针刺与关节腔内注射配合不当影响上肢功能医案分析

病例介绍患者陈某某 ,女 ,47岁。车祸致左肱骨小头处粉碎性骨折 ,行内固定术后遗有骨化性肌炎、肘关节腔狭窄、桡神经正中神经受损、尺神经严重损伤。当时肘关节无法伸展 ,肘关节以下功能严重障碍 ,前臂肌肉、手掌骨间肌明显萎缩 ,手指功能丧失。经针灸、功能训练等治疗 ,诸症逐渐好转。事发当日下午 4时许 ,在局麻下行左肘关节腔内注射欣维可 2 ml,过程基本顺利 ,局部未见明显红肿现象。晚 7时许开始接受针刺治疗 ,先取曲池、手三里、外关、中渚 ,加电针断续波 ,留针约 5 0min,再取少海、神门、尺泽、经渠 ,电针连续波 ,约5 0 min。用此方…     

肾巨大血管平滑肌脂肪瘤并瘤内出血1例分析

对肾巨大血管平计于肌脂肪瘤并瘤内出血1例分析如下。 1 病历摘要 女，65岁。因腹部无痫性包块1a余于2007-10-20入院。查体：营养发育止常，腹部轻度膨隆，右侧腹部触及一较大肿物，     

情志护理模式改善冠心病患者不良情绪和睡眠质量的临床研究

目的:观察分析情志护理模式应用于冠心病患者对其不良情绪以及睡眠质量的影响。方法:选取2017年1月至2018年10月安徽蚌埠市第一人民医院收治的冠心病患者82例作为研究对象,随机分为观察组(n=42)和对照组(n=40例)。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上应用情志护理模式,比较2组患者的不良情绪和睡眠质量改善情况。结果:观察组护理后的SAS评分为(21. 3±2. 8)分,SDS评分为(23. 2±2. 7)分,与对照组的(28. 9±3. 4)分和(31. 4±3. 8)分比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组护理1周后的PSQI评分为(9. 6±3. 5)分,护理2周后的PSQI评分为(5. 8±1. 7)分,与对照组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:情志护理模式应用于冠心病患者,可有效缓解患者的焦虑和抑郁等负性情绪,改善患者睡眠质量,提升患者生命质量,值得推广。     

循证护理在老年难治性压疮护理中的临床实践

目的循证治疗老年难治性压疮的方法。方法对2002年～2004年在我科住院的经“干燥疗法”治疗2w，创面肉芽生长缓慢或无明显生长的6例ll处压疮，循证国内外有关缩短压疮创面愈合的方法。结果对此11处Ⅲ、Ⅳ期压疮采用康复新液湿敷，创面8～35天愈合，治愈率100％。结论康复新液可促进上皮细胞的移行生长，加速组织修复。康复新液湿敷是治疗老年难治性压疮的好方法，尤其对创面肉芽组织生长不良者效果更佳。     

ICU清醒患者引入前瞻性护理干预对于睡眠指数与消极情感状态的影响探究

目的:分析前瞻性护理干预应用于ICU清醒患者对其睡眠指数以及消极情感状态的影响。方法:选取2017年1月至2018年12月蚌埠市第一人民医院收治的ICU清醒患者70例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组实施常规护理干预,观察组在此基础上实施前瞻性护理干预,比较2组睡眠质量和消极情感状态改善情况。结果:观察组护理后SAS评分为(28. 6±2. 9)分,SDS评分为(29. 2±2. 6)分,与对照组的(36. 7±3. 7)分和(37. 8±3. 9)分比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。观察组护理后PSQI总分及各维度评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。观察组与对照组护理满意度分别为95. 3%和74. 4%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:前瞻性护理干预在ICU清醒患者中的应用,可有效缓解患者负性情绪,改善患者睡眠质量,提升患者对护理工作的满意度,值得推广。     

