自发性蛛网膜下腔出血的临床与脑血管造影分析

目的分析自发性蛛网膜下腔出血的临床与脑血管造影术的特点。方法对110例SAH患者症状、病因及DSA检查进行回顾性分析。结果头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性是SAH主要症状;DSA造影阳性者92例,其中脑动脉瘤64例、血管畸形17例和脑动脉狭窄及闭塞11例。结论颅内动脉瘤为自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因,全脑血管数字减影造影是SAH病因诊断最有效的方法。     

经肝动脉化疗栓塞-冷循环微波刀序贯治疗肝癌的临床应用研究

目的评价经肝动脉化疗栓塞-冷循环微波刀序贯治疗对肝癌的安全性和有效性。方法60例肝癌患者接受治疗,瘤块体积均大于5cm。其中仅27例瘤块为单个,其余33例为多个,但均不超过6个。所有病例均经过全面评价,均失去最佳手术切除时机。化疗栓塞采用经皮经肝动脉插管,1周后常规复查CT观察碘油沉积情况,如果肿瘤被栓塞不完全充分,则予冷循环微波刀治疗。结果中位随访期12个月(6～18个月),CT随访显示,128个肿瘤结节中,108个病灶(占84.3%)为完全坏死,16个病灶(占12.76%)为不完全坏死,4个(3.1%)病灶为部分坏死。其中44个原发癌灶中36完全坏死(占80.3%),16个转移癌灶中12个完全坏死(占75%)。结论经肝动脉化疗栓塞-冷循环微波刀序贯治疗肝癌效果良好,能明显使肿瘤缩小甚至消失,是一种微创、有效的治疗方法。     

冷循环微波刀后肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝细胞癌

目的探讨原发性肝细胞癌冷循环微波刀后肝动脉化疗栓塞术的疗效及必要性。方法对165例原发性肝细胞癌患者冷循环微波刀后进行1次以上的TACE治疗。其中男154例,女11例,年龄在19～73岁,平均46岁。肿瘤长径≤3cm者84例,3.1～5.0cm者37例,〉5.0cm者44例。按肝功能Child-pugh分级,A级151例,B级14例。均经病理诊断为肝细胞癌。采用ECO2100冷循环微波刀（南京亿高微波系统工程有限司产品）治疗行冷循环微波刀,并随后常规行CT以评价冷循环微波刀的疗效,然后行TACE,术后1月行CT检查,以评价肿瘤消融情况,并观察生存率,以评价治疗效果。结果冷循环微波刀后完全缓解84例,基本缓解56例,部分缓解25例。冷循环微波刀＋TACE的近期效果为根治性122例、亚根治性13例和姑息性30例。肿瘤消融程度与近期疗效密切相关r=0.877,P〈0.001。肝癌冷循环微波刀＋TACE治疗后总体1,2,3年生存率为78.2%,65.3%,44.0%。结论 TACE对冷循环微波刀后残余的癌灶或微小转移病灶可起治疗作用;尤其对于大肝癌冷循环微波刀后联合TACE是安全有效及必要的。     

莪术油治疗婴幼儿喘憋性肺炎110例

目的　观察莪术油对婴幼儿喘憋性肺炎的治疗效果。方法　喘憋性肺炎患儿186例 ,随机分为两组 ,治疗组 110例 ,采用 0 .0 4%莪术油葡萄糖注射液 2 5ml·kg-1·d-1,静脉滴注 ,每日 1次 ;对照组 76例 ,给予病毒唑 10～ 15mg·kg-1·d-1,静脉滴注 ,每日 1次。并对两组疗效进行比较。结果　莪术油能够使临床症状、体征消失天数明显缩短 ,总有效率达 98.1% ,与对照组有显著性差异 (p <0 .0 5 )。结论　莪术油治疗婴幼儿喘憋性肺炎疗效肯定 ,可以作为儿科抗病毒药物推广使用。     

部分脾栓塞治疗脾功能亢进49例临床观察

脾功能亢进 (脾亢 )的治疗以往主要靠外科手术切除 ,这种方法虽然对改善外周血象有效 ,但其创伤大、并发症多 ,且使患者处于无脾的去免疫状态 ,可导致暴发性感染和静脉血栓形成机会增多。我院 1 993年 9月— 1 999年 1 2月采用脾动脉部分栓塞术 (PSE)治疗脾亢 49例 ,取得了良好疗效 ,报告如下。1　材料与方法1 .1　一般资料　 49例中 ,男 35例 ,女 1 4例 ,年龄 2 6～ 62岁 ,平均 41岁 ,均有脾大 ,左肋下 2～ 1 2 cm,食管胃底静脉曲张 2 7例 ,6例伴有出血症状。其中肝硬化并发门静脉高压伴脾亢 2 2例 ,肝癌并发门脉高压伴脾亢 1 3例。血常…     

华蟾素在中晚期肺癌介入治疗中的应用

目的　探讨华蟾素对中晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法　将 2 4例中晚期非小细胞肺癌患者随机分成观察组与对照组 ,均用Seldinger支气管动脉插管灌注顺铂、阿霉素和丝裂霉素 ,其中观察组另加入华蟾素。结果　观察组患者临床症状改善率 83.3 % ,近期有效率 (CR +PR) 5 8.3 % ,中位生存 11mo ,均高于对照组。结论　华蟾素不但具有直接抗肿瘤作用 ,而且与化疗药物合用 ,有协同作用 ,且能减轻化疗药物的毒副反应 ,提高生存质量。     

部分脾栓塞治疗儿童难治性特发性血小板减少性紫癜的临床探讨

目的　探讨部分脾栓塞治疗儿童难治性血小板减少性紫癜临床疗效、免疫功能及并发症。方法　采用Seldinger′s法 ,超选择插管行部分脾栓塞治疗患儿 2 2例 ,选用明胶海绵颗粒作为栓塞剂 ,栓塞范围控制在 6 0 %～80 %。结果　患儿在术后 1个月血小板升至正常 ,临床症状改善 ,栓塞前后免疫球蛋白无明显变化 ,无严重并发症。结论　部分脾栓塞治疗儿童难治性血小板减少性紫癜可保留小儿的免疫功能 ,且疗效满意 ,值得临床推广。     

腰椎间盘脱垂双介入方法治疗的临床疗效分析

目的探讨经皮腰椎间盘切除术（PLD）及盘外胶原酶化学溶核术（CCNL）相结合的双介入方法治疗腰椎间盘脱垂的临床疗效～资料与方法对29例经临床及CT证实的腰椎间盘脱垂患者实施双介入方法治疗,其中,男17例,女12例,年龄23～72岁,平均41岁：结果经术后连续6月～23月的随访,显效51．72％（15例）,有效37．93％（11例）,无效10、35％（3例）,无严重并发症。结论双介入方法是治疗腰椎问盘脱垂的一种有效手段,有助于提高介入治疗的有效率。     

普通CT在脑梗死超急性期的诊断价值

目的探讨普通CT对超急性期脑梗死的诊断价值。方法回顾性分析300例在发病后1～6h内应用常规CT扫描患者的临床表现和CT征象，所有病例均在发病24h后复查螺旋CT或MR证实为脑梗死患者。结果300例中出现异常征象者共有202例，超急性期脑梗死CT征象包括：脑实质局部密度轻度减低者126例，局部脑肿胀、邻近脑沟变浅、脑室变形变窄者52例，大脑中动脉密度增高者94例，豆状核密度减低108例，脑岛、最外囊和屏状核密度减低、灰白质界线模糊87例。结论超急性期脑梗死常规CT虽然征象轻微，但结合临床，具有一定的价值。