环氧化酶2蛋白与食管癌关系的系统评价

目的 系统评价环氧化酶2(cyclooxygenase-2,Cox-2)表达水平与食管癌的关系.方法 计算机检索Cochrane Libtary(2011年第1期),PubMed、CNKI等数据库,并辅以手工检索,按照纳入与排除标准选择病例对照试验.评价质量及提取资料后,采用STATA11.0软件对所收集的数据进行系统评价.结果 共纳入18个研究,其中食管癌患者1 471例,正常对照551例.Meta分析结果显示:Cox-2在食管癌组及正常对照组的表达差异具有统计学意义[比值比(odds ratio,OR) =24.59,95％可信区间(confidence interval,CI) =8.64～70.02,P＜0.05].临床病理结果显示:Cox-2在食管癌侵及纤维膜与未侵及纤维膜(OR =3.46,95％CI=1.74～6.89),淋巴结转移组与非淋巴结转移组(OR=2.04,95％ CI =1.12～3.72)的表达差异均具有统计学意义(P＜0.05).Cox-2在食管癌男性组与女性组(OR =1.13,95％ CI =0.81～1.58),年龄＜60岁组与≥60岁组(OR =1.06,95％CI =0.68～1.65),肿瘤直径＜5 cm与≥5 cm(OR=1.52,95％CI=0.90～2.57),中上段与下段(OR =0.63,95％CI=0.36～1.09),低分化与中高分化(OR =0.49,95％CI=0.23～1.08),T3～T4期与T1～T2期(OR =2.30,95％CI =0.96～5.52),Ⅲ～Ⅳ期与Ⅰ～Ⅱ期(OR =1.25,95％ CI =0.64～2.44)的表达差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 Cox-2在食管癌中高表达,并且其高表达增了食管癌纤维膜浸润、淋巴结转移的危险性.     

体格检查为指征的双胎妊娠宫颈环扎临床疗效的回顾性队列研究

目的：评估以体格检查为指征的双胎妊娠宫颈环扎的疗效,并与保守治疗组比较妊娠及分娩结局的差异。方法：对我院2015—2019年期间14～26周体检指征的无症状双胎妊娠采用回顾性队列研究。根据是否采用宫颈环扎分为环扎组(n=31)和对照组(n=31),比较两组的妊娠、分娩和新生儿结局。结果：环扎组的分娩孕龄明显晚于对照组;环扎组<34周、<32周和<28周的SPTB发生率显著降低;环扎组从诊断到分娩的时间间隔显著延长;环扎组的剖宫产率增加;环扎组的出生体重较高,围产期死亡率较低,出生5min Apgar评分<7分比例更低(P<0.05)。环扎组新生儿重症监护病房(NICU)入院率、NICU住院时间和新生儿并发增发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论：以体格检查为指征的双胎妊娠宫颈环扎组,较保守治疗组,分娩孕周显著增加,从诊断到分娩的时间间隔显著延长,<34周、<32周、<28周自发性早产(SPTB)发生率显著降低,新生儿结局显著改善。     

苏州市儿童卫生服务利用状况调查

目的 了解苏州市儿童卫生服务利用情况,初步分析影响卫生服务利用的因素.方法 采用横断面调查的设计和随机抽样的方法,对1 800名儿童家长或监护人进行电话问卷调查.结果 调查对象过去一个月内发热、流涕和腹泻的发生率分别为7.0％、38.3％和4.0％.对不同症状的就诊行为分析,发热患儿的就诊比例最高,为83.9％;其次是有呕吐症状的患儿,就诊比例为46.9％.对就诊意向分析,若儿童出现发热、咳嗽/流涕、呕吐/腹泻等症状时,选择就诊的比例分别为96.4％、70.0％和92.0％.影响就诊行为的因素主要是家长选择自行服药治疗,影响就诊意向的主要原因是医院看病人太多.结论 苏州市儿童流感等常见症状的发生率较高,应诊行为和意向在市内三个城区存在差异.     

89个患牙残髓炎的疗效

８９个患牙残髓炎的疗效张钧新乡市新乡医学院附属二院（４５３００２）对年龄２０～６３岁的７５例（男３５、女４０）８９个患牙（前牙９个、后牙８０个）残髓炎进行治疗。出现症状时间为２周～３年，有隐痛、咬合痛、冷热激发痛等症状。其中２２牙重行失活后作变异干髓...     