系统性红斑狼疮与甲状腺功能亢进症的关系

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)与甲状腺功能亢进症的关系。方法:回顾性分析近10年来有完整住院病历的SLE合并甲亢的患者资料共42例,分析其临床表现及共同点。结果:42例患者中有30例SLE均于甲亢后诊断,而且20例甲亢于SLE诊断时发现甲减。结论:甲亢与SLE有着共同的免疫学基础以及遗传特征,SLE伴发甲状腺疾病是SLE侵犯甲状腺组织的结果。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的多排螺旋CT影像特征分析

目的:探讨肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)的CT特征,提高对该病的认识,为治疗提供依据.方法:回顾性分析16例AML的CT资料并与10例手术病理结果对照.结果:单肾单发9例,单肾多发2例,双肾多发5例;病灶＜4cm 11例;病灶以脂肪密度(脂肪成分＞50%)为主9例,乏脂肪成分病灶7例,其中无脂肪成分病灶2例,类小囊肿1例;肿瘤伴出血2例;肿瘤与肾上腺及肾上腺血管分界不清楚1例.增强后肿瘤实质成分及血管明显强化,脂肪成分不强化.结论:多排螺旋CT对富脂肪性肾血管平滑肌脂肪瘤及瘤内出血均能作出明确诊断,对于乏脂肪AML易于和肾癌相混淆者应结合B超及MRI检查明确诊断,来选择治疗方案.     

腹膜后巨大囊性淋巴管瘤1例分析

笔者遇见腹膜后巨大囊性淋巴管瘤1例，结合文献报道如下。 1病历摘要 女，24岁。自扪及腹部包块2个月人院。实验室检查未见明显异常。B超检查：右侧中腹部探及无回声区，最大截面大小约17．8cm×19．7cm，境界清，内见网格状分隔。子宫及附件未见明显异常。     

糖代谢异常对急性心肌梗死患者血浆B型利钠肽和心功能的影响

【】目的：评价不同糖尿病状态对急性心肌梗死患者血浆B型利钠肽(BNP)和心功能的影响。方法：105例急性心肌梗死患者根据糖尿病史和OGTT检测结果将其分为糖耐量正常(NGT)、糖耐量异常(IGT)和糖尿病(DM)三组。应用美国博适Triage干式快速定量心肌梗死/心力衰竭诊断仪和 BNP检测板,测定三组患者入院时和发病第7天血浆BNP水平,同时对患者的心功能进行评价。结果：AMI＋DM 组患者入院时和发病第 7 天血浆 BNP水平分别为(347.78±122.02)pg/ml和(331.53±108.53)pg/ml,均明显高于AMI NGT组[(158.57±75.32)pg/ml和(102.85±60.52)pg/ml]和AMI IGT组[(167.86±72.56)pg/ml和(145.21±80.61)pg/ml],P＜0.05。AMI＋IGT组患者的BNP 水平亦高于AMI＋NGT 组,但差异无统计学意义,P＞0.05。三组患者发病第7 天血浆 BNP水平较入院时均有下降,但仅有AMI＋NGT组[(158.57±75.32)pg/ml比(102.85±60.52)pg/ml]BNP下降程度有统计学差异, P＜0.05。AMI DM组患者心功能Ⅲ-Ⅳ级比例(29.7%)明显高于其他两组(8.9%和8.7%),P＜0.05。结论：糖代谢异常影响急性心肌梗死患者血浆BNP的分泌,合并糖尿病的急性心肌梗死患者血浆BNP水平明显升高,心功能较差。     

对内镜下进行食管静脉曲张套扎术患者实施舒适护理的效果研究

目的 :探讨对内镜下进行食管静脉曲张套扎术患者实施舒适护理的临床效果。方法 :对2013年1月~2014年5月期间在我院进行食管静脉曲张套扎术90例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例患者随机分为观察组和对照组,每组各有45例患者。为对照组患者进行输液护理等常规护理,为观察组患者进行舒适护理。护理结束后,比较两组患者的治疗效果。结果 :治疗结束后,观察组患者的总有效率为95.56%,对照组患者的总有效率为71.11%,观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对在内镜下接受食管静脉曲张套扎术治疗的患者实施舒适护理,能有效提高其临床疗效,减轻患者的痛苦,降低其发生不良反应的几率。此护理方法值得在临床上推广应用。