膜型凋亡诱导配体脱落可能参与肺腺癌对TRAIL耐受

TRAIL可选择性、高效地诱导肿瘤细胞凋亡,虽然肺腺癌等部分肿瘤对TRAIL耐受,但其高效、低毒的优势吸引人们不断探索增敏策略.TRAIL与功能性受体DR4、DR5在细胞膜脂筏内组装为死亡诱导信号复合物(DISC);而诱骗受体DcR1和DcR2通过竞争结合TRAIL阻断凋亡.肺腺癌A549对TRAIL高度耐受,除DcR1外,MMP-2可能通过酶切跨膜型TRAIL的脱落而降低DISC组装,从而参与其耐药.阐明膜结合型TRAIL脱落机制可能为提高肺腺癌对TRAIL的敏感性提供新策略.     

父母如何不做“孩奴”

“孩奴”是一个新名词,是指那些一生都在为子女打拼,为子女忙碌,而失去了自我价值体现的父母们。这在中国是一种比较普遍的现象。因为中国的传统文化重视家庭,关注子女,心甘情愿为子女做牛做马。这样的传统观念一直影响着我们的思维方式和生活方式：什么失败都没有子女失败严重,什么成功都没有子女成功伟大。所以子女处在家庭的核心地位,     

医院融资方法的探讨

笔者就现代化医院经济管理的一个重要内容，即资本金的筹措与运用进行了探讨。为了顺利地筹措运营资本，最大限度地提高资本金的使用价值和效率，医院管理者必须学习研究现代企业管理的方法，特别是在解决医院运行资金不足的问题上，需要运用现代金融管理的理论与相应的融资方法筹资，投资医院的建设与发展，使医院处于有利的竞争地位。     

301模式就医一卡通信息系统在预约诊疗中的应用

近年来,在新医改的助推下,为满足患者不断增长的就医需求,缓解日益凸显的看病难问题,预约诊疗在国内应运而生。预约诊疗在全国范围内的开展,有效地提高了患者就医可及性和便利性。目前国内预约诊疗大部分还停留在预约挂号阶段,尚未实现就医全流程预约管理。“301模式便民就医一卡通”信息系统,响应国家开展预约诊疗的号召,为开展多种形式的预约诊疗服务提供了可借鉴的成功案例。     

医院人才发展战略的思考

进入知识经济时代，人力资源和人力资本是医院最重要的卫生资源。为能使医院现有人力资源持续不断地转化为人力资本，变成现实生产力，医院人才发展战略和制度安排就成为医院可持续发展的核心内容。目前，相当多医院的人才培养和任用机制僵化，人才发展取向单一，不但极大地限制了人才的培养和成长，也给人力资源的管理带来一系列不良影响。笔者在本文中分析了现行医院人才单一发展取向的弊端和带来的一系列负面影响，提出在现代化医院发展过程中，人才培养和任用的选择应该多元化，并建立与之相适应的激励与管理体制，使医院人才能够唯才是举，量才所用，各有所为。[编者按]     

急性脑卒中患者入院血压与残疾及死亡关系

目的 探讨急性脑卒中患者入院血压水平与住院期间发生死亡、残疾的关系.方法 对2003年1月-2005年12月间内蒙古通辽市6家医院的3938例脑卒中患者,进行血压测量及其他基线资料的收集,采用χ²检验进行统计分析.结果 缺血性脑卒中的残疾发生率 (41.3%)高于出血性脑卒中 (34.3%) (P<0.05);出血性脑卒中的病死率 (5.9%)高于缺血性脑卒中 (1.8%) (P<0.05);缺血性脑卒中在不同收缩压和舒张压水平下,其残疾率和病死率差异无统计学意义 (P>0.05);而出血性脑卒中的残疾率随着收缩压和舒张压的升高而增高,病死率在不同血压水平下差异有统计学意义 (P<0.01);在收缩压≥180mmHg和舒张压≥110mmHg时病死率最高.结论 急性出血性脑卒中患者入院血压与住院期间残疾及病死相关.     

血管紧张素Ⅱ对血管内皮细胞活性氧和线粒体功能的影响

目的：分析血管紧张素Ⅱ（ AngⅡ）对人血管内皮细胞和猪血管内皮细胞的活性氧和线粒体功能的影响。方法体外培养血管内皮细胞ECV-304和PAE,用不同浓度AngⅡ处理细胞,采用流式细胞术分析细胞内活性氧、线粒体膜电位和细胞凋亡。结果血管内皮细胞内的ROS水平随AngⅡ浓度增加而增加,AngⅡ导致线粒体功能损伤和凋亡。结论血管紧张素以浓度依赖的方式导致内皮细胞活性氧水平增加,并参与血管内皮细胞的损伤。     

肾上腺损伤的CT及MRI诊断

目的探讨肾上腺损伤的CT及MRI影像表现、诊断价值。方法对经手术或CT、MRI随访证实的11例肾上腺损伤患者的影像资料进行回顾性分析,11例均行CT常规扫描,其中5例行CT增强扫描;4例行MRI扫描,并有6例行CT随访。结果 11例均为单侧肾上腺损伤（右侧10例,左侧1例）。肾上腺区类圆形或卵圆形血肿9例,肾上腺区弥漫性出血2例,均合并不同程度其它脏器损伤。CT复查表现肾上腺血肿密度逐渐减低,肾上腺形态逐渐恢复正常。结论多排螺旋CT及MRI能准确显示肾上腺损伤的多种创伤后改变,对肾上腺损伤的诊断具有重要价值。     

构建医疗服务价格评价指标体系的研究

目的设计与制订医疗服务价格评价指标,构建一套对医疗服务价格的制订、执行结果进行完整评价的指标体系,为政府部门提供医疗服务价格管理和决策工具。方法运用了医学、经济学、统计学、价格学和循证医学的理论与方法,通过德尔菲(Delphi)法,建立评价模型设计和制订医疗服务价格评价指标体系。结果本研究建立的医疗服务价格评价指标体系能够基本反映在医疗服务价格形成和执行过程中,对政府的管理目标、医院的医疗服务质量、工作效率、成本控制、经济效益和居民的参与及满意度进行测评。结论建立健全一套医疗服务价格评价指标体系势在必行,此研究建立的评价指标体系基本能够满足现阶段医疗服务价格评估的需要。     

医院经济管理流程标准化研究

以医院管理学、卫生经济学、福利经济学和标准化基础理论为指导,以病人需求和医疗行为为导向,以规范医疗行为,控制医疗费用不合理增长为目标,在借鉴医疗质量管理标准化的基础上,对医院经济管理存在的问题与难点进行了医院经济管理流程标准化的理论研究、实证分析与制度设计。旨在为我国公立医院经济管理流程再造提供标准依据,并为政府制定行业标准提供决策参考。