FLNA在鼻咽癌发生中的作用及其可能的分子机制

目的：探讨细丝蛋白A（filamin A,FLNA）在鼻咽癌中的表达水平及其过表达对鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma, NPC)细胞生物表型的影响。 方法： 收集2008年1月至2008年12月唐山市人民医院病理科活检取得并经病理证实的新鲜NPC组织标本63例及21例距其癌组织边缘2 cm以上且镜下未见癌浸润的正常鼻咽组织（对照组）,采用免疫组织化学及Western blotting方法检测NPC组织及正常鼻咽组织中FLNA及MMP-9蛋白的表达。以慢病毒转染建立FLNA过量表达的NPC CNE2细胞株,采用RT-PCR及Western blotting检测转染后NPC CNE2细胞株中FLNA的表达变化;MTT法检测FLNA蛋白过量表达对NPC细胞增殖的影响,Transwell实验检测CNE2细胞的侵袭能力。 结果： FLNA蛋白在NPC组织中的阳性表达率明显低于正常鼻咽组织（36.5% vs 66.7%, P <0.05）,其在NPC组织的相对表达量较正常鼻咽组织的相对表达量明显降低\[（0.378±0031） vs （0.835±0.078）, P <0.05\],FLNA蛋白的表达水平与NPC T分期、有无淋巴结转移、临床分期以及组织分级有关（ P <0.05）。FLNA蛋白高表达的CNE2细胞其增殖能力明显减弱、侵袭转移能力明显降低、 MMP-9蛋白表达量明显下调。 结论： NPC组织中FLNA蛋白表达明显降低可能是鼻咽黏膜恶性转变的重要生物学标志,对预测NPC发生、浸润、转移有重要意义。     

BTG1在非小细胞肺癌中的表达及其对肺癌细胞增殖、凋亡和侵袭转移的作用

目的 探讨B细胞易位基因1（BTG1） 在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及其对NSCLC细胞生物学行为的影响。方法 采用免疫组织化学染色和Western blotting分别检测82例NSCLC及38例癌旁正常组织中BTG1蛋白的表达。采用慢病毒转染建立BTG1过表达的NSCLC H1299细胞株。采用实时荧光定量PCR和Western blotting检测BTG1转染后H1299细胞株中BTG1表达含量的变化。采用MTT法、流式细胞术及Transwell法检测BTG1过表达对NSCLC细胞增殖、凋亡及侵袭转移的影响。结果 BTG1蛋白在NSCLC及癌旁正常组织中的阳性表达率分别为37.8％（31/82）、84.2％（32/38）,差异有统计学意义（P＜0.05）。NSCLC组织中BTG1蛋白的相对表达量为0.331±0.035,明显低于癌旁正常组织的0.673±0.072,差异有统计学意义（P＜0.05）。NSCLC组织中BTG1的表达与淋巴结转移、临床分期和组织学分级有关（P＜0.05）。BTG1过表达的NSCLC细胞增殖能力明显减弱、细胞凋亡增加及侵袭转移能力降低,且Bcl-2、MMP-9表达量明显下调。结论NSCLC组织中BTG1蛋白的表达明显降低;BTG1 可能通过调控Bcl-2及MMP-9蛋白的表达影响NSCLC细胞的增殖、凋亡与转移。     

食管癌三维适形放疗临床靶体积研究

放疗是治疗食管癌的一个重要手段,但常规外照射5年生存率仅10%左右,其失败主要原因为局部未控或复发[1].三维适形、调强放疗食管癌需精确勾画靶区,如完全按照食管癌外侵及淋巴结扩散方式进行照射,照射野过大会造成治疗相关副反应增加,而靶区遗漏会造成局部及区域失败.     

高龄直肠癌外科诊治特点分析

 目的探讨75岁以上老年性直肠癌的诊治特点.方法采用回顾性分析诊治的128例75岁以上老年性直肠癌,总结其临床特点.结果此类患者的临床特点是:入院前病史长,59.4%患者病史超过6个月;术前误诊率高(47.7%);合并症多(95.3%);手术根治率高(86%);低位直肠癌保肛率达61%,且多数(85.4%)患者对术后控便情况表示满意.结论高龄直肠癌患者经围手术期积极治疗,手术疗效明显;只要术前控便功能良好,年龄不应成为施行保肛手术的禁忌证.     

粟粒型脑结核病14例CT诊断分析

目的：回顾分析粟粒型脑结核的CT影像特点,探讨CT的诊断价值。方法：对14例经临床确诊的粟粒型脑结核病患者的CT表现、病灶大小、形态及分布情况作以分析总结。结果：粟粒型脑结核多发生于脑中线附近及皮髓质交界区,病灶直径平均为0.6 cm,平扫表现为多发不规则水肿,增强后呈环状及结节状强化。结论：粟粒型脑结核CT表现具有一定特征性,增强CT对早期诊断有一定价值。