鄂西北地区糖尿病视网膜病变流行病学调查及影响因素分析

目的调查鄂西北地区糖尿病视网膜病变流行病学调查及影响因素。方法收集2016年1月-2017年1月鄂西北地区糖尿病患者1 000例,进行眼科检查,分析糖尿病视网膜病变发病率以及影响因素。结果(1)1 000例糖尿病患者,检出糖尿病性视网膜病变185例,患病率18.5%。其中,增殖期病变62例,非增殖期病变123例。(2)糖尿病病程超过10年166例,占89.7%,病程低于10年19例,占10.3%;合并高血压145例,占78.4%,无高血压40例,占21.6%;合并高血脂140例,占75.7%,无高血脂45例,占24.3%;合并糖尿病肾病105例,占56.8%,无糖尿病肾病80例,占43.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论加强糖尿病视网膜病变流行病学调查,及时筛选病变高危人群,是临床防治糖尿病视网膜病变的重点。     

中医辨证论治对原发性甲状腺功能减退症的疗效及作用机理的初步探讨

中医辨证为阳虚的甲状腺功能减退症(简称甲减),用助阳温肾补气中药治疗可减轻临床症状和体征,中药合并小剂量甲状腺片能产生比单用小剂量甲状腺片更显著的疗效。研究这一问题,不仅为不能耐受甲状腺激素替代     

腹茧症并回肠憩室诊治体会(附一例报告)

腹茧症属罕见症,因临床表现无特异性,术前诊断困难.我院曾收治1例腹茧症并回肠憩室,经手术治疗后效果满意,现报告如下.     

骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤的途径及联合方式

背景：不同途径移植骨髓间充质干细胞后脊髓损伤的功能恢复程度存在较大差异,并且单纯的骨髓间充质干细胞移植对脊髓损伤的修复作用并不理想。 目的：综述骨髓间充质干细胞修复实验性脊髓损伤的移植途径及联合治疗方式。 方法：由第一作者检索1995年1月至2011年12月 CNKI数据库和Pubmed数据库相关文献。中文检索词为“骨髓间充质干细胞,细胞移植,脊髓损伤,移植途径,联合方式”;英文检索词为“Bone marrow mesenchymal stem cells,cellular transplant,spinal cord injury,explantation channel,modality alliance”。最终选择47篇文献进行综述。 结果与结论：细胞移植治疗脊髓损伤的途径方法很多,如：损伤局部移植、经脑脊液移植、静脉移植、腹腔移植及组织工程支架移植等。组织工程支架移植效果最佳,其次是损伤原位移植、经脑脊液移植,经静脉和腹腔移植效果较差。骨髓间充质干细胞联合生物工程材料、药物、物理等手段移植治疗脊髓损伤已经得到广泛学者的认可,但对于不同损伤时间、损伤方式和损伤程度移植治疗方案需要进一步规范和评估。     

中药调剂工作探讨

中药调剂工作是中药发挥临床疗效的重要环节。由于多种原因,中药调剂工作存在着许多急待解决的问题。现对这些问题提出并加以探讨,旨在提高中药调剂工作质量,保障人民用药的安全有效。     

胸段硬膜外阻滞对动脉导管未闭结扎后高血压反应的防治作用

目的 探讨胸段硬膜外阻滞复合全麻及硬膜外镇痛对动脉导管未闭(PDA)结扎后高血压反应的防治作用。方法 选择40例PDA结扎术的病人，随机分为胸段硬膜外阻滞 异氟醚组(EI组，n=20)和异氟醚 硝普钠(SNP)组(IS组，n=20)。在吸入1．8～2．2MAC异氟醚时，EI组平均动脉压(MAP)降低30％～40％，而IS组需静脉输注SNP时MAP降至相同水平。关胸前分别连接镇痛泵行PCEA和PCIA镇痛，记录吸入1．3MAC异氟醚关胸时、手术结束时、术后12、24、48h在镇痛效果相同时MAP、HR变化及血管扩张药使用情况。结果 IS组PDA结扎后18例需血管扩张药控制MAP升高，而HR明显快于EI组，4例使用美托洛尔控制SNP治疗期间反应性心率增快；EI组PDA结扎后19例MAP、HR无明显变化，仅1例在手术结束后使用血管扩张药。结论 胸段硬膜外阻滞复合异氟醚麻醉及术后硬膜外镇痛可防治PDA结扎后高血压反应。     

低聚木糖在慢性肝炎伴肠道功能紊乱中的应用

目的　观察低聚木糖在慢性肝炎伴肠道功能紊乱中的作用。方法　慢性肝炎轻中度各 30例,随机分为二组:观察组30例采用益肝灵 +CoVitB +VitC,各 2片,Tid,加服低聚木糖每日 1 4 g,连服 1月;对照组 30例采用益肝灵 +CoVitB +VitC,各 2片,Tid,连服 1月。结果　观察组慢性肝炎轻度者临床症状腹胀、腹泻、肝区不适消失率及中度患者乏力、腹胀、腹泻、肝区不适消失率与对照组相比有非常显著意义( P <0 0 1)。实验室检查:ALT、SB复常率观察组与对照组相比有非常显著意义(P <0 0 1)。总有效率观察组中轻度及中度分别为 86 7%及 93 3%。结论　低聚木糖可高选择性增殖双歧杆菌,改善慢性肝病中改善胃肠道功能紊乱症状,使肝功能复常。其稳定性好,摄入量少,值得在临床应用。     

吃药不能随便改吃法

张女士两岁的女儿最近生病了,医院的医生给开了一些感冒药片。她怕孩子吞不下去,就将药片捻碎、用水稀释,让女儿喝下。专家说,这种服药方法会严重伤害孩子的肠胃。据WHO 调查表明,全球的死亡病人中有1/3死于不合理用药,而不是疾病本身。全球有一半的药物在被不合理使用,从而使病人有可能产生耐     

B超观测指标估测腹腔镜胆囊切除术难度的意义

了探讨B超观测指标对估测腹腔境胆囊切除术(LC)难度的意义，研究了155倒经LC治疗的暗囊疾患病人．所有病例均在LC前怍B超检测。胆囊壁增厚与手术技术困难及手术时间延长明量相关（t检验．P<0．01)．胆囊大小和结石数量与手术难度无关。结论：在选择病人做LC手术时，B超观测指标可以估测潜在的手术难度。     

血府逐瘀汤临证拾穗

血府逐瘀汤为清代名医王清任所创。本文拟就笔者运用血府逐瘀汤治疗临床疑难杂症而获效的３个验案，公诸同好，藉此抛砖引玉。１头汗郭某，女，４８岁，１９９５年１０月２０日初诊。患者头汗痼疾缠身２年余，夜寐尤甚，伴头昏痛，性情烦躁，常觉胸中有热气上蒸头目，曾就...