水平对ACS患者的预后具有重要的预测价值。