依那西普加用或替代有益于类风湿性关节炎患者

荷兰Radboud大学Nijmegen医疗中心的Piet L.C．M．Van Riel博士及其同事在11月的Ann Rheum Dis杂志上报告，对甲氨蝶呤单药治疗反应不足的类风湿性关节炎（RA）患者，加用依那西普或使用依那西普替代甲氨蝶呤可改善临床症状。     

糖尿病从痰湿论治：附35例Ⅱ型糖尿病病例分析

本文不拘常法,从痰湿论治糖尿病。从老人痰湿体质说明其客观性,营养过乘和肥胖说明其必然性,糖尿病群体有２０％属痰湿证说明其局限性,还从痰湿兼血瘀、气虚等说明其复杂性来论述。观察３５例Ⅱ型糖尿病人,经燥湿化痰治疗,血糖均有下降,症状体征改善。     

原发性胆囊癌60例临床分析

近年来 ,原发性胆囊癌发病率有上升趋势 ,该肿瘤恶性程度高 ,转移早而广泛 ,预后很差。而能否早期诊断直接影响外科的治疗效果。我院 1987年 1月～ 1999年 1月收治 6 0例原发性胆囊癌。现分析如下。1　临床资料本组患者 6 0例 ,男 12例 ,女 48例。男女之比为 1∶ 4,年龄 40～ 75岁 ,平均 6 3.5岁 ,其中 5 0岁以上 5 0例 ,占 83%。临床表现及诊断　临床症状常缺乏特异性 ,右上腹痛 5 8例 ,黄疸 2 5例 ,右上腹包块 12例 ,腹水 10例 ,发热 8例 ,合并胆囊结石 5 0例 (83% ) ,其中胆囊结石病史超过 5年 16例(2 6 .7% )。所有患者均做 B超检查 ,…     

湛江地区高毒力肺炎克雷伯菌分子流行特征

目的 了解湛江地区高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP)分子流行特征,为临床合理防治hvKP感染提供理论依据。方法 收集175株肺炎克雷伯菌(KP)临床分离株,根据拉丝试验和毒力基因检测结果将175株KP分为hvKP组(48株)和经典型肺炎克雷伯菌(CKP)组(127株)。采用聚合酶链反应(PCR)和多位点序列分型(MLST)对hvKP组菌株进行荚膜血清分型和ST分子分型。比较2组抗菌药物敏感性试验结果和感染患者临床特征的差异。结果 hvKP组以K1荚膜血清型(62.50%)和ST23型(58.33%)为主。hvKP组抗菌药物敏感性较CKP组强,耐药表型携带率更低(P<0.001)。hvKP组患者以社区感染为主(56.25%),CKP组患者以医院感染为主(61.42%),2个组差异有统计学意义(P=0.035)。hvKP组患者并发肝脓肿、败血症、呼吸道感染、血流感染、肝胆道感染和全身多部位感染者所占比例高于CKP组,CKP组患者发生泌尿道感染或有泌尿系统基础疾病史者所占比例高于hvKP组(P<0.05)。hvKP组白细胞总数、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶高于CKP组(P&...     

热性惊厥患儿血清几种细胞因子的测定及意义

热性惊厥患儿血清几种细胞因子的测定及意义解放军２０２医院儿科（沈阳，１１０００３）朱丽阳杜凤兰李薇荆泽陈梅热性惊厥（ｆｅｂｒｉｌｅｃｏｎｖｕｌｓｉｏｎ，ＦＣ）是一种年龄相关性疾病，多发生于６个月至３岁小儿，为儿科常见急症之一。其发病机制至今尚未完全清...     

超声对类风湿关节炎动物模型早期诊断价值的研究

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的病理特点为侵蚀性的关节滑膜炎,累及软骨和骨质时出现关节畸形。研究表明,RA病情发展最快的阶段是在发病的第1年,甚至4个月内[1],此期存在一个短暂的治疗窗,因此,早期诊断、早期正规治疗对RA病情控制及改善预后至关重要[2]。本研究欲通过动物实验的方法,以病理为金标准,与磁共振成像(MRI)做比较来探讨超声对早期RA的诊断价值,为临床早期诊断RA提供一种简便、快捷、准确可靠的影像学检查方法,来提高早期RA的诊断率。1材料与方法1.1材料1.1.1实验动物:6月龄家兔18只,雌雄不限,体质量(2.50±0.10)kg,由山西医科大学动物饲养中心提供,室温下饲养,相对温度18²5℃,相对湿度50%25℃,相对湿度50%⁸0%。     

MVD和EphA3在大肠癌及大肠腺瘤中的表达及临床意义

目的探讨微血管密度（MVD）和酪氨酸蛋白激酶受体EphA3在大肠癌中表达及其与临床病理特征的关系。方法运用免疫组织化学技术,检测CD31、EphA3蛋白在80例大肠癌、20例大肠腺瘤、10例大肠正常组织中表达情况,并计算MVD值,分析MVD与EphA3蛋白的关系及其与临床病理因素之间的关系。结果（1）大肠癌组织、大肠腺瘤和大肠正常组织中MVD值分别为（89．78±14．31）、（49．35±4．12）、（20．90±2．42）,三者比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。（2）EphA3在大肠癌组织中的表达明显高于正常大肠组织（P〈0．01）。（3）MVD与大肠癌分化程度、淋巴结转移、浸润深度及TNM分期显著相关（P〈0．01）;EphA3的阳性表达与大肠癌淋巴结转移、浸润深度、TNM分期有关（P〈0．05）。（4）EphA3在大肠癌中表达与MVD呈正相关（r=0．361,P〈0．01）。结论MVD及EphA3与大肠癌的生长、浸润转移有关,对于大肠癌的早期诊断、判断预后等具有重要临床意义。     

肾病综合征高脂血症42例临床规范治疗体会

目的对肾病综合征高脂血症的临床治疗方法和治疗效果进行探讨和分析。方法选择42例于2012年1月～2013年10月间在本院行肾病综合征高脂血症治疗的患者资料进行研究和分析,根据治疗方式的不同将患者分为对照组和治疗组两组,对20例对照组患者行泼尼松治疗,对22例治疗组患者行泼尼松联合阿托伐他汀治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果两组患者治疗前后各项血脂观察指标差异均具有统计学意义（P〈0.05）,治疗后治疗组患者血脂改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对肾病综合征高脂血症患者行泼尼松联合阿托伐他汀治疗能够取得理想的临床治疗效果。     

日本职业卫生法律法规标准体系初探

在调研日本职业卫生法律法规标准体系的基础上,对日本职业卫生法律法规标准体系建设现状及特点进行系统分析研究。日本职业卫生法律法规标准体系具有法系层次清晰、职业安全卫生建设一体化、按职业危害因素分类建设突出、责权部门设置法制化及法规标准体系具有专门门户网站的特点,对进一步完善我国职业卫生法律法规标准体系具有借鉴意义。